Biwalirudyna z przedłużonym wlewem pełnej dawki w porównaniu z samą heparyną podczas awaryjnej PCI (BRIGHT-4)
Biwalirudyna z przedłużonym wlewem pełnej dawki w porównaniu z samą heparyną podczas: wieloośrodkowego, randomizowanego, otwartego badania
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Chiny
- Bengbu Second People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Fu Yang People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Linquan County Peoples Hospital
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- NO.2 People's Hospital of Fuyang City
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Taihe County People's Hospital
-
Haozhou, Anhui, Chiny
- Bozhou Peoples Hospital
-
Huainan, Anhui, Chiny
- Huainan Oriental Hospital Group Affiliated Hospital of Anhui University of Science & Technology
-
Huainan, Anhui, Chiny
- The First Hospital of Anhui University of Science&Technology
-
Suzhou, Anhui, Chiny
- Suzhou Municipal Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Beijing Luhe Hospital.Capital Medical University
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Peking University Third Hospital Yanqing Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Chiny
- Chongqing University Fuling Hospital
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chiny
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Meizhou, Guangdong, Chiny
- Meizhou Peopie's Hospital
-
-
Guangxi
-
Yulin, Guangxi, Chiny
- Yulin First People's Hospital
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Zunyi, Guizhou, Chiny
- Affiliated Hospital Ofzunyi Medical University
-
-
Hebei
-
Hengshui, Hebei, Chiny
- Hengshuicardiovascularhospital
-
-
Henan
-
Jiaozuo, Henan, Chiny
- Jiaozuo People's Hospital
-
Kaifeng, Henan, Chiny
- Kaifeng Central Hospital
-
Luohe, Henan, Chiny
- Luohe Central Hospital
-
Ruzhou, Henan, Chiny
- The First People'S Hospital of Ruzhou
-
Shangqiu, Henan, Chiny
- Shangqiu First People's Hospital
-
Xinxiang, Henan, Chiny
- The Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Yingchuan, Henan, Chiny
- Yuzhoucitypeopleshospital
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University Center 1
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University Center 2
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- The First People'S Hospital of Xinmi
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Itchoshtal Tonjinee Colere Hoatono Innehatyor Seene Ano Thohholdcy
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Tongji Hospital Tongji Medical College Of Hust
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Wuhanasia Heart Hospital
-
-
Hunan
-
Loudi, Hunan, Chiny
- Lou Di Central Hospital
-
Xiangtan, Hunan, Chiny
- Xiangtan Central Hospital
-
Yueyang, Hunan, Chiny
- Yueyang Central Hospital
-
-
Inner Mongolia
-
Chifeng, Inner Mongolia, Chiny
- Chifeng College Affiliated Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Nanjing Firsthospital
-
Taizhou, Jiangsu, Chiny
- Jiangsutaizhou Peoples Hospital
-
Xuzhou, Jiangsu, Chiny
- Xuzhou Central Hospital
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Chiny
- First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
-
Ganzhou, Jiangxi, Chiny
- Ganzhou Municipal Hospital
-
Ganzhou, Jiangxi, Chiny
- Nan Fang Hospital.Ganzhou
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- The Jiangxi Provincial People's Hospital
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- Thefirstaffiliated Hospitalofnanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny
- The Second Hospital of Jilin University
-
Changchun, Jilin, Chiny
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
-
Yanbian, Jilin, Chiny
- Yanbian University Hospital
-
-
Liaoning
-
Benxi, Liaoning, Chiny
- General Hospital of Benxi Iron & Steel Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Dalian, Liaoning, Chiny
- Dalian No.3 People's Hospital
-
Diaobingshancun, Liaoning, Chiny
- Jiangpiqiao99@sina.com
-
Fushun, Liaoning, Chiny
- Fushun Central Hospital
-
Fushun, Liaoning, Chiny
- General Hospital of Fushun Mining Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Fuxin, Liaoning, Chiny
- General Hospital of Fuxin Mining Industry Group of Liaoning Health Industry Group
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- The Fourth Affiliated Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- General Hospital of Northern Theater Command
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- The Second Hospital of Shen Yang Medical College
-
-
Shandong
-
Heze, Shandong, Chiny
- Heze Municipal Hospital
-
Heze, Shandong, Chiny
- Heze Mudan People's Hospital
-
Jinan, Shandong, Chiny
- Jinan Central Hospital
-
Jinan, Shandong, Chiny
- Shandong Scend Provincial General Hosptial
-
Jinan, Shandong, Chiny
- The Fifth People's Hospital of Jinan
-
Qingdao, Shandong, Chiny
- Qingdao Municipal Hospital
-
Tai’an, Shandong, Chiny
- Taian City Central Hospital
-
Xintai, Shandong, Chiny
- The People's Hospital ofXin Tai City
-
Zaozhuang, Shandong, Chiny
- Zao Zhuang Central Hospital Of Shandong Guoxin Healthcare Group
-
-
Shanxi
-
Datong, Shanxi, Chiny
- Datong Third People'S Hospiatl
-
Taiyuan, Shanxi, Chiny
- Shanxi Cardiovascular Hospital
-
Xi’an, Shanxi, Chiny
- Department of Cardiology, Tangdu Hospital, Airforce Medical University
-
Xi’an, Shanxi, Chiny
- The Amliated HospitalofNorthwest University Xi'an No.3 Hospital
-
Xi’an, Shanxi, Chiny
- The Second Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
-
Yanan, Shanxi, Chiny
- Yan 'an university Affiliated Hospital
-
-
Sichaun
-
Xichang, Sichaun, Chiny
- The First Hospital of Liangshan
-
-
Sichuan
-
Bazhong City, Sichuan, Chiny
- The People's Hospital Of Pingchang
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Chengdu second people's hospital
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- "West China Hospital Sichuan University"
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Hospital of Chengdu University of TCM
-
Luzhou, Sichuan, Chiny
- The Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University
-
Xichang, Sichuan, Chiny
- Xi Chang People'S Hospital
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny
- Tianjin Chest Hospital
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Chiny
- The Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Chiny
- Yunnan St.John'S Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Taizhou, Zhejiang, Chiny
- Taizhou Central Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W każdym wieku;
- Pacjenci ze STEMI poddawani pierwotnej PCI z uniesieniem odcinka ST ≥1 mm w ≥2 sąsiadujących odprowadzeniach lub nowym LBBB z początkiem objawów 48h;
- Pacjenci wymagający stopniowej rewaskularyzacji naczyń innych niż winowajca w ciągu 30 dni mogą zostać włączeni do badania. W takich przypadkach należy zastosować te same leki przeciwzakrzepowe i procedury PCI w procedurze etapowej zgodnej z procedurą wskaźnikową PCI, w szczególności przypisany środek antytrombinowy heparyna vs. biwalirudyna);
- Podwójne leki przeciwpłytkowe należy podawać zgodnie z wytycznymi przed PCI (dawki nasycające i dawki podtrzymujące ASA i klopidogrelu lub tikagreloru);
- Uczestnik lub jego przedstawiciel prawny został poinformowany o charakterze badania, zrozumiał postanowienia protokołu, był w stanie zapewnić jego przestrzeganie i podpisał świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Nie nadaje się do pierwotnej PCI w nagłych wypadkach;
- STEMI leczony metodą trombolizy;
- Pacjenci otrzymywali heparynę, LMWH, fondaparynuks, biwalirudynę lub GPI w ciągu 48 godzin przed indeksowaną PCI;
- Powikłania mechaniczne (takie jak pęknięcie przegrody międzykomorowej, pęknięcie mięśnia brodawkowatego z ostrą niedomykalnością mitralną itp.);
- Znana alergia lub przeciwwskazania do heparyny, biwalirudyny, aspiryny lub klopidogrelu i tikagreloru
- Pacjenci, u których badacze uznają udział w tym badaniu za nieodpowiednich (np. brali udział w innym badaniu dotyczącym leku/instrumentu lub byli w trakcie innego badania dotyczącego leku/instrumentu).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bivalirudin
Bivalirudin z długotrwałym wlewem pełnej dawki podczas pierwotnego PCI
|
Biwalirudowanie dawki nasycającej 0,75 mg/kg w bolusie dożylnym, a następnie bezpośrednio po niej wlew dożylny w dawce 1,75 mg/kg/h do 2-4 godzin po PCI.
Zaleca się monitorowanie ACT po 5 minutach od pierwszego podania i jeśli ACT wynosi 225 sekund.
|
|
Aktywny komparator: Heparyna
Sama heparyna podczas pierwotnego PCI
|
Heparyna 70 j./kg rozpoczyna się przed koronarografią.
ACT jest monitorowany 5 min po pierwszym podaniu, a jeśli ACT 225 sekund.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Połączenie zgonu z dowolnej przyczyny lub krwawienia typu 3~5 według BARC
Ramy czasowe: 30 dni
|
BARC=Bleeding akademickie konsorcjum badawcze
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Krwawienie typu BARC 3-5
Ramy czasowe: 30 dni
|
BARC=Bleeding akademickie konsorcjum badawcze
|
30 dni
|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe i mózgowe (MACE)
Ramy czasowe: 30 dni
|
MACE definiuje się jako zgon z dowolnej przyczyny, nawracający zawał mięśnia sercowego, udar lub rewaskuarlizację naczynia docelowego wywołaną niedokrwieniem
|
30 dni
|
|
Niekorzystne zdarzenia kliniczne netto (NACE)
Ramy czasowe: 30 dni
|
NACE definiuje się jako zespół krwawień typu MACE lub BARC typu 3-5
|
30 dni
|
|
Połączenie zgonu z dowolnej przyczyny lub krwawienia typu 2-5 według BARC
Ramy czasowe: 30 dni
|
BARC=Bleeding akademickie konsorcjum badawcze
|
30 dni
|
|
Krwawienie typu BARC 2-5
Ramy czasowe: 30 dni
|
BARC=Bleeding akademickie konsorcjum badawcze
|
30 dni
|
|
Zakrzepica w stencie
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zdecydowana lub prawdopodobna zakrzepica w stencie według Academic Research Consortium
|
30 dni
|
|
Małopłytkowość
Ramy czasowe: 30 dni
|
zdefiniowana jako liczba płytek krwi mniejsza niż 150*10^9/l po leczeniu
|
30 dni
|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Yaling Han, MD, The General Hospital of Northern Theater Command
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li Y, Liang Z, Qin L, Wang M, Wang X, Zhang H, Liu Y, Li Y, Jia Z, Liu L, Zhang H, Luo J, Dong S, Guo J, Zhu H, Li S, Zheng H, Liu L, Wu Y, Zhong Y, Qiu M, Han Y, Stone GW. Bivalirudin plus a high-dose infusion versus heparin monotherapy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention: a randomised trial. Lancet. 2022 Nov 26;400(10366):1847-1857. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01999-7. Epub 2022 Nov 6.
- Su X, Qiu M, Gu C, Yang X, Liu B, Meng F, Ning B, Li W, Zhong Z, Wang Z, Shi B, Shang Z, Liang Z, Li Y, Han Y, Stone GW. Analysis of inter-hospital transfer on clinical outcomes after primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction: A secondary analysis of the BRIGHT-4 trial. PLoS Med. 2025 Jul 23;22(7):e1004679. doi: 10.1371/journal.pmed.1004679. Online ahead of print.
- Liao J, Qiu M, Feng X, Chen K, Zhang D, Zou Y, Zheng X, Zhao G, Tian N, Zheng Z, Peng X, Yang Q, Liang Z, Li Y, Han Y, Stone GW. Bivalirudin versus heparin in patients with or without bail-out GPI use: a pre-specified subgroup analysis from the BRIGHT-4 trial. BMC Med. 2024 Sep 27;22(1):410. doi: 10.1186/s12916-024-03579-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zawał mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Węglowodany
- Glikosaminoglikany
- Polisacharydy
- Heparyna
- Bivalirudin
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-031
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .