Niedrig dosiertes Lithium zur Behandlung von Verhaltenssymptomen bei Frontotemporaler Demenz (Lithium)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Colin Stein
- Telefonnummer: 212-304-7943
- E-Mail: cs4125@cumc.columbia.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Edward D. Huey, MD
- Telefonnummer: 212-305-1134
- E-Mail: edh2126@columbia.edu
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 40-85
- Eine Diagnose der Verhaltensvariante FTD (bv-FTD) oder der semantischen Variante der primären progressiven Aphasie (sv-PPA, die im Allgemeinen von einem Verhaltenssyndrom begleitet wird) oder der agrammatischen/nicht fließenden primären progressiven Aphasie (nfv-PPA) mit Verhaltenssymptomen
- Neuropsychiatric Inventory (NPI) Agitation/Aggressions-Subskala-Score ≥ 4 oder Enthemmungs-Subskala-Score ≥ 4 oder Repetitives Verhaltens-Subskala ≥ 4 oder Gesamt-Score ≥ 6. Auf jeder Subskala steht eine Punktzahl über 4 für mäßige bis schwere Symptome
- Folstein Mini-Mental State Examination (MMSE) Ergebnis 5-26/30
- Ein Studienpartner (in der Regel ein Familienmitglied) muss während der Befragung Informationen über den Patienten geben
- Zustimmungsfähigkeit. Nicht einwilligungsfähige Subjekte müssen fähig sein, einen Stellvertreter zu ernennen
- Strukturelles MRT oder CT nach Beginn der Symptome
Ausschlusskriterien:
- Medizinische Kontraindikation oder Lithium-Unverträglichkeit in der Anamnese, Stürze im letzten Monat, aktuelle Schilddrüsenfunktionsstörungen (T3, T4 oder Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH); behandelte Hypothyreose mit normalen Schilddrüsenfunktionstests führt nicht zum Ausschluss), Kreatininspiegel > 1,5 mg /100 ml oder glomeruläre Filtrationsrate < 44 ml/min/1,73 m2 auch zum Ausschluss führen
- Die Diagnose einer bipolaren Störung oder Schizophrenie oder schizoaffektiven Störung
- Alkohol- oder Substanzgebrauchsstörung in den letzten 6 Monaten
- Aktuelle Diagnose einer anderen schweren neurologischen Erkrankung, z. B. Alzheimer-Krankheit (AD), Schlaganfall mit verbleibenden klinischen Defiziten, Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit. Probanden mit MRT- oder CT-Beweis einer zerebrovaskulären Erkrankung, aber ohne klinische Anzeichen eines Schlaganfalls, werden eingeschlossen
- Blutdruck im Sitzen > 150/90 mm Hg, instabile Herzerkrankung, schwere oder instabile medizinische Erkrankung
- Verwendung von Medikamenten, einschließlich Diuretika, von denen bekannt ist, dass sie in Kombination mit Lithium Nebenwirkungen haben. Die Einnahme von Antipsychotika ist erlaubt
- Aktuelle schwere Depression oder Suizidalität oder gefährliches Verhalten mit dem Risiko, sich selbst und anderen Schaden zuzufügen
- Korrigiertes QT-Intervall (QTc)-Intervall > 460 ms zum Zeitpunkt des Ausgangselektrokardiogramms (EKG)
- Frau im gebärfähigen Alter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lithiumcarbonat
Lithium wird ab 150 mg/Tag verschrieben, mit anschließender Dosistitration auf 300, 450 und 600 mg/Tag je nach Verträglichkeit entsprechend den Nebenwirkungen und dem Lithiumspiegel im Blut.
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Lithium wird ab 150 mg/Tag verschrieben, mit anschließender Dosistitration auf 300, 450 und 600 mg/Tag je nach Verträglichkeit entsprechend den Nebenwirkungen und dem Lithiumspiegel im Blut.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo wird ab 1 Tablette pro Tag verschrieben, mit anschließender Dosistitration auf 2, 3 und 4 Pillen pro Tag, je nach Verträglichkeit der von einem nicht verblindeten Mitglied des Studienteams bereitgestellten Schein-Lithiumspiegel im Blut.
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Placebo wird ab 1 Tablette pro Tag verschrieben, mit anschließender Dosistitration auf 2, 3 und 4 Pillen pro Tag, je nach Verträglichkeit der Scheinblut-Lithiumspiegel.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung von Agitation und Aggression, gemessen an der neuropsychiatrischen Inventarskala (NPI)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der NPI ist eine Skala zur Bewertung von Verhaltensänderungen aufgrund neurologischer Erkrankungen.
Es verwendet ein standardisiertes Interview für die Pflegeperson, um die Symptome der Patienten in verschiedenen Bereichen zu bewerten, einschließlich "Agitation/Aggression".
Jede Domäne enthält eine Reihe von Fragen zu potenziellen spezifischen Symptomen und bittet dann die Pflegekraft, die Symptomfrequenz (1, gelegentlich bis 4, sehr häufig) sowie die Schwere der Symptome (1, mild, bis 3, schwer) zu bewerten.
Die Werte reichen von 0 bis 12, wobei 0 keine Symptome und 12 sehr häufige und schwere Symptome sind.
Die Studie zielt darauf ab, die Auswirkung von Lithium auf Agitation/Aggression im Vergleich zu Placebo zu testen, indem die Teilnehmer, die Lithium einnehmen, im Verlauf des Versuchs eine stärkere Verringerung ihres NPI -Domänenwerts "Agitation/Aggression" aufweisen.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Responder in den Lithium- und Placebo -Gruppen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Responder definiert als eine Abnahme des NPI -Kernwerts um 30% (Summe der Domänenwerte für "Agitation/Aggression" und "aberrantes motorisches Verhalten") sowie ein Änderungswert eines klinischen globalen Impression (CGI) von viel verbessert oder stark verbessert (CGI basierend auf Diese Verhaltenssymptome nur).
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12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der motorischen Symptome, gemessen vom NPI
Zeitfenster: 12 Wochen
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Es wird beobachtet, dass die NPI -Domäne "Aberrantes motorisches Verhalten" im Vergleich zu Placebo den Effekt von Lithium auf wiederholte Verhaltensweisen testet, indem untersucht wird, ob die Teilnehmer, die Lithium einnehmen, eine stärkere Verringerung ihres "aberranten motorischen Verhaltens" NPI -Domain -Score aufweisen.
Die Werte reichen von 0 bis 12, wobei 0 keine Symptome und 12 sehr häufige und schwere Symptome sind.
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12 Wochen
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Vorhandensein von unerwünschten Ereignissen, gemessen anhand der auftretenden Skala der Behandlung (Tess)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Verträglichkeit von niedrig dosiertem Lithium durch Bewertung der aufkommenden Nebenwirkungen im Verlauf der 12-wöchigen Studie wird bewertet.
Die Nebenwirkungen werden mit Tess erfasst, bei denen 30 Symptome entweder "abwesend", "mild", "mittelschwer" oder "schwer" bewertet werden.
Die Änderung des Tess -Scores von Grundlinie zu Woche 12 wird beobachtet.
Die Gesamtwerte reichen von 0 bis 96, wobei ein höherer Wert auf ein schlechteres Ergebnis hinweist.
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12 Wochen
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Die Beziehung zwischen Veränderungen der von Hirn abgeleiteten neurotropen Faktor-Serumspiegel (BDNF) und Veränderungen des NPI "Agitation/Aggression"
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
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Die BDNF-Baseline-Serum-Spiegel als potenzieller Basisprädiktor für die Lithiumbehandlung und eine Erhöhung von Vorbehandlungsspiegeln als potenzieller Biomarker-Korrelat der Verbesserung der Symptome (gemessen vom NPI) werden untersucht.
Die mittlere Änderung der NPI -Bewertung "Agitation/Aggression" als Funktion des BDNF -Spiegelwechsels von Ausgangswert auf 12 Wochen wird gemeldet.
Die Werte reichen von 0 bis 12, wobei 0 keine Symptome und 12 sehr häufige und schwere Symptome sind.
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Grundlinie und 12 Wochen
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Die Beziehung zwischen Veränderungen der von Hirn abgeleiteten neurotropen Faktor-Serumspiegel (BDNF) und Veränderungen des NPI-Score "Aberranter Motorverhalten"
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
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Die BDNF-Baseline-Serum-Spiegel als potenzieller Basisprädiktor für die Lithiumbehandlung und eine Erhöhung von Vorbehandlungsspiegeln als potenzieller Biomarker-Korrelat der Verbesserung der Symptome (gemessen vom NPI) werden untersucht.
Aberranter motorisches Verhalten ist durch wiederholte Bewegungen und Unfähigkeit, still zu sitzen, gekennzeichnet.
Die mittlere Änderung des npi -aberranten Motorverhaltens Score als Funktion der Änderung des BDNF -Spiegels von der Ausgangswert auf 12 Wochen wird gemeldet.
Die Werte reichen von 0 bis 12, wobei 0 keine Symptome und 12 sehr häufige und schwere Symptome sind.
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Grundlinie und 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Edward Huey, MD, Brown University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Kommunikationsstörungen
- Sprachstörungen
- Aphasie
- Sprachstörungen
- Frontotemporale Lobärdegeneration
- Verhaltenssymptome
- Demenz
- Frontotemporale Demenz
- Aphasie, primär progressiv
- Wählen Sie Krankheit des Gehirns
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
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- Depressiva des Zentralnervensystems
- Beruhigungsmittel
- Psychopharmaka
- Antidepressive Mittel
- Antimanische Mittel
- Lithiumcarbonat
Andere Studien-ID-Nummern
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- NYSPI 7310
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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