Geschlossene Regelung des postprandialen Glukosespiegels nach Mahlzeiten mit unterschiedlichem Makronährstoffgehalt bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes
Eine offene, randomisierte Vier-Wege-Crossover-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit eines Einzelhormon-Systems mit geschlossenem Regelkreis bei der Regulierung des Glukosespiegels bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes nach Mahlzeiten mit unterschiedlichem Makronährstoffgehalt: eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montréal
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ≥ 18 Jahre alt.
- Klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes seit mindestens einem Jahr.
- Der Proband muss seit mindestens 3 Monaten eine Insulinpumpentherapie erhalten und derzeit ein schnell wirkendes Insulinanalogon (Lispro, Aspart oder Guilisine) verwenden.
- Letzter (weniger als 3 Monate) HbA1c ≤ 10 %.
Ausschlusskriterien:
- Klinisch signifikante mikrovaskuläre Komplikationen: Nephropathie (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate unter 40 ml/min), Neuropathie (insbesondere diagnostizierte Gastroparese) oder schwere proliferative Retinopathie nach Einschätzung des Prüfarztes.
- Kürzlich (< 3 Monate) akutes makrovaskuläres Ereignis, z. akutes Koronarsyndrom oder Herzoperation.
- Laufende Schwangerschaft.
- Schwere hypoglykämische Episode innerhalb eines Monats nach dem Screening.
- Mittel, die die Magenentleerung beeinflussen (Motilium®, Prandase®, alle GLP-1-Analoga) sowie orale Antidiabetika (Metformin, SGLT-2-Inhibitoren und DPP-4-Inhibitoren), wenn diese nicht über 3 Monate hinweg stabil dosiert sind. Ansonsten sind diese Medikamente akzeptabel und bleiben während des gesamten Protokolls stabil.
- Orale Steroide, es sei denn, die Patienten verfügen über eine niedrige stabile Dosis (z. B. 10 mg oder weniger Prednison pro Tag oder physiologische Dosen von weniger als 35 mg/Tag Hydrocortison Cortef®). Inhalative Steroide in stabiler Dosis im letzten Monat sind akzeptabel.
- Andere schwerwiegende medizinische Erkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfers die Teilnahme an der Studie oder die Möglichkeit, die Studie abzuschließen, beeinträchtigen könnten (z. B. instabiler psychiatrischer Zustand).
- Nichteinhaltung der Empfehlungen des Teams (z. B. nicht bereit, Pumpenparameter zu ändern, den Vorschlägen des Algorithmus zu folgen usw.).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kohlenhydratmahlzeit
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Die Insulinpumpe des Patienten wird zur Regulierung des Glukosespiegels verwendet.
Es wird das übliche schnell wirkende Insulinanalogon des Patienten verwendet.
Der Dexcom G4 Platinum-Glukosesensor wird zur Messung des Glukosespiegels verwendet.
Die Eingriffe werden 1 bis 5 Tage nach dem Einsetzen des Sensors durchgeführt.
Die Probanden werden um 6:30 Uhr im nüchternen Zustand ins IRCM aufgenommen.
Um 7:00 Uhr wird der geschlossene Einzelhormon-Kreislauf eingeleitet.
Um 8:00 Uhr wird die Mahlzeit serviert, wenn der Glukosespiegel zwischen 3,5 und 12,5 mmol/L liegt.
Die Patienten haben 20 Minuten Zeit, die Mahlzeit zu sich zu nehmen.
Liegt der Glukosespiegel nicht in diesem Zielbereich, wird die Mahlzeit um maximal 45 Minuten verschoben.
Wenn der Blutzuckerspiegel nach 45 Minuten immer noch nicht zwischen 3,5 und 12,5 mmol/l liegt, wird der Test abgebrochen und neu angesetzt.
Die Testmahlzeiten umfassen: 1) 75 g CHO; 2) 75 g CHO + 35 g Protein; 3) 75 g CHO + 35 g Fett; oder 4) 75 g CHO + 35 g Protein + 35 g Fett.
Der Interventionstag endet um 13:00 Uhr.
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Aktiver Komparator: Kohlenhydrat + Fettmahlzeit
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Die Insulinpumpe des Patienten wird zur Regulierung des Glukosespiegels verwendet.
Es wird das übliche schnell wirkende Insulinanalogon des Patienten verwendet.
Der Dexcom G4 Platinum-Glukosesensor wird zur Messung des Glukosespiegels verwendet.
Die Eingriffe werden 1 bis 5 Tage nach dem Einsetzen des Sensors durchgeführt.
Die Probanden werden um 6:30 Uhr im nüchternen Zustand ins IRCM aufgenommen.
Um 7:00 Uhr wird der geschlossene Einzelhormon-Kreislauf eingeleitet.
Um 8:00 Uhr wird die Mahlzeit serviert, wenn der Glukosespiegel zwischen 3,5 und 12,5 mmol/L liegt.
Die Patienten haben 20 Minuten Zeit, die Mahlzeit zu sich zu nehmen.
Liegt der Glukosespiegel nicht in diesem Zielbereich, wird die Mahlzeit um maximal 45 Minuten verschoben.
Wenn der Blutzuckerspiegel nach 45 Minuten immer noch nicht zwischen 3,5 und 12,5 mmol/l liegt, wird der Test abgebrochen und neu angesetzt.
Die Testmahlzeiten umfassen: 1) 75 g CHO; 2) 75 g CHO + 35 g Protein; 3) 75 g CHO + 35 g Fett; oder 4) 75 g CHO + 35 g Protein + 35 g Fett.
Der Interventionstag endet um 13:00 Uhr.
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Aktiver Komparator: Kohlenhydrat- und Proteinmahlzeit
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Die Insulinpumpe des Patienten wird zur Regulierung des Glukosespiegels verwendet.
Es wird das übliche schnell wirkende Insulinanalogon des Patienten verwendet.
Der Dexcom G4 Platinum-Glukosesensor wird zur Messung des Glukosespiegels verwendet.
Die Eingriffe werden 1 bis 5 Tage nach dem Einsetzen des Sensors durchgeführt.
Die Probanden werden um 6:30 Uhr im nüchternen Zustand ins IRCM aufgenommen.
Um 7:00 Uhr wird der geschlossene Einzelhormon-Kreislauf eingeleitet.
Um 8:00 Uhr wird die Mahlzeit serviert, wenn der Glukosespiegel zwischen 3,5 und 12,5 mmol/L liegt.
Die Patienten haben 20 Minuten Zeit, die Mahlzeit zu sich zu nehmen.
Liegt der Glukosespiegel nicht in diesem Zielbereich, wird die Mahlzeit um maximal 45 Minuten verschoben.
Wenn der Blutzuckerspiegel nach 45 Minuten immer noch nicht zwischen 3,5 und 12,5 mmol/l liegt, wird der Test abgebrochen und neu angesetzt.
Die Testmahlzeiten umfassen: 1) 75 g CHO; 2) 75 g CHO + 35 g Protein; 3) 75 g CHO + 35 g Fett; oder 4) 75 g CHO + 35 g Protein + 35 g Fett.
Der Interventionstag endet um 13:00 Uhr.
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Aktiver Komparator: Kohlenhydrat + Fett + Proteinmahlzeit
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Die Insulinpumpe des Patienten wird zur Regulierung des Glukosespiegels verwendet.
Es wird das übliche schnell wirkende Insulinanalogon des Patienten verwendet.
Der Dexcom G4 Platinum-Glukosesensor wird zur Messung des Glukosespiegels verwendet.
Die Eingriffe werden 1 bis 5 Tage nach dem Einsetzen des Sensors durchgeführt.
Die Probanden werden um 6:30 Uhr im nüchternen Zustand ins IRCM aufgenommen.
Um 7:00 Uhr wird der geschlossene Einzelhormon-Kreislauf eingeleitet.
Um 8:00 Uhr wird die Mahlzeit serviert, wenn der Glukosespiegel zwischen 3,5 und 12,5 mmol/L liegt.
Die Patienten haben 20 Minuten Zeit, die Mahlzeit zu sich zu nehmen.
Liegt der Glukosespiegel nicht in diesem Zielbereich, wird die Mahlzeit um maximal 45 Minuten verschoben.
Wenn der Blutzuckerspiegel nach 45 Minuten immer noch nicht zwischen 3,5 und 12,5 mmol/l liegt, wird der Test abgebrochen und neu angesetzt.
Die Testmahlzeiten umfassen: 1) 75 g CHO; 2) 75 g CHO + 35 g Protein; 3) 75 g CHO + 35 g Fett; oder 4) 75 g CHO + 35 g Protein + 35 g Fett.
Der Interventionstag endet um 13:00 Uhr.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Fläche unter der Kurve des Sensorglukosespiegels
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Mittlere Sensorglukosewerte
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Spitzenglukose-Exkursion
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Zeit, den höchsten Glukosespiegel zu erreichen
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Prozentsatz der Sensorglukosekonzentrationen zwischen 3,9 und 7,8 mmol/L
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Prozentsatz der Sensorglukosekonzentrationen zwischen 3,9 und 10 mmol/L
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Prozentsatz der Zeit, in der Sensorglukosekonzentrationen über 10 mmol/L liegen
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Prozentsatz der Zeit, in der Sensorglukosekonzentrationen über 13,9 mmol/L liegen
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Gesamtinsulinabgabe
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Standardabweichung des Glukosespiegels
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Variationskoeffizient des Glukosespiegels
Zeitfenster: Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Das Ergebnismaß wird über die 5 Stunden nach der Frühstücksmahlzeit berechnet, die im Rahmen der Einzelhormon-Closed-Loop-Intervention verabreicht wird. Der 5-Stunden-Zeitraum ist von 8:00 bis 13:00 Uhr.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Insulin
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- Hormone
Andere Studien-ID-Nummern
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- CLASS-Macro
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