Klinische Auswirkungen der schnellen Identifizierung positiver Blutkulturen im Vergleich zum internen Laborstandard
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Basel, Schweiz, 4031
- Division of Clinical Bacteriology & Mycology, University Hospital Basel
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit positiven Blutkulturen, die zwischen August 2016 und Oktober 2019 ins Krankenhaus eingeliefert wurden
- dokumentierte Verweigerung der allgemeinen Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- ambulante Patienten
- Patienten, die in anderen Krankenhäusern stationär behandelt werden
- Patienten mit bekannter Bakteriämie, die in einem anderen Krankenhaus diagnostiziert wurde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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konventionelle Identifizierungsmethoden (Kontrollen)
Patienten mit positiven Blutkulturen von 2016 bis 2018, die eine konventionelle Identifizierungsmethode (Kontrolle) erhalten.
Die herkömmliche Identifizierungsmethode bestand im Allgemeinen aus einer Subkultur über Nacht und der anschließenden Identifizierung des bakteriellen Krankheitserregers entweder mittels biochemischer Profilierung oder MALDI-TOF-MS.
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Identifizierung von Bakterien in positiven Blutkulturen mit MALDI-TOF MS aus einer Subkultur in der Regel einen Tag nach Auftreten des Signals für eine positive Blutkultur (von 2016 bis 2018)
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Neue Identifizierungsmethode (Fälle)Biofire FilmArray© BCID-Panel
Patienten mit positiven Blutkulturen aus den Jahren 2018 und 2019 erhalten eine neue Identifizierungsmethode (Fälle).
Die neue Identifizierungsmethode ist das Biofire FilmArray© Blood Culture Identification (BCID)-Panel, eine auf Polymerasekettenreaktion basierende Methode, die direkt aus der positiven Blutkultur durchgeführt wird, ohne dass eine Subkultur erforderlich ist, um einzelne Bakterienkolonien zu erreichen.
Die Tests ermöglichen die Identifizierung einer Gruppe der 20 häufigsten grampositiven und -negativen Bakterien und Hefen, die Blutbahninfektionen verursachen.
Es ermöglicht auch die Bestimmung von drei Resistenzgenen (mecA, vanA/B und KPC).
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Das Biofire FilmArray© BCID Panel wird direkt aus der positiven Blutkultur durchgeführt, ohne dass eine Subkultur erforderlich ist, um einzelne Bakterienkolonien zu erreichen (ab 2018 und 2019).
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Neue Identifizierungsmethode (Fälle) WGS-Ansätze
Patienten mit positiven Blutkulturen aus den Jahren 2018 und 2019 erhalten eine neue Identifizierungsmethode (Fälle).
Die neuen Methoden zur Identifizierung positiver Blutkulturen bei einer Untergruppe von Patienten sind ein Ansatz zur Sequenzierung des gesamten Genoms.
Dieser sogenannte Shotgun-Metagenom-Ansatz ermöglicht es, das gesamte Genom (WGS) von Krankheitserregern zu sequenzieren und dadurch potenziell jeden potenziellen Krankheitserreger sowie Resistenz- und Virulenzgene zu erkennen.
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Der Shotgun-Metagenom-Ansatz ermöglicht die Sequenzierung des gesamten Genoms (WGS) von Krankheitserregern und damit die potenzielle Erkennung aller potenziellen Krankheitserreger sowie Resistenz- und Virulenzgene (ab 2018 und 2019).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zur optimalen Antibiotikabehandlung in Stunden ab positiven Blutkulturen (Stunden)
Zeitfenster: 24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Zeit von der Blutentnahme zur Blutkulturuntersuchung bis zum Beginn der optimalen Antibiotikabehandlung (Stunden)
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24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zur wirksamen Antibiotikabehandlung in Stunden ab positiven Blutkulturen (Stunden)
Zeitfenster: 24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Zeit von der Blutentnahme zur Blutkulturuntersuchung bis zum Beginn einer wirksamen Antibiotikabehandlung (Stunden)
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24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Gesamtmortalität im Krankenhaus (Anzahl)
Zeitfenster: von der Aufnahme ins Krankenhaus bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus (ca. 30 Tage)
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Gesamtmortalität im Krankenhaus (Anzahl)
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von der Aufnahme ins Krankenhaus bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus (ca. 30 Tage)
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Dauer auf der Intensivstation in Tagen
Zeitfenster: von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zur Entlassung aus der Intensivstation (ca. 20 Tage)
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Dauer auf der Intensivstation in Tagen
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von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zur Entlassung aus der Intensivstation (ca. 20 Tage)
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Zeit bis zur Gram-Färbung und zum Resistenzprofil aus positiven Blutkulturen (Stunden)
Zeitfenster: 24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Zeit bis zur Gram-Färbung und zum Resistenzprofil aus positiven Blutkulturen (Stunden)
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24 Stunden nach Entnahme der Blutkulturen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Adrian Egli, PD Dr. med, Division of Clinical Bacteriology & Mycology; University Hospital Basel
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-01860; qu19Egli2
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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