Studio prospettico dei tassi di fusione utilizzando il dispositivo Spira-C per la discectomia cervicale anteriore e la chirurgia della fusione (ACDF)
Uno studio pilota clinico prospettico sui tassi di fusione utilizzando il dispositivo intersomatico stampato in titanio Spira™-C 3-D per la discectomia cervicale anteriore e la fusione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni di età e scheletricamente maturo
- In grado di fornire il consenso
- Sottoporsi a un ACDF primario a livello singolo tra C3-C7
- Diagnosi di discopatia degenerativa sintomatica
- Dolore al collo e/o sintomi radicolari con un punteggio basale della scala analogica visiva ≥ 4 cm (scala 0-10 cm)
- Punteggio dell'indice di disabilità del collo al basale ≥ 20
- Tentato almeno 6 settimane di trattamento non operatorio conservativo
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi storia precedente di fusione cervicale
- Richiede la fusione cervicale di più di un livello
- Trauma acuto del rachide cervicale che richiede un intervento immediato
- IMC > 40
- Infezione batterica o fungina sistemica attiva o infezione nel sito operatorio
- Storia di frattura vertebrale o frattura osteoporotica
- Trattamento in corso con chemioterapia, radiazioni, immunosoppressione o terapia steroidea cronica
- Storia di osteoporosi, osteopenia o osteomalacia che controindicano la chirurgia spinale
- Condizione psicologica o fisica secondo l'opinione dello sperimentatore che interferirebbe con il completamento della partecipazione allo studio, incluso il completamento degli esiti riportati dal paziente
- Storia della condizione neurologica secondo l'opinione dello sperimentatore che può influenzare la funzione del rachide cervicale e le valutazioni del dolore
- I soggetti con una storia di cancro devono essere liberi da malattia da almeno 3 anni; ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule squamose
- Incinta o intenzione di rimanere incinta
- Storia di allergia al titanio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dispositivo intersomatico Spira-C
40 soggetti sottoposti a discectomia cervicale anteriore e chirurgia di fusione utilizzando il dispositivo intersomatico in titanio Spira-C
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40 soggetti sottoposti a discectomia cervicale anteriore e chirurgia di fusione utilizzando il dispositivo intersomatico in titanio Spira-C
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fusione cervicale riuscita misurata radiograficamente
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con fusione cervicale riuscita misurata dalla TAC e dai raggi X di flessione/estensione a 12 mesi come evidenziato dai seguenti tre criteri: bridging osseo, nessuno sviluppo di pseudoartrosi e nessuna presenza di radiotrasparenza a livello cervicale trattato
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12 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diminuzione della scala analogica visiva per il dolore al collo
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con una diminuzione pari o superiore a 2 punti nei risultati riportati dal paziente misurati dalla scala analogica visiva per il dolore (scala da 0 a 10 punti, 0 = nessun dolore e 10 = grave quantità di dolore) dal basale a 12- mesi nella regione del collo.
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12 mesi dopo l'intervento
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Diminuzione dell'indice di disabilità del collo per dolore e funzionalità
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con una diminuzione pari o superiore a 15 punti nei risultati riportati dal paziente misurati dall'indice di disabilità del collo (scala da 0 a 100 punti, 0 = disabilità minima, 100 = disabilità più grave) dal basale a 12 mesi.
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12 mesi dopo l'intervento
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Aumento della qualità della vita misurato da Short Form Health Survey-36 (SF-36)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con aumento pari o superiore a 15 punti nel punteggio di salute generale riportato dal paziente misurato da SF-36 (scala da 0 a 100 punti, 0 = stato di salute poco favorevole e 100 = stato di salute più favorevole) dal basale a 12 -mesi.
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12 mesi dopo l'intervento
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Strumento di valutazione alimentare-10 per la disfagia
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con punteggio inferiore a 3 o uguale al basale nei risultati riportati dai pazienti misurati dallo strumento di valutazione alimentare-10 dal basale a 12 mesi.
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12 mesi dopo l'intervento
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Peggioramento del deficit neurologico per esame della colonna vertebrale cervicale
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con deficit neurologico del rachide cervicale nuovo o in peggioramento valutato mediante esame del rachide cervicale (motorio e sensoriale) dal basale a 12 mesi.
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12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con intervento di revisione per mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con intervento di revisione entro il mese 12
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12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con sviluppo di pseudoartrosi entro il mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Conteggio dei partecipanti con sviluppo di pseudoartrosi al mese 12
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12 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jad G Khalil, MD, William Beaumont Hospitals
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
- McGilvray KC, Easley J, Seim HB, Regan D, Berven SH, Hsu WK, Mroz TE, Puttlitz CM. Bony ingrowth potential of 3D-printed porous titanium alloy: a direct comparison of interbody cage materials in an in vivo ovine lumbar fusion model. Spine J. 2018 Jul;18(7):1250-1260. doi: 10.1016/j.spinee.2018.02.018. Epub 2018 Feb 26.
- Seaman S, Kerezoudis P, Bydon M, Torner JC, Hitchon PW. Titanium vs. polyetheretherketone (PEEK) interbody fusion: Meta-analysis and review of the literature. J Clin Neurosci. 2017 Oct;44:23-29. doi: 10.1016/j.jocn.2017.06.062. Epub 2017 Jul 21.
- Li ZJ, Wang Y, Xu GJ, Tian P. Is PEEK cage better than titanium cage in anterior cervical discectomy and fusion surgery? A meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Sep 1;17(1):379. doi: 10.1186/s12891-016-1234-1.
- Rao PJ, Pelletier MH, Walsh WR, Mobbs RJ. Spine interbody implants: material selection and modification, functionalization and bioactivation of surfaces to improve osseointegration. Orthop Surg. 2014 May;6(2):81-9. doi: 10.1111/os.12098.
- Hsu MR, Haleem MS, Hsu W. 3D Printing Applications in Minimally Invasive Spine Surgery. Minim Invasive Surg. 2018 Apr 1;2018:4760769. doi: 10.1155/2018/4760769. eCollection 2018.
- Niu CC, Liao JC, Chen WJ, Chen LH. Outcomes of interbody fusion cages used in 1 and 2-levels anterior cervical discectomy and fusion: titanium cages versus polyetheretherketone (PEEK) cages. J Spinal Disord Tech. 2010 Jul;23(5):310-6. doi: 10.1097/BSD.0b013e3181af3a84.
- Lee YS, Kim YB, Park SW. Risk factors for postoperative subsidence of single-level anterior cervical discectomy and fusion: the significance of the preoperative cervical alignment. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Jul 15;39(16):1280-7. doi: 10.1097/BRS.0000000000000400.
- Chen Y, Wang X, Lu X, Yang L, Yang H, Yuan W, Chen D. Comparison of titanium and polyetheretherketone (PEEK) cages in the surgical treatment of multilevel cervical spondylotic myelopathy: a prospective, randomized, control study with over 7-year follow-up. Eur Spine J. 2013 Jul;22(7):1539-46. doi: 10.1007/s00586-013-2772-y. Epub 2013 Apr 9.
- Wilcox B, Mobbs RJ, Wu AM, Phan K. Systematic review of 3D printing in spinal surgery: the current state of play. J Spine Surg. 2017 Sep;3(3):433-443. doi: 10.21037/jss.2017.09.01.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2018-378
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