Akute Wirkungen von inhaliertem Treprostinil bei Fontan-Patienten
Eine randomisierte, placebokontrollierte Pilotstudie zur Bestimmung der akuten Wirkungen von inhaliertem Treprostinil auf körperliche Betätigung, Gefäßfunktion und belastungsinduzierte Lebersteifheit bei Fontan-Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ab 18 Jahren
- Status von Patienten mit nur einem Ventrikel nach dem Fontan-Eingriff
Ausschlusskriterien:
- Klinisch instabil: Dies sind Patienten, bei denen neue kardiovaskuläre Symptome wie Verschlechterung der Kurzatmigkeit, neu auftretende Arrhythmie, unkontrollierte Herzinsuffizienz oder Anzeichen einer klinisch signifikanten Zirrhose oder Niereninsuffizienz auftreten.
- Nachweis eines Fontan-Wegs oder einer intrakardialen Obstruktion, wie in früheren klinisch indizierten Bildgebungsstudien (Echokardiographie und MRT) festgestellt;
- Nachweis einer linken oder rechten systemischen ventrikulären systolischen Dysfunktion mit einer Ejektionsfraktion von <40 % entweder im Echokardiogramm oder im MRT aus zuvor dokumentierten klinischen Daten;
- Vorhandensein von unkontrollierten Arrhythmien;
- Übungstests aus irgendeinem Grund nicht durchführen können oder wenn der PI oder der Beauftragte der Ansicht sind, dass Übungstests nicht im besten Interesse des Teilnehmers liegen
- Aktuell schwanger und/oder stillend
- Patient kann keine Einverständniserklärung abgeben
- BMI > 30 mg/m2
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Treprostinil
Eine Dosis von 18 µg (3 Atemzüge) wird mit dem Inhalationssystem Tyvaso® (Treprostinil) verabreicht.
Tyvaso® (Treprostinil) Inhalationslösung wird in durchsichtigen 2,9-ml-Ampullen geliefert, die zu vier Ampullen in einem Folienbeutel verpackt sind.
Häufigkeit und Dauer – 3-mal über 1 Studienbesuch.
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Eine Dosis von 18 µg (3 Atemzüge) wird dreimal verabreicht: zu Beginn 1,5 Stunden.
nach der Grundlinie und dann erneut 2 Stunden später nach dem maximalen Belastungstest.
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Eine Dosis von 3 Atemzügen Placebo wird mit dem Inhalationssystem Tyvaso® (Treprostinil) verabreicht.
Placebo wird in passenden Ampullen zu Treprostinil geliefert.
Das Volumen entspricht dem von Treprostinil.
Häufigkeit und Dauer – 3-mal über 1 Studienbesuch.
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3 Atemzüge Placebo (über Inhalationsgeräte) werden dreimal verabreicht: zu Studienbeginn 1,5 Stunden.
nach der Grundlinie und dann erneut 2 Stunden später nach dem maximalen Belastungstest.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reduktion der Lebersteifigkeit durch Messung der Scherwellen-Ultraschall-Elastographie (m/s)
Zeitfenster: In Ruhe und nach Dosis 2
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In Ruhe und dann nach maximaler Belastung wird eine Scherwellen-Ultraschall-Elastographie durchgeführt, um zu beurteilen, ob die Studienmedikation eine Verbesserung der Lebersteifigkeit (Verringerung der m/s-Zahl) nach maximaler Belastung im Vergleich zu Ruhe zeigt.
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In Ruhe und nach Dosis 2
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Venöser Druck (mmHg) in Ruhe und bei maximaler Belastung
Zeitfenster: In Ruhe und in der Spitze inkrementelles Training
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Der Venendruck wurde sowohl im Ruhezustand als auch während eines inkrementellen Rampenbelastungstests gemessen.
Es wurde ein Vergleich durchgeführt, um zu beurteilen, ob die Treprostinil-Studienmedikation eine andere Wirkung bei Messungen des venösen Drucks während der Belastungsspitzen im Vergleich zu Placebo hatte.
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In Ruhe und in der Spitze inkrementelles Training
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Belastungsdauer (in Minuten)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Dosis 3
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Ein Belastungstest mit konstanter Arbeitsgeschwindigkeit wird durchgeführt, um die Belastungsausdauer zu bestimmen
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Unmittelbar nach Dosis 3
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Spitzenvolumen des Sauerstoffverbrauchs (VO2) (ml/kg/Min)
Zeitfenster: Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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Messung des Unterschieds in der maximalen/maximalen VO2 während inkrementeller Belastungstests, um zu beurteilen, ob die Reaktion während der maximalen Belastung unterschiedlich ist, wenn Treprostinil im Vergleich zu einem Placebo verwendet wird.
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Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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Minutenvolumen und Anstieg des Kohlendioxidvolumens (VE/VCO2) während inkrementeller Belastung
Zeitfenster: Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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Messung des Unterschieds zwischen Spitzen-/Maximal-VE/VCO2 während inkrementeller Belastungstests, um zu beurteilen, ob die Reaktion während der Spitzenbelastung unterschiedlich ist, wenn Treprostinil im Vergleich zu einem Placebo verwendet wird.
Die VE/VCO2-Steigung wird verwendet, um die Beziehung zwischen Atemminutenvolumen und Kohlendioxidproduktion darzustellen.
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Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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VO2 (ml/kg/Min) an der anaeroben Schwelle
Zeitfenster: Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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Messung der Differenz der VO2 an der anaeroben Schwelle eines inkrementellen Belastungstests zur Beurteilung der Varianz der Reaktion mit Treprostinil im Vergleich zu Placebo
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Maximaler Belastungstest (5-10 Minuten)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gruschen Veldtman, MBChB, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015-1491
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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