Bivalirudin mit verlängerter Volldosis-Infusion im Vergleich zu Heparin allein während einer Notfall-PCI (BRIGHT-4)
Bivalirudin mit verlängerter Volldosis-Infusion im Vergleich zu Heparin allein während: eine multizentrische, randomisierte, offene Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, China
- Bengbu Second People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, China
- Fu Yang People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, China
- Linquan County Peoples Hospital
-
Fuyang, Anhui, China
- NO.2 People's Hospital of Fuyang City
-
Fuyang, Anhui, China
- Taihe County People's Hospital
-
Haozhou, Anhui, China
- Bozhou Peoples Hospital
-
Huainan, Anhui, China
- Huainan Oriental Hospital Group Affiliated Hospital of Anhui University of Science & Technology
-
Huainan, Anhui, China
- The First Hospital of Anhui University of Science&Technology
-
Suzhou, Anhui, China
- Suzhou Municipal Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Beijing Luhe Hospital.Capital Medical University
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Peking University Third Hospital Yanqing Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, China
- Chongqing University Fuling Hospital
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, China
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Meizhou, Guangdong, China
- Meizhou Peopie's Hospital
-
-
Guangxi
-
Yulin, Guangxi, China
- Yulin First People's Hospital
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, China
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Zunyi, Guizhou, China
- Affiliated Hospital Ofzunyi Medical University
-
-
Hebei
-
Hengshui, Hebei, China
- Hengshuicardiovascularhospital
-
-
Henan
-
Jiaozuo, Henan, China
- Jiaozuo People's Hospital
-
Kaifeng, Henan, China
- Kaifeng Central Hospital
-
Luohe, Henan, China
- Luohe Central Hospital
-
Ruzhou, Henan, China
- The First People'S Hospital of Ruzhou
-
Shangqiu, Henan, China
- Shangqiu First People's Hospital
-
Xinxiang, Henan, China
- The Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Yingchuan, Henan, China
- Yuzhoucitypeopleshospital
-
Zhengzhou, Henan, China
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Zhengzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University Center 1
-
Zhengzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University Center 2
-
Zhengzhou, Henan, China
- The First People'S Hospital of Xinmi
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China
- Itchoshtal Tonjinee Colere Hoatono Innehatyor Seene Ano Thohholdcy
-
Wuhan, Hubei, China
- Tongji Hospital Tongji Medical College Of Hust
-
Wuhan, Hubei, China
- Wuhanasia Heart Hospital
-
-
Hunan
-
Loudi, Hunan, China
- Lou Di Central Hospital
-
Xiangtan, Hunan, China
- Xiangtan Central Hospital
-
Yueyang, Hunan, China
- Yueyang Central Hospital
-
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Inner Mongolia
-
Chifeng, Inner Mongolia, China
- Chifeng College Affiliated Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Nanjing Firsthospital
-
Taizhou, Jiangsu, China
- Jiangsutaizhou Peoples Hospital
-
Xuzhou, Jiangsu, China
- Xuzhou Central Hospital
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, China
- First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
-
Ganzhou, Jiangxi, China
- Ganzhou Municipal Hospital
-
Ganzhou, Jiangxi, China
- Nan Fang Hospital.Ganzhou
-
Nanchang, Jiangxi, China
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Nanchang, Jiangxi, China
- The Jiangxi Provincial People's Hospital
-
Nanchang, Jiangxi, China
- Thefirstaffiliated Hospitalofnanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China
- The Second Hospital of Jilin University
-
Changchun, Jilin, China
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
-
Yanbian, Jilin, China
- Yanbian University Hospital
-
-
Liaoning
-
Benxi, Liaoning, China
- General Hospital of Benxi Iron & Steel Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Dalian, Liaoning, China
- Dalian No.3 People's Hospital
-
Diaobingshancun, Liaoning, China
- Jiangpiqiao99@sina.com
-
Fushun, Liaoning, China
- Fushun Central Hospital
-
Fushun, Liaoning, China
- General Hospital of Fushun Mining Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Fuxin, Liaoning, China
- General Hospital of Fuxin Mining Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Shenyang, Liaoning, China
- The Fourth Affiliated Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, China
- General Hospital of Northern Theater Command
-
Shenyang, Liaoning, China
- The Second Hospital of Shen Yang Medical College
-
-
Shandong
-
Heze, Shandong, China
- Heze Municipal Hospital
-
Heze, Shandong, China
- Heze Mudan People's Hospital
-
Jinan, Shandong, China
- Jinan Central Hospital
-
Jinan, Shandong, China
- Shandong Scend Provincial General Hosptial
-
Jinan, Shandong, China
- The Fifth People's Hospital of Jinan
-
Qingdao, Shandong, China
- Qingdao Municipal Hospital
-
Tai’an, Shandong, China
- Taian City Central Hospital
-
Xintai, Shandong, China
- The People's Hospital ofXin Tai City
-
Zaozhuang, Shandong, China
- Zao Zhuang Central Hospital Of Shandong Guoxin Healthcare Group
-
-
Shanxi
-
Datong, Shanxi, China
- Datong Third People'S Hospiatl
-
Taiyuan, Shanxi, China
- Shanxi Cardiovascular Hospital
-
Xi’an, Shanxi, China
- Department of Cardiology, Tangdu Hospital, Airforce Medical University
-
Xi’an, Shanxi, China
- The Amliated HospitalofNorthwest University Xi'an No.3 Hospital
-
Xi’an, Shanxi, China
- The Second Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
-
Yanan, Shanxi, China
- Yan 'an university Affiliated Hospital
-
-
Sichaun
-
Xichang, Sichaun, China
- The First Hospital of Liangshan
-
-
Sichuan
-
Bazhong City, Sichuan, China
- The People's Hospital Of Pingchang
-
Chengdu, Sichuan, China
- Chengdu second people's hospital
-
Chengdu, Sichuan, China
- "West China Hospital Sichuan University"
-
Chengdu, Sichuan, China
- Hospital of Chengdu University of TCM
-
Luzhou, Sichuan, China
- The Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University
-
Xichang, Sichuan, China
- Xi Chang People'S Hospital
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Tianjin Chest Hospital
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, China
- The Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, China
- Yunnan St.John'S Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China
- Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Taizhou, Zhejiang, China
- Taizhou Central Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Jedes Alter;
- STEMI-Patienten, die sich einer primären PCI mit ST-Hebung ≥ 1 mm in ≥ 2 aufeinanderfolgenden Ableitungen oder neuem LSB mit Symptombeginn nach 48 Stunden unterziehen;
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen eine stufenweise Revaskularisierung nicht ursächlicher Gefäße benötigen, können aufgenommen werden. In solchen Fällen müssen die gleichen Antithrombotika und PCI-Verfahren im abgestuften Verfahren verwendet werden, die mit dem Indexverfahren PCI übereinstimmen, insbesondere das zugeordnete Antithrombinmittel Heparin vs. Bivalirudin);
- Duale Thrombozytenaggregationshemmer müssen vor der PCI leitliniengerecht verabreicht werden (Aufsättigungsdosen und Erhaltungsdosen von Aspirin und Clopidogrel oder Ticagrelor);
- Der Proband oder gesetzliche Vertreter wurde über die Art der Studie informiert, hat die Bestimmungen des Protokolls verstanden, konnte die Einhaltung sicherstellen und hat eine Einverständniserklärung unterzeichnet.
Ausschlusskriterien:
- Nicht für Notfall-Primär-PCI geeignet;
- durch Thrombolyse behandelter STEMI;
- Die Patienten erhielten innerhalb von 48 Stunden vor der Index-PCI Heparin, LMWH, Fondaparinux, Bivalirudin oder GPI;
- Mechanische Komplikationen (wie z. B. Ventrikelseptumruptur, Papillarmuskelruptur mit akuter Mitralinsuffizienz usw.);
- Bekannte Allergie oder Kontraindikationen gegen Heparin, Bivalirudin, Aspirin oder sowohl Clopidogrel als auch Ticagrelor
- Patienten, bei denen die Prüfärzte die Teilnahme an dieser Studie für unangemessen halten (z. B. an einer anderen Arzneimittel-/Instrumentenstudie teilgenommen haben oder sich einer anderen Arzneimittel-/Instrumentenstudie unterziehen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: BiNivalirudin
Bivalirudin mit längerer Volldosis -Infusion während des primären PCI
|
Bivalisierende 0,75 mg/kg intravenöse Bolus-Loading-Dosis und unmittelbar gefolgt von einer intravenösen Infusion von 1,75 mg/kg/h bis 2-4 Stunden nach der PCI.
Es wird empfohlen, die ACT 5 Minuten nach der ersten Verabreichung zu überwachen, und wenn die ACT 225 Sekunden beträgt.
|
|
Aktiver Komparator: Heparin
Heparin allein während der primären PCI
|
Heparin 70 E/kg wird vor der Koronarangiographie begonnen.
Die ACT wird 5 Minuten nach der ersten Verabreichung überwacht, und wenn die ACT 225 Sekunden beträgt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zusammengesetzt aus Tod jeglicher Ursache oder BARC-Blutungen vom Typ 3–5
Zeitfenster: 30 Tage
|
BARC=Bleeding akademisches Forschungskonsortium
|
30 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 30 Tage
|
30 Tage
|
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|
BARC Typ 3-5 Blutungen
Zeitfenster: 30 Tage
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BARC=Bleeding akademisches Forschungskonsortium
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30 Tage
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|
Schwerwiegende unerwünschte kardiale und zerebrale Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: 30 Tage
|
MACE ist definiert als eine Kombination aus Tod jeglicher Ursache, rezidivierendem Myokardinfarkt, Schlaganfall oder ischämisch bedingter Revaskularisierung des Zielgefäßes
|
30 Tage
|
|
Unerwünschte klinische Nettoereignisse (NACE)
Zeitfenster: 30 Tage
|
NACE ist definiert als eine Kombination aus MACE- oder BARC-Typ-3-5-Blutungen
|
30 Tage
|
|
Zusammengesetzt aus Tod jeglicher Ursache oder BARC Typ 2-5 Blutung
Zeitfenster: 30 Tage
|
BARC=Bleeding akademisches Forschungskonsortium
|
30 Tage
|
|
BARC Typ 2-5 Blutungen
Zeitfenster: 30 Tage
|
BARC=Bleeding akademisches Forschungskonsortium
|
30 Tage
|
|
Stent-Thrombose
Zeitfenster: 30 Tage
|
Eindeutige oder wahrscheinliche Stentthrombose laut Academic Research Consortium
|
30 Tage
|
|
Thrombozytopenie
Zeitfenster: 30 Tage
|
definiert als Thrombozytenzahl von weniger als 150*10^9/L nach der Behandlung
|
30 Tage
|
|
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yaling Han, MD, The General Hospital of Northern Theater Command
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Li Y, Liang Z, Qin L, Wang M, Wang X, Zhang H, Liu Y, Li Y, Jia Z, Liu L, Zhang H, Luo J, Dong S, Guo J, Zhu H, Li S, Zheng H, Liu L, Wu Y, Zhong Y, Qiu M, Han Y, Stone GW. Bivalirudin plus a high-dose infusion versus heparin monotherapy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention: a randomised trial. Lancet. 2022 Nov 26;400(10366):1847-1857. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01999-7. Epub 2022 Nov 6.
- Su X, Qiu M, Gu C, Yang X, Liu B, Meng F, Ning B, Li W, Zhong Z, Wang Z, Shi B, Shang Z, Liang Z, Li Y, Han Y, Stone GW. Analysis of inter-hospital transfer on clinical outcomes after primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction: A secondary analysis of the BRIGHT-4 trial. PLoS Med. 2025 Jul 23;22(7):e1004679. doi: 10.1371/journal.pmed.1004679. Online ahead of print.
- Liao J, Qiu M, Feng X, Chen K, Zhang D, Zou Y, Zheng X, Zhao G, Tian N, Zheng Z, Peng X, Yang Q, Liang Z, Li Y, Han Y, Stone GW. Bivalirudin versus heparin in patients with or without bail-out GPI use: a pre-specified subgroup analysis from the BRIGHT-4 trial. BMC Med. 2024 Sep 27;22(1):410. doi: 10.1186/s12916-024-03579-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-031
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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