Zamknięta pętla kontroli poziomu glukozy po posiłku po posiłkach z różną zawartością makroskładników odżywczych u osób dorosłych z cukrzycą typu 1
Otwarte, randomizowane, czterokierunkowe, krzyżowe badanie mające na celu zbadanie skuteczności systemu zamkniętej pętli pojedynczego hormonu w regulacji poziomu glukozy u dorosłych z cukrzycą typu 1 po posiłkach o różnej zawartości makroskładników odżywczych: badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montréal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat.
- Rozpoznanie kliniczne cukrzycy typu 1 od co najmniej roku.
- Pacjent będzie leczony pompą insulinową przez co najmniej 3 miesiące i obecnie będzie stosował szybko działający analog insuliny (Lispro, Aspart lub Guilisine).
- Ostatnie (mniej niż 3 miesiące) HbA1c ≤ 10%.
Kryteria wyłączenia:
- Klinicznie istotne powikłania mikronaczyniowe: nefropatia (szacowana przesączanie kłębuszkowe poniżej 40 ml/min), neuropatia (zwłaszcza rozpoznana gastropareza) lub ciężka retinopatia proliferacyjna w ocenie badacza.
- Niedawny (< 3 miesięcy) ostry incydent makroangiopatyczny, np. ostry zespół wieńcowy lub operacja kardiochirurgiczna.
- Trwająca ciąża.
- Ciężki epizod hipoglikemii w ciągu 1 miesiąca od badania przesiewowego.
- Leki wpływające na opróżnianie żołądka (Motilium®, Prandase®, wszystkie analogi GLP-1) oraz doustne leki przeciwcukrzycowe (metformina, inhibitory SGLT-2 i inhibitory DPP-4), jeśli nie są w stałej dawce przez 3 miesiące. W przeciwnym razie leki te są dopuszczalne i będą utrzymywane na stałym poziomie przez cały protokół.
- Doustne steroidy, chyba że pacjenci otrzymują niską stabilną dawkę (np. 10 mg lub mniej prednizonu na dobę lub dawki fizjologiczne, mniejsze niż 35 mg/dobę, hydrokortyzonu Cortef®). Dopuszczalne są sterydy wziewne w stałej dawce w ciągu ostatniego miesiąca.
- Inna poważna choroba medyczna, która według oceny badacza może kolidować z udziałem w badaniu lub możliwością ukończenia badania (np. niestabilny stan psychiczny).
- Niezastosowanie się do zaleceń zespołu (np. niechęć do zmiany parametrów pompy, stosowanie się do sugestii algorytmu itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Posiłek węglowodanowy
|
Pompa insulinowa pacjenta będzie używana do regulacji poziomu glukozy.
Zostanie użyty zwykle stosowany przez pacjenta szybko działający analog insuliny.
Czujnik glukozy Dexcom G4 Platinum będzie używany do pomiaru poziomu glukozy.
Interwencje będą podejmowane od 1 do 5 dni po wprowadzeniu czujnika.
Pacjenci zostaną przyjęci do IRCM o godzinie 6:30 na czczo.
O 7:00 zostanie zainicjowana zamknięta pętla pojedynczego hormonu.
O godzinie 8:00, jeśli poziom glukozy będzie wynosił od 3,5 do 12,5 mmol/L, posiłek zostanie podany.
Pacjenci będą mieli 20 minut na spożycie posiłku.
Jeśli poziom glukozy nie mieści się w tym zakresie docelowym, posiłek zostanie opóźniony maksymalnie o 45 minut.
Jeśli po 45 minutach poziom glukozy nadal nie będzie mieścił się w przedziale od 3,5 do 12,5 mmol/L, test zostanie anulowany i przełożony na inny termin.
Posiłkami testowymi będą: 1) 75 g CHO; 2) 75g CHO + 35g białka; 3) 75g CHO + 35g tłuszczu; lub 4) 75g CHO + 35g białka + 35g tłuszczu.
Dzień interwencji zakończy się o godzinie 13:00.
|
|
Aktywny komparator: Posiłek węglowodanowo-tłuszczowy
|
Pompa insulinowa pacjenta będzie używana do regulacji poziomu glukozy.
Zostanie użyty zwykle stosowany przez pacjenta szybko działający analog insuliny.
Czujnik glukozy Dexcom G4 Platinum będzie używany do pomiaru poziomu glukozy.
Interwencje będą podejmowane od 1 do 5 dni po wprowadzeniu czujnika.
Pacjenci zostaną przyjęci do IRCM o godzinie 6:30 na czczo.
O 7:00 zostanie zainicjowana zamknięta pętla pojedynczego hormonu.
O godzinie 8:00, jeśli poziom glukozy będzie wynosił od 3,5 do 12,5 mmol/L, posiłek zostanie podany.
Pacjenci będą mieli 20 minut na spożycie posiłku.
Jeśli poziom glukozy nie mieści się w tym zakresie docelowym, posiłek zostanie opóźniony maksymalnie o 45 minut.
Jeśli po 45 minutach poziom glukozy nadal nie będzie mieścił się w przedziale od 3,5 do 12,5 mmol/L, test zostanie anulowany i przełożony na inny termin.
Posiłkami testowymi będą: 1) 75 g CHO; 2) 75g CHO + 35g białka; 3) 75g CHO + 35g tłuszczu; lub 4) 75g CHO + 35g białka + 35g tłuszczu.
Dzień interwencji zakończy się o godzinie 13:00.
|
|
Aktywny komparator: Posiłek węglowodanowo-białkowy
|
Pompa insulinowa pacjenta będzie używana do regulacji poziomu glukozy.
Zostanie użyty zwykle stosowany przez pacjenta szybko działający analog insuliny.
Czujnik glukozy Dexcom G4 Platinum będzie używany do pomiaru poziomu glukozy.
Interwencje będą podejmowane od 1 do 5 dni po wprowadzeniu czujnika.
Pacjenci zostaną przyjęci do IRCM o godzinie 6:30 na czczo.
O 7:00 zostanie zainicjowana zamknięta pętla pojedynczego hormonu.
O godzinie 8:00, jeśli poziom glukozy będzie wynosił od 3,5 do 12,5 mmol/L, posiłek zostanie podany.
Pacjenci będą mieli 20 minut na spożycie posiłku.
Jeśli poziom glukozy nie mieści się w tym zakresie docelowym, posiłek zostanie opóźniony maksymalnie o 45 minut.
Jeśli po 45 minutach poziom glukozy nadal nie będzie mieścił się w przedziale od 3,5 do 12,5 mmol/L, test zostanie anulowany i przełożony na inny termin.
Posiłkami testowymi będą: 1) 75 g CHO; 2) 75g CHO + 35g białka; 3) 75g CHO + 35g tłuszczu; lub 4) 75g CHO + 35g białka + 35g tłuszczu.
Dzień interwencji zakończy się o godzinie 13:00.
|
|
Aktywny komparator: Posiłek węglowodanowy + tłuszcz + białko
|
Pompa insulinowa pacjenta będzie używana do regulacji poziomu glukozy.
Zostanie użyty zwykle stosowany przez pacjenta szybko działający analog insuliny.
Czujnik glukozy Dexcom G4 Platinum będzie używany do pomiaru poziomu glukozy.
Interwencje będą podejmowane od 1 do 5 dni po wprowadzeniu czujnika.
Pacjenci zostaną przyjęci do IRCM o godzinie 6:30 na czczo.
O 7:00 zostanie zainicjowana zamknięta pętla pojedynczego hormonu.
O godzinie 8:00, jeśli poziom glukozy będzie wynosił od 3,5 do 12,5 mmol/L, posiłek zostanie podany.
Pacjenci będą mieli 20 minut na spożycie posiłku.
Jeśli poziom glukozy nie mieści się w tym zakresie docelowym, posiłek zostanie opóźniony maksymalnie o 45 minut.
Jeśli po 45 minutach poziom glukozy nadal nie będzie mieścił się w przedziale od 3,5 do 12,5 mmol/L, test zostanie anulowany i przełożony na inny termin.
Posiłkami testowymi będą: 1) 75 g CHO; 2) 75g CHO + 35g białka; 3) 75g CHO + 35g tłuszczu; lub 4) 75g CHO + 35g białka + 35g tłuszczu.
Dzień interwencji zakończy się o godzinie 13:00.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pole pod krzywą poziomów glukozy z sensora
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Średni poziom glukozy z czujnika
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Szczytowy skok glukozy
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Czas na szczyt glukozy
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Procent czasu, w którym stężenie glukozy z czujnika wynosiło od 3,9 do 7,8 mmol/l
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Procent czasu, w którym stężenie glukozy z czujnika wynosiło od 3,9 do 10 mmol/L
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Procent czasu, w którym stężenie glukozy z czujnika przekraczało 10 mmol/l
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Procent czasu, w którym stężenie glukozy z czujnika przekraczało 13,9 mmol/L
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Całkowita podaż insuliny
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Odchylenie standardowe poziomów glukozy
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
|
Współczynnik zmienności poziomów glukozy
Ramy czasowe: Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Miara wyniku zostanie obliczona w ciągu 5 godzin następujących po posiłku śniadaniowym podanym w ramach interwencji z pojedynczym hormonem w pętli zamkniętej. Okres 5-godzinny trwa od 8:00 do 13:00.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 1
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Insulina
- Insulina, Globin Cynk
- Hormony
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLASS-Macro
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .