Selbstberichtete Nicht-Zöliakie-Weizenempfindlichkeit (NCWS) bei Patienten, die sich einer Verdauungsendoskopie unterziehen

Selbstberichtete Nahrungsmittelüberempfindlichkeit ist weit verbreitet, insbesondere bei Frauen, mit einer gemeldeten Prävalenz von etwa 20 % in der britischen Gemeinschaft. Im Zusammenhang mit dem Verzehr von intoleranten Nahrungsmitteln kann eine Vielzahl von gastrointestinalen und systemischen Symptomen auftreten. Zudem zeigen Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollen deutlich mehr generalisierte subjektive Gesundheitsbeschwerden. In diesem Zusammenhang wurde berichtet, dass ein konstanter Prozentsatz der Allgemeinbevölkerung der Ansicht ist, an Problemen zu leiden, die durch die Einnahme von Weizen und/oder Gluten verursacht werden, obwohl sie nicht an Zöliakie oder Weizenallergie leiden. Dieser klinische Zustand wurde als Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) bezeichnet. In einer früheren Veröffentlichung schlugen die Forscher den Begriff „Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität“ (NCWS) vor, da nicht bekannt ist, welcher Weizenbestandteil die Symptome bei NCGS-Patienten verursacht, und die Forscher zeigten auch, dass diese Patienten eine hohe Koexistenzfrequenz hatten multiple Nahrungsmittelüberempfindlichkeit. Das klinische Bild des NCWS ist gekennzeichnet durch kombinierte gastrointestinale (Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und/oder Verstopfung, Übelkeit, epigastrische Schmerzen, gastroösophagealer Reflux, aphthöse Stomatitis) und extraintestinale und/oder systemische Manifestationen (Kopfschmerzen, Depression, Angstzustände, ' benebelter Geist, Müdigkeit, Dermatitis oder Hautausschlag, Fibromyalgie-ähnliche Gelenk-/Muskelschmerzen, Taubheitsgefühl in Beinen oder Armen und Anämie). Unseres Wissens gibt es nur wenige Studien, die die Prävalenz von selbstberichteten weizen- und/oder glutenbedingten Symptomen in der Gemeinschaft bewerteten und die diagnostischen Ergebnisse bei denjenigen analysierten, die an die sekundäre Magen-Darm-Versorgung überwiesen wurden. In einer davon, die im Vereinigten Königreich durchgeführt wurde, zeigten die Autoren, dass glutenbedingte Symptome von 13 % der Bevölkerung selbst berichtet werden, wobei 3,7 % eine glutenfreie Ernährung zu sich nehmen, obwohl nur 0,8 % wissen, dass sie eine formelle Diagnose haben von Zöliakie. In dieser Studie waren Personen, die glutenbedingte Symptome selbst berichteten, überwiegend weiblich, berichteten von einem Zusammenhang mit Reizdarmsyndrom und erlebten bei der Einnahme von Gluten sowohl intestinale als auch extraintestinale Symptome. Von den Patienten, die sich in der gastroenterologischen Abteilung vorstellen, hat die Mehrheit kein CD, sondern NCWS. In einer anderen Studie zeigten die Forscher bei einer Population von Teenagern eine Häufigkeit von selbstberichteten NCWS von etwa 12 %; Die Häufigkeit der Verwendung von GFD betrug 2,9 %, was viel höher war als der Prozentsatz bekannter Zöliakie in derselben Population (1,26 %). Die Ziele dieser Studie waren 1) die Bestimmung der Prävalenz der selbst wahrgenommenen Weizen- und/oder Glutensensitivität bei Patienten, die sich einer Verdauungsendoskopie unterziehen, unabhängig von der Motivation des Tests, und 2) die Bewertung der demografischen und klinischen Unterschiede zwischen den Patienten selbst - die über eine Weizen- und/oder Glutenempfindlichkeit berichten und Patienten, die keine Nahrungsmittelüberempfindlichkeit melden.