Itse ilmoittama ei-keliakiainen vehnäherkkyys (NCWS) potilailla, joille tehdään ruoansulatuskanavan endoskopia

Itse ilmoittama yliherkkyys ruoka-aineille on yleistä, erityisesti naisilla, ja Yhdistyneen kuningaskunnan yhteisössä sen on raportoitu olevan noin 20 %. Useita maha-suolikanavan ja systeemisiä oireita voidaan kokea, jotka liittyvät sietämättömien elintarvikkeiden nauttimiseen. Lisäksi potilailla on huomattavasti yleisempiä subjektiivisia terveysvalituksia terveisiin verrokkeihin verrattuna. Tässä yhteydessä on raportoitu, että jatkuva prosenttiosuus väestöstä katsoo kärsivänsä vehnän ja/tai gluteenin nauttimisen aiheuttamista ongelmista, vaikka heillä ei ole keliakiaa tai vehnäallergiaa. Tämä kliininen tila on nimetty ei-keliakiaksi gluteeniherkkyydeksi (NCGS). Aiemmassa tutkimuksessa tutkijat ehdottivat termiä "ei-celiakia vehnäherkkyys" (NCWS), koska ei tiedetä, mikä vehnän komponentti aiheuttaa oireita NCGS-potilailla, ja tutkijat osoittivat myös, että näillä potilailla oli suuri esiintyvyys samanaikaisesti. moninkertainen ruokayliherkkyys. NCWS:n kliiniselle kuvalle on tunnusomaista yhdistelmä ruoansulatuskanavan (turvotus, vatsakipu, ripuli ja/tai ummetus, pahoinvointi, ylävatsakipu, gastroesofageaalinen refluksi, aftinen suutulehdus) ja suoliston ulkopuoliset ja/tai systeemiset oireet (päänsärky, masennus, ahdistuneisuus, sumuinen mieli, väsymys, dermatiitti tai ihottuma, fibromyalgian kaltainen nivel-/lihaskipu, jalkojen tai käsivarsien puutuminen ja anemia). Tietojemme mukaan on vain vähän tutkimuksia, joissa on arvioitu itse ilmoittamien vehnän ja/tai gluteeniin liittyvien oireiden esiintyvyyttä yhteisössä ja analysoitu diagnostisia tuloksia sekundaariseen maha-suolikanavan hoitoon lähetetyillä potilailla. Yhdessä näistä, jotka suoritettiin Yhdistyneessä kuningaskunnassa, kirjoittajat osoittivat, että 13 % väestöstä ilmoitti itse gluteeniin liittyvistä oireista, ja 3,7 % nauttii gluteenitonta ruokavaliota, vaikka vain 0,8 % tiesi, että heillä on virallinen diagnoosi. keliakiasta. Tässä tutkimuksessa yksilöt, jotka ilmoittivat itse gluteeniin liittyvistä oireista, olivat pääasiassa naisia, raportoivat yhteyden IBS:ään ja kokivat sekä suolisto- että suolenulkoisia oireita gluteenia nautittaessa. Gastroenterologian osastolle hakeutuvista potilaista suurimmalla osalla ei ole CD vaan NCWS. Toisessa tutkimuksessa tutkijat osoittivat teinipopulaatiossa, että itse ilmoittamien NCWS:n esiintymistiheys oli noin 12 %; GFD:n käytön esiintymistiheys oli 2,9 %, mikä oli paljon korkeampi kuin tunnettujen CD:n prosenttiosuus samassa populaatiossa (1,26 %). Tämän tutkimuksen tavoitteena oli 1) määrittää omakokeman vehnän ja/tai gluteeniherkkyyden esiintyvyys ruoansulatuskanavan endoskopiassa olevilla potilailla, riippumatta testin motiiveista, ja 2) arvioida demografisia ja kliinisiä eroja potilaiden itsensä välillä. - ilmoittavat vehnä- ja/tai gluteeniyliherkkyydestä ja potilaat, jotka eivät ole ilmoittaneet yliherkkyydestä ruoka-aineille.