Eine Studie zu AK002 bei Patienten mit eosinophiler Gastritis und/oder eosinophiler Gastroenteritis (ENIGMA)
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie der Phase 2 zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit, Verträglichkeit und pharmakodynamischen Wirkung von AK002 bei Patienten mit eosinophiler Gastritis und/oder eosinophiler Gastroenteritis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85021
- Phoenician Centers for Research and Innovation
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Mayo Clinic
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California
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Ventura, California, Vereinigte Staaten, 93003
- Ventura Clinical Trials
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- UC Denver
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Florida
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Edgewater, Florida, Vereinigte Staaten, 32132
- Riverside Clinical Research
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New Port Richey, Florida, Vereinigte Staaten, 34653
- Advanced Research Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University Health
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-
Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa
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-
Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina - Chapel Hill
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania, Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pottsville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17901
- Care Access Research
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37421
- ClinSearch
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78704
- Avant Research Associates
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
- University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau im Alter von ≥ 18 und ≤ 80 Jahren zum Zeitpunkt der Unterzeichnung des ICF.
- Durchschnittliche wöchentliche Punktzahl von ≥3 (auf einer Skala von 0-10, aufgezeichnet entweder für Bauchschmerzen, Durchfall und/oder Übelkeit auf dem PRO-Fragebogen während mindestens 2 von 3 Wochen der PRO-Sammlung. Pro Qualifizierungswoche müssen mindestens vier Fragebögen ausgefüllt werden.
- Eosinophilie der Magenschleimhaut ≥ 30 Eosinophile/HPF in 5 HPFs und/oder Eosinophilie der Zwölffingerdarmschleimhaut ≥ 30 Eosinophile/HPF in 3 HPFs aus der während des Screeningzeitraums durchgeführten EGD ohne andere Ursache für die Magen-Eosinophilie (z oder andere Infektion oder Malignität).
- Die Probanden müssen bei Standardbehandlungen für EG- oder EGE-Symptome (die unter anderem PPI, systemische oder topische Kortikosteroide und / oder Diät umfassen können) versagt haben oder nicht angemessen kontrolliert werden.
- Bei anderen Behandlungen für EG, EGE oder EoE bei der Einschreibung stabile Dosis für mindestens 5 Halbwertszeiten vor dem Screening und Bereitschaft, diese Dosis für die Dauer der Studie fortzusetzen.
- Wenn der Proband bereits bestehende Ernährungseinschränkungen hat, Bereitschaft, die Ernährungseinschränkungen während der gesamten Studie so weit wie möglich beizubehalten.
- Fähigkeit und Bereitschaft, alle Studienverfahren einzuhalten.
- Weibliche Probanden müssen entweder seit mindestens 1 Jahr postmenopausal sein und einen FSH-Wert von > 40 mIU / ml beim Screening aufweisen oder seit mindestens 3 Monaten chirurgisch steril sein (Tubenligatur, Hysterektomie oder bilaterale Ovarektomie) oder im gebärfähigen Alter negativ sein Schwangerschaftstest durchführen und zustimmen, duale Verhütungsmethoden anzuwenden oder bis zum Ende der Studie oder für 120 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments auf sexuelle Aktivität zu verzichten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist. Männliche Probanden mit weiblichen Partnern im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, eine hochwirksame Verhütungsmethode vom Screening bis zum Ende der Studie oder für 120 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments anzuwenden, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist. Alle fruchtbaren Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter sollten angewiesen werden, den Prüfarzt sofort zu kontaktieren, wenn sie vermuten, dass ihre Partnerin zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studienteilnahme schwanger sein könnte.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Studienmedikaments.
- Diagnose einer Zöliakie oder einer H.-pylori-Infektion, bestimmt durch Screening einer EGD oder einer Zöliakie in der Anamnese, die durch eine frühere EGD diagnostiziert wurde.
- Vorhandensein abnormaler Laborwerte, die vom Prüfarzt als klinisch signifikant erachtet werden.
- Lymphopenie Grad 2 oder höher (<0,8 × 109/l Lymphozyten).
- Alle Krankheiten oder Zustände (medizinisch oder chirurgisch) oder Herzanomalien, die nach Meinung des Ermittlers das Subjekt einem erhöhten Risiko aussetzen würden.
- Geschichte der Malignität; außer Carcinoma in situ im Gebärmutterhals, Prostatakrebs im Frühstadium oder Hautkrebs ohne Melanom. Krebserkrankungen, die seit mehr als 5 Jahren in Remission sind und als geheilt gelten, können jedoch aufgenommen werden (mit Ausnahme von Brustkrebs). Die gesamte Vorgeschichte von Malignität (einschließlich Diagnose, Daten und Einhaltung der Empfehlungen zur Krebsvorsorge) muss vom Prüfarzt dokumentiert und zertifiziert werden, zusammen mit der Erklärung, dass die Gewebeeosinophilie nach seiner klinischen Beurteilung eher auf EGID als auf ein Wiederauftreten der Malignität zurückzuführen ist.
- Behandlung mit Chemotherapie oder Strahlentherapie in den vorangegangenen 6 Monaten.
- Behandlung einer klinisch signifikanten Helminthen-Parasiten-Infektion innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening und/oder positiver Helminthen-Test beim Screening.
- Die Verwendung von Medikamenten, die die Studie beeinträchtigen könnten, wie z -IgE-Antikörper, Omalizumab) oder systemische Kortikosteroide mit einer Tagesdosis von >10 mg Prednison oder Äquivalent, während 5 Halbwertszeiten vor dem Screening oder während des Screeningzeitraums, mit Ausnahme von Omalizumab, das bei Asthma- und/oder Urtikariapatienten eingenommen wird, bei denen ihr Asthma und /oder Urtikaria kann nicht mit anderen Medikamenten kontrolliert werden. In solchen Fällen sollte die Omalizumab-Dosis während des Screenings und während der gesamten Studie stabil bleiben.
- Impfung mit attenuierten Lebendimpfstoffen innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Behandlung in der Studie, während des Behandlungszeitraums oder Impfung, die innerhalb von 5 Halbwertszeiten nach der Verabreichung des Studienmedikaments erwartet wird.
- Bekannte Vorgeschichte von Alkohol-, Drogen- oder anderen Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit.
- Teilnahme an einer gleichzeitigen Interventionsstudie, wobei die letzte Intervention innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung des Studienmedikaments erfolgte (oder 90 Tage oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, für biologische Produkte).
- Frauen, die während der Teilnahme an der Studie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
- Jeder andere Grund, der den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes oder medizinischen Monitors für die Aufnahme ungeeignet macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Probanden in diesem Arm erhalten 4 monatliche Placebo-Dosen.
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Placebo
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Experimental: 1 mg/kg AK002
Die Probanden in diesem Arm erhalten 4 monatliche Dosen von AK002: eine erste Dosis von 0,3 mg/kg, eine zweite Dosis von 1 mg/kg, eine dritte Dosis von 1 mg/kg und eine vierte Dosis von 1 mg/kg
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AK002 ist ein humanisierter, nicht fucosylierter monoklonaler Immunglobulin G1 (IgG1)-Antikörper, der gegen Siglec-8 gerichtet ist, ein Mitglied der CD33-verwandten Familie von Sialinsäure-bindenden, immunglobulinähnlichen Lektinen (Siglecs).
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Experimental: 3 mg/kg AK002
Die Probanden in diesem Arm erhalten 4 monatliche Dosen von AK002: eine erste Dosis von 0,3 mg/kg, eine zweite Dosis von 1 mg/kg, eine dritte Dosis von 3 mg/kg und eine vierte Dosis von 3 mg/kg
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AK002 ist ein humanisierter, nicht fucosylierter monoklonaler Immunglobulin G1 (IgG1)-Antikörper, der gegen Siglec-8 gerichtet ist, ein Mitglied der CD33-verwandten Familie von Sialinsäure-bindenden, immunglobulinähnlichen Lektinen (Siglecs).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentuale Änderung der Anzahl der Eosinophilen pro Hochleistungsfeld in der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 99
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Anzahl der Gewebe-Eosinophilen, ermittelt in Biopsieproben aus dem Magen und/oder Zwölffingerdarm mittels Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (EGD)
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Ausgangswert bis Tag 99
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Behandlungsansprecher
Zeitfenster: An den Tagen 85-99 bzw. Tag 99
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Ansprechen auf die Behandlung definiert durch eine Verbesserung des TSS um > 30 % und eine Verringerung der Eosinophilen in der Magen- und/oder Zwölffingerdarmschleimhaut um > 75 %.
Die Eosinophilenzahl wird am Tag 99 ermittelt und der TSS-Wert ist der Durchschnitt der Tageswerte der Tage 85–99.
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An den Tagen 85-99 bzw. Tag 99
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Prozentuale Änderung des PRO-Gesamtsymptomscores (TSS) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert für die Tage 85–99
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Der PRO Total Symptom Score (TSS) ist ein PRO-Fragebogen (Patient Reported Outcome), der die folgenden 8 Symptome umfasst: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, frühes Sättigungsgefühl, Appetitlosigkeit, Bauchkrämpfe, Blähungen und Durchfall.
Die individuellen Symptomwerte lagen zwischen 0 und 10.
Der tägliche Gesamtsymptomwert lag zwischen 0 und 80, wobei höhere Werte auf einen größeren Schweregrad hinweisen.
Der TSS-Wert am Ende des Studiums ist der Durchschnitt der Tageswerte der Tage 85–99.
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Ausgangswert für die Tage 85–99
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Henrik Rasmussen, MD, PhD, Allakos Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dellon ES, Gonsalves N, Rothenberg ME, Hirano I, Chehade M, Peterson KA, Falk GW, Murray JA, Gehman LT, Chang AT, Singh B, Rasmussen HS, Genta RM. Determination of Biopsy Yield That Optimally Detects Eosinophilic Gastritis and/or Duodenitis in a Randomized Trial of Lirentelimab. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;20(3):535-545.e15. doi: 10.1016/j.cgh.2021.05.053. Epub 2021 Jun 2.
- Dellon ES, Peterson KA, Murray JA, Falk GW, Gonsalves N, Chehade M, Genta RM, Leung J, Khoury P, Klion AD, Hazan S, Vaezi M, Bledsoe AC, Durrani SR, Wang C, Shaw C, Chang AT, Singh B, Kamboj AP, Rasmussen HS, Rothenberg ME, Hirano I. Anti-Siglec-8 Antibody for Eosinophilic Gastritis and Duodenitis. N Engl J Med. 2020 Oct 22;383(17):1624-1634. doi: 10.1056/NEJMoa2012047.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Hämatologische Erkrankungen
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Überempfindlichkeit
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Ösophagitis
- Leukozytenerkrankungen
- Gastritis
- Gastroenteritis
- Eosinophile Ösophagitis
- Enteritis
- Eosinophilie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AK002-003
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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