DBS und Atmung
Tiefe Hirnstimulation bei der Parkinson-Krankheit: Atemtests
Patienten, die an die Neurochirurgie überwiesen werden, unterziehen sich routinemäßig und sicher einer Tiefenhirnstimulation (THS) zur Behandlung neurologischer Erkrankungen, am häufigsten der Parkinson-Krankheit.
Die Forscher haben beobachtet, dass Atemprobleme (Atemlosigkeit) manchmal nach DBS des Nucleus subthalamicus (STN) auftreten. Diese Studie zielt darauf ab festzustellen, ob dies tatsächlich eine Folge der STN-Stimulation ist. Zu den sekundären Zielen gehören die Identifizierung der atemphysiologischen Mediatoren einer beobachteten interozeptiven Neuromodulation, Änderungen der täglichen körperlichen Aktivität und die Analyse der MRT-Strukturkonnektivität.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine kontinuierliche Kohorte von Patienten mit Parkinson-Krankheit, bei denen eine STN-DBS geplant ist, wird zur Teilnahme an dieser Studie kontaktiert (d. h. jedem Patienten wird die Teilnahme an der Studie angeboten). Im gleichen Zeitraum werden andere DBS-Patienten (GPi und VIM) vor ihrem Implantationsverfahren angesprochen, um als Kontrollen/Vergleichspersonen teilzunehmen. Den Teilnehmern wird die gesamte Studie angeboten, es steht ihnen aber auch frei, an einer kleineren Anzahl von Aktivitäten teilzunehmen, wenn sie dies wünschen.
Die Patienten werden sowohl präoperativ als auch postoperativ untersucht, wo sie einen zusammengesetzten Atmungsfragebogen und Tests der Atmungsinterozeption und -funktion ausfüllen. Postoperativ werden diese Tests mit ein- und ausgeschalteter Stimulation durchgeführt, deren Reihenfolge zwischen den Patienten randomisiert wird.
Daten zur täglichen Aktivität werden während der prä- und postoperativen Fenster mit einem tragbaren Schrittzähler/Herzfrequenzmonitor erfasst.
Positive Befunde der respiratorischen Neuromodulation werden zwischen Patienten mit struktureller Konnektivität (z. STN-insula.) aus präoperativen MRT-Scans.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alex Green, FRCS
- Telefonnummer: +44 01865227645
- E-Mail: alex.green@nds.ox.ac.uk
Studienorte
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Vereinigtes Königreich, OX3 9DU
- Rekrutierung
- John Radcliffe Hospital
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Kontakt:
- Alex Green, FRCS
- Telefonnummer: 01865234762
- E-Mail: alex.green@nds.ox.ac.uk
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben.
- Männlich oder weiblich, ab 18 Jahren.
- Geplant für erforderliche THS-Operation
- Fließend in der englischen Sprache
- Für die experimentelle Gruppe: mit Parkinson-Krankheit diagnostiziert
Ausschlusskriterien:
- Frau, die schwanger ist
- Das Subjekt nimmt derzeit an einer klinischen Prüfung teil, die einen aktiven Behandlungsarm umfasst, der die Atemwege beeinträchtigen kann.
- Akute Atemprobleme zum Zeitpunkt der Versuchssitzung: z. Rhinosinusitis, Pharyngitis, Asthma-Exazerbation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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STN DBS
Patienten, die sich einer Tiefenhirnstimulation des Nucleus subthalamicus unterziehen wollten
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Die Patienten werden präoperativ und postoperativ mit ein- und ausgeschalteten implantierten Neurostimulatoren getestet.
Die DBS-Implantation selbst ist Teil der Routineversorgung und nicht Teil der Studie.
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GPi-DBS
Patienten, die sich einer Tiefenhirnstimulation des Globus pallidus interna unterziehen wollten
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Die Patienten werden präoperativ und postoperativ mit ein- und ausgeschalteten implantierten Neurostimulatoren getestet.
Die DBS-Implantation selbst ist Teil der Routineversorgung und nicht Teil der Studie.
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VIM-DBS
Patienten, die sich einer Tiefenhirnstimulation des ventralen Zwischenkerns des Thalamus unterziehen wollten.
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Die Patienten werden präoperativ und postoperativ mit ein- und ausgeschalteten implantierten Neurostimulatoren getestet.
Die DBS-Implantation selbst ist Teil der Routineversorgung und nicht Teil der Studie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Atemnot
Zeitfenster: Präoperativ und postoperativ (6 Monate)
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Dyspnoe-Fragebogen (D12, MRC)
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Präoperativ und postoperativ (6 Monate)
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Änderung der Atemnot
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Atemnotbewertungen (modifizierte Borg-Skala) von experimentell induzierter Atemnot.
0 = keine, maximal 10.
Alle 15 Sekunden gemeldet.
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Lungenfunktion
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Spirometrie
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Änderung des Atemwegswiderstands
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Oszillometrie
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Veränderung der Atemmuskelkraft
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Maximaler Inspirations-/Exspirationsdruck
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Veränderung der Oberflächen-Elektromyographie der Atemmuskulatur
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Signalanalyse zum Nachweis von Tremor
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
|
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Änderung der hyperkapnischen Atmungsreaktion
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Änderungen der Atmung durch schrittweise erhöhtes eingeatmetes CO2
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
|
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Änderung des Atemanhaltens
Zeitfenster: EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Dyspnoe-Schwelle und Breakpoint
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EIN- und AUS-Stimulation zwischen 1 und 6 Monaten nach der Operation
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Änderung der täglichen Aktivität
Zeitfenster: Präoperativ (10 Tage) und postoperativ (10 Tage, innerhalb von 6 Monaten nach der Operation, sobald er sich von der Operation erholt und programmiert hat)
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Pedometrie
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Präoperativ (10 Tage) und postoperativ (10 Tage, innerhalb von 6 Monaten nach der Operation, sobald er sich von der Operation erholt und programmiert hat)
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|
Änderung der täglichen Aktivität
Zeitfenster: Präoperativ (10 Tage) und postoperativ (10 Tage innerhalb von 6 Monaten nach der Operation, sobald er sich von der Operation erholt und programmiert hat)
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Pulsschlag
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Präoperativ (10 Tage) und postoperativ (10 Tage innerhalb von 6 Monaten nach der Operation, sobald er sich von der Operation erholt und programmiert hat)
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Strukturelle MRT-Konnektivität
Zeitfenster: Präoperativer Scan mit postoperativer Analyse bis Studienabschluss nach durchschnittlich 1 Jahr
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DTI-Korrelation mit respiratorischen Ergebnissen
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Präoperativer Scan mit postoperativer Analyse bis Studienabschluss nach durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alex Green, FRCS, University of Oxford
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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