Studie zur fokalen NanoPac-Therapie bei Prostatakrebs
Phase-2-Studie zur fokalen NanoPac-Therapie bei Prostatakrebs bei Patienten, die sich einer radikalen Prostatektomie unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Erweiterter Zugriff
Erweiterter Zugriff
Verfügbar
- Verfügbar: Für diese Prüfbehandlung ist derzeit ein erweiterter Zugang verfügbar, und Patienten, die nicht an der klinischen Studie teilnehmen, können möglicherweise Zugang zu dem Medikament, Biologikum oder Medizinprodukt erhalten wird untersucht.
- Nicht mehr verfügbar: Erweiterter Zugriff war früher für diese Intervention verfügbar, ist aber derzeit nicht verfügbar und wird auch in Zukunft nicht verfügbar sein.
- Vorübergehend nicht verfügbar: Erweiterter Zugang ist derzeit für diese Intervention nicht verfügbar, wird aber voraussichtlich in Zukunft verfügbar sein.
- Zur Vermarktung zugelassen: Die Intervention wurde von der U.S. Food and Drug Administration für die Verwendung durch die Öffentlichkeit zugelassen.
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- University of Kansas Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Health System
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Missouri
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Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
- University of Missouri
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt;
Histopathologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata:
- Lokalisierter Krebs;
- Patienten mit Tumoren, die gemäß TNM-Klassifikation als <T3 klassifiziert sind, Gleason-Score ≥ 6;
- Prostatatumor muss im mpMRT darstellbar sein;
- Bereits als Kandidat für radikale Prostatektomie angesehen;
- Als geeignet für die Behandlung mit einer Paclitaxel-Therapie angesehen;
Anforderungen an das Labor:
- Leukozyten >2500/mm3
- Neutrophile >1500/mm3
- Hämoglobin >10 mg/dl
- Blutplättchen >100.000/mm3
- AST und ALT < 2,5 x ULN
- Gesamtbilirubin < 1,5 x ULN
- Berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min
- Normale PT/INR und PTT;
- ECOG von 0 oder 1;
- Internationaler Prostata-Symptom-Score (I-PSS) kleiner oder gleich 20;
- Wenn sexuell aktiv, bereit, vom Zeitpunkt der NanoPac-Injektion bis zur Prostatektomie Doppelkondome zu verwenden;
- Stimmen Sie allen Studienverfahren zu und geben Sie eine unterzeichnete Einverständniserklärung ab;
Ausschlusskriterien:
- Nachweis einer lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Erkrankung;
- Prostatagröße ≥ 50 cc;
- Vorherige Prostatektomie, einschließlich chirurgischer Eingriffe bei gutartigen Erkrankungen (z. B. TURP);
- Voraussichtliche Anwendung einer begleitenden Chemotherapie (mit Ausnahme der im Protokoll angegebenen Mittel), Immuntherapie oder systemische Anwendung einer Hormontherapie (wie GnRH-Analoga, Antiandrogene, Androgenrezeptor-Inhibitoren und 5-α-Reduktase-Inhibitoren) während der Studie vor der Operation;
- Behandlung mit einem früheren Prüfmedikament innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Dosis des Studienwirkstoffs;
- Eine vorangegangene lokale Behandlung der Prostata (z. Bestrahlung, HIFU, Kryotherapie, fokale irreversible Elektroporation, photodynamische Therapie, laserinduzierte Thermometrie);
- Jeder andere Zustand (z. B. psychiatrische Störung), der nach Ansicht des Ermittlers die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen kann, die Studienanforderungen oder den Besuchsplan einzuhalten;
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber einer der Komponenten des Studienwirkstoffs;
- Anamnese einer früheren Malignität, die seit > 5 Jahren nicht in Remission war, mit Ausnahme von Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: NanoPac
Direkte Injektion von NanoPac mit 15 mg/ml in einem Volumen, das das Volumen der Prostatakrebsläsion nicht überschreitet (nicht mehr als 10 % des gesamten Prostatavolumens).
NanoPac wird bis zu drei Mal verabreicht, mit einem Abstand von mindestens 28 Tagen zwischen jeder Dosis.
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NanoPac wird unter Verwendung einer PCA-Technik (Precipitation with Compressed Antisolvent) hergestellt, bei der überkritisches Kohlendioxid und Aceton zur Erzeugung von Paclitaxel-Nanopartikeln verwendet werden.
Für die klinische Verabreichung wird das NanoPac-Pulver in der Durchstechflasche mit steriler Rekonstitutionslösung (1 % Polysorbat 80, NF in 0,9 % Natriumchlorid zur Injektion, USP) suspendiert und dann mit 0,9 % Natriumchlorid zur Injektion, USP, weiter verdünnt, um das Endprodukt zu erreichen klinische Formulierung.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 85
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (einschließlich Änderungen der Laborwerte, der Befunde der körperlichen Untersuchung und der Vitalzeichen)
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Tag 1 bis Tag 85
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tumoransprechen basierend auf der histologischen Auswertung biopsierter Prostataproben (Gleason-Score)
Zeitfenster: Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Prostatagewebeproben, die aus einer Biopsie gewonnen wurden, die vor der Grundlinie und der Prostatektomie durchgeführt wurde.
Die histologische Auswertung dieser Proben wird verwendet, um den Gleason-Score zu bestimmen, und die Ergebnisse zu Studienbeginn und an Tag 92 werden verwendet, um die Reaktion des Tumors auf NanoPac zu bewerten.
Der Gleason-Score wird berechnet, indem die zwei Klassen von Krebszellen, die die größten Bereiche der biopsierten Gewebeprobe bilden, addiert werden.
Der Gleason-Score liegt normalerweise zwischen 6 und 10.
Je niedriger der Gleason-Score, desto mehr sehen die Krebszellen wie normale Zellen aus und wachsen und breiten sich wahrscheinlich langsam aus; ein höherer Gleason-Score weist wahrscheinlich auf ein schlechteres Ergebnis hin.
Der Gleason-Score wird verwendet, um die Behandlung zu planen und die Prognose zu bestimmen.
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Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Tumorantwort basierend auf der Änderung des Prozentsatzes der Probe, die als Adenokarzinom betrachtet wurde
Zeitfenster: Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Gewebe, das während der Prostatektomie (Tag 92) aus der dominanten Läsion entfernt wurde, wird auf den als Adenokarzinom betrachteten Prozentsatz bewertet und mit der zu Beginn erhaltenen Biopsieprobe verglichen.
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Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Tumorinvasion in umgebendes Gewebe
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat vor Zustimmung und Tag 85
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Der Anteil der Probanden mit lokaler Invasion, gemessen durch mpMRT beim letzten Studienbesuch, wird mit dem Screening verglichen (Basislinie).
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Bis zu 1 Monat vor Zustimmung und Tag 85
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Tumorreaktion basierend auf der Änderung des Bildvolumens im mpMRI
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat vor Zustimmung und Tag 85
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Das Ansprechen des Tumors auf die Behandlung mit NanoPac wird bestimmt, indem die Änderung des Bildvolumens mit multiparametrischer MRT (mpMRI) ausgewertet wird, die vor der Zustimmung und erneut beim letzten Studienbesuch erhalten wurde.
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Bis zu 1 Monat vor Zustimmung und Tag 85
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Änderung der PSA-Dichte
Zeitfenster: Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 85
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Die PSA-Dichte (PSAD) ist eine Berechnung des PSA-Serumspiegels geteilt durch das Volumen der Prostatadrüse.
Die PSA-Dichte wurde als Prognoseinstrument verwendet, um bei der Entscheidung über den Behandlungsansatz zu helfen.
Die beim letzten Studienbesuch gemessene PSA-Dichte wird mit dem Screening verglichen (Baseline)
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Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 85
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Änderung des PI-RADS-Scores
Zeitfenster: Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 85
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Die Bewertung des Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) verwendet eine Fünf-Punkte-Skala basierend auf der Wahrscheinlichkeit, dass eine Kombination aus mpMRT-Ergebnissen zu T2-Wichtung (T2W), diffusionsgewichteter Bildgebung (DWI) und dynamischer Kontrastverstärkung (DCE) korreliert mit dem Vorhandensein eines klinisch signifikanten Krebses in der Prostatadrüse.
Ein PI-RADS-Score von 1 gilt als höchstwahrscheinlich gutartig und ein Score von 5 als hochgradig verdächtig auf eine maligne Prostata.
Der PI-RADS-Score wird beim Screening (Baseline) und beim letzten Studienbesuch gemessen.
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Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 85
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Wirkung auf die Tumorpräsenz in Lymphknoten
Zeitfenster: Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Optionaler PSMA-PET-Scan, der vor der ersten NanoPac-Injektion und vor der Prostatektomie durchgeführt wird
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Bis zu 2 Wochen vor Tag 1 und Tag 92
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Konzentration von Paclitaxel im systemischen Kreislauf nach der Injektion
Zeitfenster: Tage 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 und 85
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Pharmakokinetische Proben werden an Tagen der NanoPac-Injektion und anderen Klinikbesuchen entnommen.
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Tage 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 und 85
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Anwesenheit oder Abwesenheit von Paclitaxel im Ejakulat
Zeitfenster: Tage 15, 43, 57 und 85
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Ejakulatproben werden zur Analyse des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins von Paclitaxel entnommen.
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Tage 15, 43, 57 und 85
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Anwesenheit oder Abwesenheit von Paclitaxel in Geweben, die bei Prostatektomie erhalten wurden
Zeitfenster: Tag 92
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Zum Zeitpunkt der Prostatektomie werden verfügbare Gewebe einschließlich des Tumors, des ipsilateralen Prostatalappens, des kontralateralen Prostatalappens und der Beckenlymphknoten auf das Vorhandensein oder Fehlen von Paclitaxel untersucht
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Tag 92
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Prostataerkrankungen
- Neubildungen
- Prostataneoplasmen
- Adenokarzinom
- Urogenitale Neoplasmen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Paclitaxel
- Albumingebundenes Paclitaxel
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NANOPAC-2019-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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