Exzentrische Übungen bei Epicondylitis
Exzentrisches Training bei Epicondylitis: Direkte Anwendung durch den Physiotherapeuten vs. Selbstanwendung durch den Patienten
Es gibt immer mehr Hinweise auf die Bedeutung der Rolle der Bewegungstherapie bei der Behandlung von Epicondylitis, insbesondere (aber nicht ausschließlich) von exzentrischem Training. Da die exzentrische Bewegungstherapie, wenn sie von einem Physiotherapeuten systematisch angewendet wird, in erheblichem Maße Zeit und Personal verbraucht, und im Falle einer so weit verbreiteten Pathologie, werden häufig Strategien zur Schulung des Patienten angesprochen, damit dieser wer ist Führen Sie die Übungen nach dem Erlernen durch. Es ist jedoch nicht erwiesen, dass die Wirksamkeit und Sicherheit dieses Ansatzes der Behandlung durch einen Physiotherapeuten entspricht.
Es wird eine randomisierte, einfach verblindete, kontrollierte Studie durchgeführt, die beide Behandlungsansätze für Epicondylitis (exzentrische Übungen, die direkt von einem Physiotherapeuten für 10 Sitzungen durchgeführt werden, und exzentrische Übungen, die von dem Patienten während derselben Zeit durchgeführt werden) in Bezug auf Wirksamkeit gegen Schmerzen, Funktionalität und Patient vergleicht Zufriedenheit, all dies im Rahmen des öffentlichen Gesundheitssystems.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser Studie ist:
Vergleich der Wirksamkeit eines exzentrischen Übungsprogramms bei Patienten mit Epicondylose durch ein strukturiertes manuelles Programm in zehn Sitzungen und durch eine illustrierte Broschüre.
Die spezifischen Ziele dieser Studie sind:
Vergleichen Sie die Wirksamkeit der oben genannten Ansätze in Bezug auf Schmerzen. Vergleichen Sie die Wirksamkeit der oben genannten Ansätze in Bezug auf die Funktion. Vergleichen Sie die Wirksamkeit der oben genannten Ansätze in Bezug auf die Zufriedenheit
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: ANTONIO OYA
- Telefonnummer: +34953266123
- E-Mail: fisyrec@fisyrec.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: JUAN ALFONSO ANDRADE
- Telefonnummer: 34 953 00 80 40
- E-Mail: juanalfonsoandrade@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Jaén, Spanien, 23003
- Rekrutierung
- Antonio Oya Casero
-
Kontakt:
- JUAN ALFONSO ANDRADE
- Telefonnummer: +34 953 00 80 40
- E-Mail: juanalfonsoandrade@gmail.com
-
Unterermittler:
- MANOLO MADERA
-
Unterermittler:
- ROSARIO GARCÍA
-
Unterermittler:
- ENCARNACION CERÓN
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- Epicondylose von drei oder mehr Monaten der Evolution.
- Annahme der freiwilligen Teilnahme an der Studie und Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Generalisierter Muskel-Skelett-Schmerz.
- Rheumatologische Erkrankungen der oberen Extremität.
- Cervicobrachialgie.
- Vorheriges Trauma in der oberen Extremität.
- Neurologische oder andere Pathologien, die die Funktion der oberen Extremität beeinträchtigen können.
- Arbeitslos oder in einem Rechtsstreit aufgrund der Pathologie der oberen Extremität.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Exzentrische Übung durch Physiotherapeut
Ein Physiotherapeut wendet (in dieser Reihenfolge) einen Plan mit Dehnübungen, Aufwärmübungen und exzentrischen Übungen des epikondylären Muskels gemäß einem Programm von 10 Sitzungen zu je 20 Minuten während zwei Wochen an. Vor dem Training wird Ultraschall mit einer Intensität von 0,1 Watt/cm2 angewendet, was als Placebo angesehen wird, um eine bessere Therapietreue zu erreichen und die Behandlung zu überwachen. |
|
|
Aktiver Komparator: Illustriertes Heft
Ein Physiotherapeut wird dem Patienten anhand von Abbildungen einen Übungsplan beibringen, der dem oben erläuterten entspricht.
Um nun gleichzeitig eine Palmarflexion zu erreichen, ziehen die Patienten ihre epikondylären Muskeln zusammen (der exzentrische Effekt), und es wird ein elastisches Band verwendet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visuelle Analogskala des Schmerzes
Zeitfenster: Mit zwei Wochen
|
Die visuelle Analogskala (VAS) quantifiziert den vom Patienten beschriebenen Schmerz mit maximaler Reproduzierbarkeit unter Beobachtern. Es besteht aus einer 10 Zentimeter langen horizontalen Linie, an deren Enden die extremen Ausprägungen eines Symptoms markiert sind: links keine Schmerzen mit der Note 0, rechts größtmögliche Schmerzen mit der Note 10. Der Patient wird gebeten, den Punkt, der die Intensität anzeigt, in der Linie zu markieren und mit einem Millimeterlineal zu messen. Die Intensität wird in Zentimetern oder Millimetern angegeben. Ein Wert unter 4 in der VAS bedeutet leichte oder leichte bis mäßige Schmerzen, ein Wert zwischen 4 und 6 impliziert das Vorhandensein von mäßigen bis starken Schmerzen und ein Wert über 6 impliziert das Vorhandensein von sehr starken Schmerzen. |
Mit zwei Wochen
|
|
Visuelle Analogskala des Schmerzes
Zeitfenster: Drei Monate
|
Die visuelle Analogskala (VAS) quantifiziert den vom Patienten beschriebenen Schmerz mit maximaler Reproduzierbarkeit unter Beobachtern. Es besteht aus einer 10 Zentimeter langen horizontalen Linie, an deren Enden die extremen Ausprägungen eines Symptoms markiert sind: links keine Schmerzen mit der Note 0, rechts größtmögliche Schmerzen mit der Note 10. Der Patient wird gebeten, den Punkt, der die Intensität anzeigt, in der Linie zu markieren und mit einem Millimeterlineal zu messen. Die Intensität wird in Zentimetern oder Millimetern angegeben. Ein Wert unter 4 in der VAS bedeutet leichte oder leichte bis mäßige Schmerzen, ein Wert zwischen 4 und 6 impliziert das Vorhandensein von mäßigen bis starken Schmerzen und ein Wert über 6 impliziert das Vorhandensein von sehr starken Schmerzen. |
Drei Monate
|
|
Quick-Dash
Zeitfenster: Mit zwei Wochen
|
Mindestens 10 der 11 Fragen müssen ausgefüllt werden, um die Punktzahl Behinderung / Symptom von Quick DASH zu berechnen. Die zugewiesenen Werte für alle vollständigen Antworten werden summiert und gemittelt, was als Ergebnis eine Punktzahl basierend auf fünf ergibt. Dieser Wert wird dann in eine Punktzahl umgewandelt, die auf 100 basiert, indem 1 subtrahiert und mit 25 multipliziert wird. Eine höhere Punktzahl größere Behinderung. |
Mit zwei Wochen
|
|
Quick-Dash
Zeitfenster: Drei Monate
|
Mindestens 10 der 11 Fragen müssen ausgefüllt werden, um die Punktzahl Behinderung / Symptom von Quick DASH zu berechnen. Die zugewiesenen Werte für alle vollständigen Antworten werden summiert und gemittelt, was als Ergebnis eine Punktzahl basierend auf fünf ergibt. Dieser Wert wird dann in eine Punktzahl umgewandelt, die auf 100 basiert, indem 1 subtrahiert und mit 25 multipliziert wird. Eine höhere Punktzahl größere Behinderung. |
Drei Monate
|
|
Zufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Mit zwei Wochen
|
Es wird eine Umfrage durchgeführt, um herauszufinden, was der Patient wahrgenommen hat, indem er eine Frage zu seiner Zufriedenheit mit der erhaltenen Behandlung stellt und eine der folgenden Antworten auswählt:
|
Mit zwei Wochen
|
|
Zufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Drei Monate
|
Es wird eine Umfrage durchgeführt, um herauszufinden, was der Patient wahrgenommen hat, indem er eine Frage zu seiner Zufriedenheit mit der erhaltenen Behandlung stellt und eine der folgenden Antworten auswählt:
|
Drei Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jindal N, Gaury Y, Banshiwal RC, Lamoria R, Bachhal V. Comparison of short term results of single injection of autologous blood and steroid injection in tennis elbow: a prospective study. J Orthop Surg Res. 2013 Apr 27;8:10. doi: 10.1186/1749-799X-8-10.
- Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Treatment of lateral epicondylitis. Am Fam Physician. 2007 Sep 15;76(6):843-8.
- Gautam VK, Verma S, Batra S, Bhatnagar N, Arora S. Platelet-rich plasma versus corticosteroid injection for recalcitrant lateral epicondylitis: clinical and ultrasonographic evaluation. J Orthop Surg (Hong Kong). 2015 Apr;23(1):1-5. doi: 10.1177/230949901502300101.
- Speed C. A systematic review of shockwave therapies in soft tissue conditions: focusing on the evidence. Br J Sports Med. 2014 Nov;48(21):1538-42. doi: 10.1136/bjsports-2012-091961. Epub 2013 Aug 5.
- Weber C, Thai V, Neuheuser K, Groover K, Christ O. Efficacy of physical therapy for the treatment of lateral epicondylitis: a meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Aug 25;16:223. doi: 10.1186/s12891-015-0665-4.
- Abate M, Silbernagel KG, Siljeholm C, Di Iorio A, De Amicis D, Salini V, Werner S, Paganelli R. Pathogenesis of tendinopathies: inflammation or degeneration? Arthritis Res Ther. 2009;11(3):235. doi: 10.1186/ar2723. Epub 2009 Jun 30.
- Nagrale AV, Herd CR, Ganvir S, Ramteke G. Cyriax physiotherapy versus phonophoresis with supervised exercise in subjects with lateral epicondylalgia: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2009;17(3):171-8. doi: 10.1179/jmt.2009.17.3.171.
- Murgia A, Harwin W, Prakoonwit S, Brownlow H. Preliminary observations on the presence of sustained tendon strain and eccentric contractions of the wrist extensors during a common manual task: implications for lateral epicondylitis. Med Eng Phys. 2011 Jul;33(6):793-7. doi: 10.1016/j.medengphy.2011.02.002. Epub 2011 Mar 16.
- Viola L. A critical review of the current conservative therapies for tennis elbow (lateral epicondylitis). Australas Chiropr Osteopathy. 1998 Jul;7(2):53-67.
- Bisset LM, Collins NJ, Offord SS. Immediate effects of 2 types of braces on pain and grip strength in people with lateral epicondylalgia: a randomized controlled trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Feb;44(2):120-8. doi: 10.2519/jospt.2014.4744. Epub 2014 Jan 9.
- Olaussen M, Holmedal O, Mdala I, Brage S, Lindbaek M. Corticosteroid or placebo injection combined with deep transverse friction massage, Mills manipulation, stretching and eccentric exercise for acute lateral epicondylitis: a randomised, controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2015 May 20;16:122. doi: 10.1186/s12891-015-0582-6.
- Cullinane FL, Boocock MG, Trevelyan FC. Is eccentric exercise an effective treatment for lateral epicondylitis? A systematic review. Clin Rehabil. 2014 Jan;28(1):3-19. doi: 10.1177/0269215513491974. Epub 2013 Jul 23.
- Raman J, MacDermid JC, Grewal R. Effectiveness of different methods of resistance exercises in lateral epicondylosis--a systematic review. J Hand Ther. 2012 Jan-Mar;25(1):5-25; quiz 26. doi: 10.1016/j.jht.2011.09.001. Epub 2011 Nov 9.
- Peterson M, Butler S, Eriksson M, Svardsudd K. A randomized controlled trial of eccentric vs. concentric graded exercise in chronic tennis elbow (lateral elbow tendinopathy). Clin Rehabil. 2014 Sep;28(9):862-72. doi: 10.1177/0269215514527595. Epub 2014 Mar 14.
- Soderberg J, Grooten WJ, Ang BO. Effects of eccentric training on hand strength in subjects with lateral epicondylalgia: a randomized-controlled trial. Scand J Med Sci Sports. 2012 Dec;22(6):797-803. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01317.x. Epub 2011 Apr 18.
- Tyler TF, Thomas GC, Nicholas SJ, McHugh MP. Addition of isolated wrist extensor eccentric exercise to standard treatment for chronic lateral epicondylosis: a prospective randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2010 Sep;19(6):917-22. doi: 10.1016/j.jse.2010.04.041. Epub 2010 Jun 26.
- Burge E, Monnin D, Berchtold A, Allet L. Cost-Effectiveness of Physical Therapy Only and of Usual Care for Various Health Conditions: Systematic Review. Phys Ther. 2016 Jun;96(6):774-86. doi: 10.2522/ptj.20140333. Epub 2015 Dec 17.
- Korthals-de Bos IB, Smidt N, van Tulder MW, Rutten-van Molken MP, Ader HJ, van der Windt DA, Assendelft WJ, Bouter LM. Cost effectiveness of interventions for lateral epicondylitis: results from a randomised controlled trial in primary care. Pharmacoeconomics. 2004;22(3):185-95. doi: 10.2165/00019053-200422030-00004.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OYA-EXC-2019-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .