Identifizierung der Gehirnsubstrate der Hypoglykämie-Unbewusstheit bei Typ-1-Diabetes
Identifizierung der Hirnsubstrate der Hypoglykämie-Unbewusstheit bei Typ-1-Diabetes
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Teilnehmer werden in die Studie aufgenommen, wenn sie
- sind nicht diabetisch
- werden als nicht kontraindiziert bewertet (basierend auf Ausschlusskriterien)
- sind Alter (innerhalb von 5 Jahren), Geschlecht und Body-Mass-Index (innerhalb von 4 kg/m2) auf Patienten mit Typ-1-Diabetes abgestimmt, die an einer ähnlichen Studie teilgenommen haben, die nur den zweiten Teil (Tag 2) des aktuellen Protokolls umfasste.
Ausschlusskriterien:
Teilnehmer werden von der Studie ausgeschlossen, wenn sie
- jede Art von Bioimplantat haben, das durch mechanische, elektronische oder magnetische Mittel aktiviert wird (z. Cochlea-Implantate, Herzschrittmacher, Neurostimulatoren, Biostimulatoren, elektronische Infusionspumpen)
- jede Art von ferromagnetischem Bioimplantat haben, das möglicherweise verschoben oder beschädigt werden könnte, wie z. B. Aneurysma-Clips, metallische Schädelplatten usw
- Metallrückstände in ihrem Körper haben, entweder durch einen medizinischen Eingriff oder durch eine Verletzung
- Vorgeschichte von Schlaganfällen, Krampfanfällen, neurochirurgischen Eingriffen oder Arrhythmien haben
- schwanger sind
- nehmen derzeit Medikamente ein, die den Glukosestoffwechsel oder die Gehirndurchblutung verändern können
- Gewicht über 300 lbs (Grenze für MRT-Scanner)
- begleitende medizinische Probleme haben, die sie daran hindern können, das Protokoll erfolgreich abzuschließen
- fehlende Einwilligungsfähigkeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Euglykämie-Vorkonditionierung
Die Teilnehmer werden an Tag 1 zwei Euglykämie-Klemmen (normaler Blutzucker) (8-10 Uhr und 13-15 Uhr) unterzogen, wobei der Zielglukosewert während der Klemme 95 mg/dl beträgt.
Für jede Klemme erhalten die Teilnehmer zwei Stunden lang intravenöses Insulin, und der Blutzucker wird durch die Infusion von 20 % Dextrose auf dem Zielwert gehalten, deren Rate basierend auf den gemessenen Blutzuckerwerten, die alle 5 Minuten erfasst werden, angepasst wird.
Kaliumphosphat wird auch während jeder Klemme infundiert.
Am nächsten Tag (Tag 2) werden die Teilnehmer während der experimentellen Hypoglykämie einer MRT-Sitzung unterzogen, d. H. Während ihr Blutzucker von einem normalen Wert auf einen niedrigen Wert geklemmt wird.
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In jeder Klemme wird ein kleiner intravenöser Katheter im Arm des Teilnehmers zur Infusion von Insulin zusammen mit Kaliumphosphat und Glucose platziert.
Insulin ist ein körpereigenes Hormon, das den Blutzucker senkt.
Insulin (und Glukose) werden in berechneten Dosen infundiert, um den Blutzuckerspiegel je nach Klemme im Zielbereich von 95 mg/dl oder 50 mg/dl zu halten.
Andere Namen:
Glukose wird zusammen mit Insulin und Kaliumphosphat während jeder Klemme über den intravenösen Katheter verabreicht.
Glukose ist ein Zucker und wird verwendet, um den Blutzuckerspiegel sorgfältig zu regulieren.
Andere Namen:
Kaliumphosphat wird zusammen mit Glukose und Insulin während jeder Klemme über den intravenösen Katheter verabreicht.
Kalium ist eine salzähnliche Substanz, die im Blut vorhanden ist.
Andere Namen:
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Experimental: Hypoglykämie-Vorkonditionierung
Die Teilnehmer werden an Tag 1 zwei Hypoglykämie-Klemmen (niedriger Blutzucker) (8-10 Uhr und 13-15 Uhr) unterzogen, wobei die Zielglukose während der Klemme 50 mg/dl beträgt.
Für jede Klemme erhalten die Teilnehmer zwei Stunden lang intravenöses Insulin, und der Blutzucker wird durch die Infusion von 20 % Dextrose auf dem Zielwert gehalten, deren Rate basierend auf den gemessenen Blutzuckerwerten, die alle 5 Minuten erfasst werden, angepasst wird.
Kaliumphosphat wird auch während jeder Klemme infundiert.
Am nächsten Tag (Tag 2) werden die Teilnehmer während der experimentellen Hypoglykämie einer MRT-Sitzung unterzogen, d. H. Während ihr Blutzucker von einem normalen Wert auf einen niedrigen Wert geklemmt wird.
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In jeder Klemme wird ein kleiner intravenöser Katheter im Arm des Teilnehmers zur Infusion von Insulin zusammen mit Kaliumphosphat und Glucose platziert.
Insulin ist ein körpereigenes Hormon, das den Blutzucker senkt.
Insulin (und Glukose) werden in berechneten Dosen infundiert, um den Blutzuckerspiegel je nach Klemme im Zielbereich von 95 mg/dl oder 50 mg/dl zu halten.
Andere Namen:
Glukose wird zusammen mit Insulin und Kaliumphosphat während jeder Klemme über den intravenösen Katheter verabreicht.
Glukose ist ein Zucker und wird verwendet, um den Blutzuckerspiegel sorgfältig zu regulieren.
Andere Namen:
Kaliumphosphat wird zusammen mit Glukose und Insulin während jeder Klemme über den intravenösen Katheter verabreicht.
Kalium ist eine salzähnliche Substanz, die im Blut vorhanden ist.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der funktionellen Konnektivität gegenüber dem Ausgangswert (d. h. normale Glukosespiegel), gemessen als dimensionsloser Korrelationskoeffizient von MRI-Signalen zwischen Gehirnbereichen bei Hypoglykämie
Zeitfenster: Baseline und sofort, wenn die Hypoglykämie beginnt
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Die funktionelle Konnektivität wird mit MRT bei 3 Tesla gemessen
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Baseline und sofort, wenn die Hypoglykämie beginnt
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Veränderung des zerebralen Blutflusses vom Ausgangswert (d. h. normale Glukosespiegel), gemessen in ml/min/100 g, bei Hypoglykämie
Zeitfenster: Baseline und sofort, wenn die Hypoglykämie beginnt
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Der zerebrale Blutfluss wird mit MRT bei 3 Tesla gemessen
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Baseline und sofort, wenn die Hypoglykämie beginnt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Silvia Mangia, PhD, University of Minnesota
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mangia S, Tesfaye N, De Martino F, Kumar AF, Kollasch P, Moheet AA, Eberly LE, Seaquist ER. Hypoglycemia-induced increases in thalamic cerebral blood flow are blunted in subjects with type 1 diabetes and hypoglycemia unawareness. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Nov;32(11):2084-90. doi: 10.1038/jcbfm.2012.117. Epub 2012 Aug 15.
- Bolo NR, Musen G, Simonson DC, Nickerson LD, Flores VL, Siracusa T, Hager B, Lyoo IK, Renshaw PF, Jacobson AM. Functional Connectivity of Insula, Basal Ganglia, and Prefrontal Executive Control Networks during Hypoglycemia in Type 1 Diabetes. J Neurosci. 2015 Aug 5;35(31):11012-23. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0319-15.2015.
- Wiegers EC, Becker KM, Rooijackers HM, von Samson-Himmelstjerna FC, Tack CJ, Heerschap A, de Galan BE, van der Graaf M. Cerebral blood flow response to hypoglycemia is altered in patients with type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycemia. J Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jun;37(6):1994-2001. doi: 10.1177/0271678X16658914. Epub 2016 Jan 1.
- Rooijackers HM, Wiegers EC, Tack CJ, van der Graaf M, de Galan BE. Brain glucose metabolism during hypoglycemia in type 1 diabetes: insights from functional and metabolic neuroimaging studies. Cell Mol Life Sci. 2016 Feb;73(4):705-22. doi: 10.1007/s00018-015-2079-8. Epub 2015 Oct 31.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 1608M92941
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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