Ultraschall versus Palpation zur Spinalanästhesie bei adipösen Gebärenden, die sich einer Kaiserschnittentbindung unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dakahlia
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Mansoura, Dakahlia, Ägypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Physischer Status II-III der Gebärenden der American Society of Anaesthesiologists
- Vollständige Einlingsschwangerschaft
- Body-Mass-Index ≥ 35 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Alter < 19 Jahre
- Frauen, die Wehen zeigen
- Kontraindikationen für eine Neuraxialanästhesie (Koagulopathie, erhöhter Hirndruck oder lokale Hautinfektion)
- Erhebliche Wirbelsäulendeformitäten oder frühere Wirbelsäulenoperationen
- Präeklampsie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ultraschall
Präprozedurale Ultraschalluntersuchung der Lendenwirbelsäule und Hautmarkierung.
Eine Spinalanästhesie wird mit intrathekaler Injektion von Bupivacain und intrathekalem Fentanyl verabreicht.
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Ultraschall der Lendenwirbelsäule mit einem 8-2 MHz-Curved-Array-Schallkopf.
Identifizierung des Zwischenwirbelraums mit dem besten Bild.
Markieren Sie die Haut des Patienten mit horizontalen und vertikalen Linien über den Zwischenwirbelräumen L3-L4 und L2-L3.
Spinalanästhesie mit einer 25- oder 22-Gauge-Spinalnadel
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Fentanyl 15 μg wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
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Aktiver Komparator: Palpation
Schein-Ultraschallverfahren.
Konventionelle Orientierungspunktabtastung und Hautmarkierung. Eine Spinalanästhesie wird mit intrathekaler Injektion von Bupivacain und intrathekalem Fentanyl verabreicht.
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Spinalanästhesie mit einer 25- oder 22-Gauge-Spinalnadel
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Fentanyl 15 μg wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Bewegen der Ultraschallsonde auf dem Rücken des Patienten, während sich das Gerät in der Gefrierposition befindet.
Konventionelle Palpation der anatomischen Orientierungspunkte.
Es wird angenommen, dass die Linie, die die Beckenkämme kreuzt (Tuffier-Linie), die Wirbelsäule am Dornfortsatz L4 oder im Zwischenwirbelraum L3-L4 kreuzt.
Identifizierung des breitesten Zwischenwirbelraums.
Markieren Sie die Haut des Patienten mit horizontalen und vertikalen Linien über den Zwischenwirbelräumen L3-L4 und L2-L3.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Nadeldurchgänge, die erforderlich sind, um einen freien Fluss von Liquor cerebrospinalis zu erhalten
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Unter Nadeldurchgang versteht man jedes Vorwärtseinführen der Spinalnadel nach ihrem vollständigen oder unvollständigen Zurückziehen, einschließlich des ersten Versuchs.
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Hautpunktionen, die erforderlich sind, um einen freien Fluss von Liquor cerebrospinalis zu gewährleisten
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Unter Hautpunktion versteht man jede einzelne Hautpunktion durch die Spinalnadel nach deren vollständigem Herausziehen, auch beim ersten Versuch.
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Rate der erfolgreichen Gewinnung eines freien Liquorflusses beim ersten Nadeldurchgang
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Unter Nadeldurchgang versteht man jedes Vorwärtseinführen der Spinalnadel nach ihrem vollständigen oder unvollständigen Zurückziehen, einschließlich des ersten Versuchs.
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Rate der erfolgreichen Gewinnung eines freien Liquorflusses bei der ersten Hautpunktion
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Unter Hautpunktion versteht man jede einzelne Hautpunktion durch die Spinalnadel nach deren vollständigem Herausziehen, auch beim ersten Versuch.
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Dauer des Wirbelsäuleneingriffs
Zeitfenster: Bewertet von der Aufnahme in die Studie bis zum Abschluss der Kaiserschnitt-Entbindung
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Die Dauer vom Beginn der ersten Hautpunktion mit der Spinalnadel bis zum Erreichen des freien Liquorflusses
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Bewertet von der Aufnahme in die Studie bis zum Abschluss der Kaiserschnitt-Entbindung
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Bewertet 1 Minute nach der intrathekalen Injektion
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Die Patientenzufriedenheit mit dem Eingriff wurde unmittelbar nach der intrathekalen Injektion anhand einer 5-Punkte-Skala bewertet (1 = sehr unzufrieden; 2 = unzufrieden; 3 = mittelmäßig; 4 = zufrieden; und 5 = sehr zufrieden).
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Bewertet 1 Minute nach der intrathekalen Injektion
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Anzahl der Teilnehmer mit Gefäßpunktion
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer mit unbeabsichtigter Gefäßpunktion durch die Nadel während der Durchführung des Wirbelsäuleneingriffs
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer mit Parästhesien
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer mit Parästhesien, die von den Probanden während der Durchführung des Wirbelsäuleneingriffs gemeldet wurden
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen kein freier Liquorfluss möglich ist
Zeitfenster: Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen nach ausreichenden Nadeldurchgängen bei 6 verschiedenen Hautpunktionen kein freier Liquorfluss möglich war.
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Bewertet vom Beginn des ersten Versuchs einer Spinalanästhesie bis zur erfolgreichen Verabreichung der Spinalanästhesie, durchschnittlich 10 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer mit fehlgeschlagener Wirbelsäulenblockade
Zeitfenster: Bewertet bis zu 20 Minuten nach der intrathekalen Injektion
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Anzahl der Teilnehmer mit fehlgeschlagener Wirbelsäulenblockade, definiert als eine obere sensorische Ebene unterhalb von T6, beurteilt durch Nadelstich.
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Bewertet bis zu 20 Minuten nach der intrathekalen Injektion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Mohamed M Tawfik, MD, Mansoura University Hospital
- Hauptermittler: Mohamed A Tolba, MSc, Mansoura University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anästhetika, lokal
- Fentanyl
- Bupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MD.18.02.29
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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