Kumulative Lebendgeburtenraten nach dem Spaltungsstadium versus Embryotransfer im Blastozystenstadium (CLBR-CBSET)
Kumulative Lebendgeburtenraten nach dem Embryotransfer im Spaltungsstadium im Vergleich zum Blastozystenstadium: Eine multizentrische, prospektive, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Dongbei
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Shenyang, Dongbei, China
- Shengjing Hospital Of China Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, China
- Guangxi Maternal and Child Health Hospital
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China
- Henan Provincial People's Hospital
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Zhengzhou, Henan, China
- The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210000
- Clinical Center of Reproductive Medicine at the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Ningxia
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Yinchuan, Ningxia, China
- General Hospital of Ningxia Medical University
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Center for Reproductive Medicine, Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China
- Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Suzhou
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Suzhou, Suzhou, China
- Suzhou Municipal Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter von ≥20 und ≤40 Jahren.
- Frauen mit der Anzahl übertragbarer Teilungsembryonen ≥ 3;
- Frauen, die sich ihrem ersten oder zweiten IVF- oder ICSI-Zyklus unterziehen.
Ausschlusskriterien
- Frauen, bei denen Gebärmutteranomalien diagnostiziert wurden (bestätigt durch dreidimensionale Sonographie oder Hysteroskopie), einschließlich missgebildeter Gebärmutter (Uterus unicornis, septierter Uterus oder Duplex-Uterus), submuköses Myom oder intrauterine Adhäsion
- Frauen, die sich einer In-Vitro-Maturation (IVM) unterziehen möchten;
- Frauen, die sich einer genetischen Präimplantationsdiagnostik (PID) / einem genetischen Präimplantationsscreening (PGS) unterziehen möchten.
- Frauen mit Hydrosalpinx im Ultraschall sichtbar.
- Frauen mit wiederkehrenden Spontanaborten, definiert als 2 oder mehr frühere Fehlgeburten.
- Frauen, für die ein „Freeze-All“-Behandlungsplan für nachfolgende Operationen entwickelt wurde, wie z. B. Salpingektomie aufgrund von Hydrosalpinx nach der Oozytenentnahme.
- Frauen mit Kontraindikationen für assistierte Reproduktionstechnologie und/oder Schwangerschaft, wie z. B. unkontrollierter Bluthochdruck, symptomatische Herzerkrankungen, unkontrollierter Diabetes, nicht diagnostizierte Lebererkrankung oder -funktionsstörung (basierend auf Serum-Leberenzym-Testergebnissen), nicht diagnostizierte Nierenerkrankung oder abnormale Nierenfunktion, schwere Anämie, Vorgeschichte von tiefer Venenthrombose, Lungenembolie oder zerebrovaskulärem Unfall, Vorgeschichte oder Verdacht auf Krebs, nicht diagnostizierte vaginale Blutung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Embryotransfergruppe im Blastozystenstadium
Für Probanden, die der Embryotransfergruppe im Blastozystenstadium (D5/D6) zugeordnet sind, werden alle Embryonen bis D5 oder D6 kultiviert. 1 Blastozyste der besten Qualität wird in einem frischen Zyklus am D5 oder D6 nach der Oozytenentnahme übertragen (D5-Embryo ist die erste Wahl).
Die überschüssigen Embryonen, falls vorhanden, werden für zukünftige FET vitrifiziert, falls der frische Zyklus nicht zu einer Lebendgeburt führt.
Wenn bei einem Patienten ein hohes OHSS-Risiko besteht, können alle Embryonen an D5 oder D6 zur Sicherheit des Patienten mit Vitrifikation kryokonserviert werden.
Der FET-Zyklus wird im zweiten Menstruationszyklus nach der Oozytenentnahme eingeleitet.
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Alle Teilnehmer erhalten ein langes GnRH-Agonisten-, ultralanges GnRH-Agonisten-, kurzes GnRH-Agonisten- oder GnRH-Antagonisten-Protokoll in Kombination mit rekombinantem FSH.
HCG wird für die endgültige Oozytenreifung verabreicht.
Den Patienten wird ein einzelner Embryo im Blastozystenstadium übertragen.
Die Ergebnisse aller Embryotransfers innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung werden nachverfolgt.
Ein einzelner Embryotransfer (SET) ist für die ersten 3 Embryotransfers innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung erforderlich.
Für Embryotransfers nach dem dritten innerhalb des 1-Jahres muss die Behandlung der Patienten ihrer randomisierten Zuweisung folgen, und SET ist nicht mehr obligatorisch.
Die Unterstützung der Lutealphase wird vor dem Embryotransfer verabreicht.
Bei bestätigter Schwangerschaft wird die Lutealphasenunterstützung bis zur 10. Schwangerschaftswoche fortgesetzt.
Die Nachsorge wird bis 6 Wochen nach Lieferung fortgesetzt.
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EXPERIMENTAL: Embryotransfergruppe im Spaltungsstadium
Für Subjekte, die der Embryotransfergruppe im Teilungsstadium (D2/3) zugeordnet sind, wird 1 Teilungsembryo der besten Qualität am 2./3. Tag nach der Oozytenentnahme im frischen Zyklus übertragen.
Die überschüssigen Embryonen, falls vorhanden, werden für zukünftige FET vitrifiziert, wenn der frische Zyklus nicht zu einer Lebendgeburt führt.
Wenn bei einem Patienten ein hohes OHSS-Risiko besteht, dürfen alle Embryonen an Tag 2/3 zur Sicherheit des Patienten mit Vitrifikation kryokonserviert werden.
Der FET-Zyklus wird im zweiten Menstruationszyklus nach der Oozytenentnahme eingeleitet.
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Alle Teilnehmer erhalten ein langes GnRH-Agonisten-, ultralanges GnRH-Agonisten-, kurzes GnRH-Agonisten- oder GnRH-Antagonisten-Protokoll in Kombination mit rekombinantem FSH.
HCG wird für die endgültige Oozytenreifung verabreicht.
Den Patienten werden Embryonen im einzelnen Teilungsstadium übertragen.
Die Ergebnisse aller Embryotransfers innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung werden nachverfolgt.
Ein einzelner Embryotransfer (SET) ist für die ersten 3 Embryotransfers innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung erforderlich.
Für Embryotransfers nach dem dritten innerhalb des 1-Jahres muss die Behandlung der Patienten ihrer randomisierten Zuweisung folgen, und SET ist nicht mehr obligatorisch.
Die Unterstützung der Lutealphase wird vor dem Embryotransfer verabreicht.
Bei bestätigter Schwangerschaft wird die Lutealphasenunterstützung bis zur 10. Schwangerschaftswoche fortgesetzt.
Die Nachsorge wird bis 6 Wochen nach Lieferung fortgesetzt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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kumulative Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: 30 Monate
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Die kumulative Lebendgeburtenrate (CLBR) ist definiert als die erste Lebendgeburt pro Patientin aus einem eingeleiteten Oozytenentnahmezyklus (berechnet anhand der Ergebnisse der ersten drei Embryotransfers innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung).
Lebendgeburt ist definiert als Geburt eines Neugeborenen ≥ 24 Wochen Schwangerschaft mit Herzschlag und Atmung.
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30 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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biochemische Schwangerschaftsrate
Zeitfenster: 30 Monate
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Eine biochemische Schwangerschaft ist definiert als ein Serum-β-HCG-Spiegel von mindestens 25 IE/l 14 Tage nach dem Embryotransfer.
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30 Monate
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klinische Schwangerschaftsrate
Zeitfenster: 30 Monate
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Eine klinische Schwangerschaft wird durch das Vorhandensein von intrauterinen Fruchthöhlen 30-35 Tage nach dem Embryotransfer definiert.
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30 Monate
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laufende Schwangerschaftsrate
Zeitfenster: 30 Monate
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Eine anhaltende Schwangerschaft wird als lebensfähige Schwangerschaft in der 12. Schwangerschaftswoche definiert.
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30 Monate
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Schwangerschaftsverlustrate
Zeitfenster: 30 Monate
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Ein Schwangerschaftsverlust ist definiert als eine Schwangerschaft, die zu einem spontanen Abort oder einem therapeutischen Abbruch führt, der während der gesamten Schwangerschaft aufgetreten ist.
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30 Monate
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moderate oder schwere OHSS-Rate
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Patienten mit mäßigem oder schwerem OHSS/Anzahl der COS-Zyklen.
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12 Monate
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Eileiterschwangerschaft
Zeitfenster: 24 Monate
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Diagnose durch Ultraschalluntersuchung oder laparoskopische Operation mit Sichtbarmachung von mehr als oder gleich 1 Fruchtblase außerhalb der Gebärmutter oder durch abnormal ansteigenden Serum-hCG-Spiegel ohne sonographische Sichtbarmachung und Fehlen von Chorionzotten innerhalb der Gebärmutter nach Uteruskürettage, die mit Methotrexat behandelt wurde.
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24 Monate
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Geschlechterverhältnis
Zeitfenster: 30 Monate
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das Verhältnis von Männchen zu Weibchen bei den Neugeborenen
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30 Monate
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Multiple Schwangerschaft
Zeitfenster: 30 Monate
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Anzahl Mehrlingsschwangerschaften / Anzahl klinischer Schwangerschaften.
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30 Monate
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Inzidenz geburtshilflicher und perinataler Komplikationen
Zeitfenster: 30 Monate
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Anzahl Schwangerschaften mit Komplikationen / Anzahl Schwangerschaften; ;Anzahl der Lebendgeburten mit neonatalen Komplikationen / Anzahl der Lebendgeburten
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30 Monate
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angeborene Anomalien
Zeitfenster: 30 Monate
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strukturelle oder funktionelle Anomalien, die während des intrauterinen Lebens auftreten und pränatal, bei der Geburt oder später im Leben identifiziert werden können.
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30 Monate
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Implantationsrate
Zeitfenster: 30 Monate
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die Anzahl der in der 6. Schwangerschaftswoche sonographisch festgestellten Fruchtblasen/die Anzahl der übertragenen Embryonen
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30 Monate
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Geburtsgewicht
Zeitfenster: 30 Monate
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Gewicht des Neugeborenen bei der Geburt
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30 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jiayin Liu, MD &PhD, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
- Hauptermittler: Zi-Jiang Chen, MD &PhD, Center for Reproductive Medicine, affiliated to Shandong University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CLBR-CBSET
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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