Prospektive Studie der Fusionsraten unter Verwendung des Spira-C-Geräts für anteriore zervikale Diskektomie und Fusionschirurgie (ACDF)
Eine prospektive klinische Pilotstudie zu Fusionsraten unter Verwendung des Spira™-C Titanium 3-D-gedruckten Interbody-Geräts für anteriore zervikale Diskektomie und Fusion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- William Beaumont Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥ 18 Jahre alt und skelettreif
- Einwilligung erteilen können
- Durchlaufen eines primären, einstufigen ACDF zwischen C3-C7
- Diagnose einer symptomatischen degenerativen Bandscheibenerkrankung
- Nackenschmerzen und/oder radikuläre Symptome mit einem Ausgangswert der visuellen Analogskala von ≥ 4 cm (0-10 cm-Skala)
- Baseline-Neck-Disability-Index-Score von ≥ 20
- Versuch einer mindestens 6-wöchigen konservativen nicht-operativen Behandlung
Ausschlusskriterien:
- Jede frühere Geschichte der zervikalen Fusion
- Erfordert zervikale Fusion von mehr als einer Ebene
- Akute Verletzungen der Halswirbelsäule, die eine sofortige Intervention erfordern
- BMI > 40
- Aktive systemische Bakterien- oder Pilzinfektion oder Infektion an der Operationsstelle
- Wirbelfraktur oder osteoporotische Fraktur in der Vorgeschichte
- Aktuelle Behandlung mit Chemotherapie, Bestrahlung, Immunsuppression oder chronischer Steroidtherapie
- Vorgeschichte von Osteoporose, Osteopenie oder Osteomalazie, die eine Wirbelsäulenoperation kontraindizieren würde
- Psychischer oder körperlicher Zustand nach Meinung des Prüfarztes, der den Abschluss der Studienteilnahme beeinträchtigen würde, einschließlich des Abschlusses der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse
- Anamnese eines neurologischen Zustands nach Meinung des Prüfarztes, der die Funktion der Halswirbelsäule und die Schmerzbeurteilung beeinflussen kann
- Probanden mit Krebs in der Vorgeschichte müssen seit mindestens 3 Jahren krankheitsfrei sein; mit Ausnahme des Plattenepithelkarzinoms der Haut
- Schwanger oder plant schwanger zu werden
- Geschichte der Allergie gegen Titan
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Spira-C Interbody-Gerät
40 Probanden, die sich einer vorderen zervikalen Diskektomie und Fusionsoperation mit dem Spira-C-Titan-Zwischenkörpergerät unterziehen
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40 Probanden, die sich einer anterioren zervikalen Diskektomie und einer Fusionsoperation unter Verwendung des Titan-Interbody-Geräts Spira-C unterzogen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolgreiche Zervixfusion radiologisch gemessen
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit erfolgreicher Zervixfusion, gemessen durch CT-Scan und Flexions-/Extensions-Röntgenaufnahmen nach 12 Monaten, nachgewiesen durch die folgenden drei Kriterien: knöcherne Überbrückung, keine Entwicklung einer Pseudoarthrose und keine Strahlendurchlässigkeit auf der behandelten Zervixebene
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12 Monate postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verminderte visuelle Analogskala für Nackenschmerzen
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Rückgang der vom Patienten berichteten Ergebnisse um mindestens 2 Punkte, gemessen anhand der visuellen Analogskala für Schmerzen (0-10-Punkte-Skala, 0 = keine Schmerzen und 10 = starke Schmerzen) vom Ausgangswert bis 12- Monate im Nackenbereich.
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12 Monate postoperativ
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Verringerter Nackenbehinderungsindex für Schmerzen und Funktion
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Rückgang der vom Patienten berichteten Ergebnisse um mindestens 15 Punkte, gemessen anhand des Neck Disability Index (0-100-Punkte-Skala, 0 = geringste Behinderung, 100 = schwerste Behinderung) vom Ausgangswert bis zum 12. Monat.
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12 Monate postoperativ
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Erhöhte Lebensqualität gemessen durch Short Form Health Survey-36 (SF-36)
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Anstieg des vom Patienten gemeldeten allgemeinen Gesundheitsscores um mindestens 15 Punkte, gemessen anhand von SF-36 (0-100-Punkte-Skala, 0 = niedriger günstiger Gesundheitszustand und 100 = bester Gesundheitszustand) vom Ausgangswert auf 12 -Monate.
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12 Monate postoperativ
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Eating Assessment Tool-10 für Dysphagie
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Wert von weniger als 3 oder gleich dem Ausgangswert bei den vom Patienten berichteten Ergebnissen, gemessen mit dem Eating Assessment Tool-10 vom Ausgangswert bis zum 12. Monat.
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12 Monate postoperativ
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Verschlechterung des neurologischen Defizits pro Untersuchung der Halswirbelsäule
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit einem neuen oder sich verschlimmernden neurologischen Defizit der Halswirbelsäule, bewertet durch eine (motorische und sensorische) Untersuchung der Halswirbelsäule vom Ausgangswert bis zum 12. Monat.
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12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit Revisionsoperation bis Monat 12
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit Revisionsoperation bis zum 12. Monat
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12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit der Entwicklung einer Pseudarthrose bis zum 12. Monat
Zeitfenster: 12 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit der Entwicklung einer Pseudarthrose bis zum 12. Monat
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12 Monate postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jad G Khalil, MD, William Beaumont Hospitals
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
- McGilvray KC, Easley J, Seim HB, Regan D, Berven SH, Hsu WK, Mroz TE, Puttlitz CM. Bony ingrowth potential of 3D-printed porous titanium alloy: a direct comparison of interbody cage materials in an in vivo ovine lumbar fusion model. Spine J. 2018 Jul;18(7):1250-1260. doi: 10.1016/j.spinee.2018.02.018. Epub 2018 Feb 26.
- Seaman S, Kerezoudis P, Bydon M, Torner JC, Hitchon PW. Titanium vs. polyetheretherketone (PEEK) interbody fusion: Meta-analysis and review of the literature. J Clin Neurosci. 2017 Oct;44:23-29. doi: 10.1016/j.jocn.2017.06.062. Epub 2017 Jul 21.
- Li ZJ, Wang Y, Xu GJ, Tian P. Is PEEK cage better than titanium cage in anterior cervical discectomy and fusion surgery? A meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Sep 1;17(1):379. doi: 10.1186/s12891-016-1234-1.
- Rao PJ, Pelletier MH, Walsh WR, Mobbs RJ. Spine interbody implants: material selection and modification, functionalization and bioactivation of surfaces to improve osseointegration. Orthop Surg. 2014 May;6(2):81-9. doi: 10.1111/os.12098.
- Hsu MR, Haleem MS, Hsu W. 3D Printing Applications in Minimally Invasive Spine Surgery. Minim Invasive Surg. 2018 Apr 1;2018:4760769. doi: 10.1155/2018/4760769. eCollection 2018.
- Niu CC, Liao JC, Chen WJ, Chen LH. Outcomes of interbody fusion cages used in 1 and 2-levels anterior cervical discectomy and fusion: titanium cages versus polyetheretherketone (PEEK) cages. J Spinal Disord Tech. 2010 Jul;23(5):310-6. doi: 10.1097/BSD.0b013e3181af3a84.
- Lee YS, Kim YB, Park SW. Risk factors for postoperative subsidence of single-level anterior cervical discectomy and fusion: the significance of the preoperative cervical alignment. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Jul 15;39(16):1280-7. doi: 10.1097/BRS.0000000000000400.
- Chen Y, Wang X, Lu X, Yang L, Yang H, Yuan W, Chen D. Comparison of titanium and polyetheretherketone (PEEK) cages in the surgical treatment of multilevel cervical spondylotic myelopathy: a prospective, randomized, control study with over 7-year follow-up. Eur Spine J. 2013 Jul;22(7):1539-46. doi: 10.1007/s00586-013-2772-y. Epub 2013 Apr 9.
- Wilcox B, Mobbs RJ, Wu AM, Phan K. Systematic review of 3D printing in spinal surgery: the current state of play. J Spine Surg. 2017 Sep;3(3):433-443. doi: 10.21037/jss.2017.09.01.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2018-378
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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