Auswirkung der Anwendung des Manschetten-Luftleckdrucks als intraoperativer Manschettendruck auf postoperative Komplikationen
Auswirkung der Anwendung des Manschettenluftleckdrucks als intraoperativer Manschettendruck auf postoperative Komplikationen: Prospektive randomisierte Kontrollstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wahloperation unter Vollnarkose, die einen Endotrachealtubus mit mechanischer Beatmung und einer erwarteten Anästhesiedauer von mindestens 2 Stunden erfordert.
- Keine Kontraindikation für intraoperative volumenkontrollierte mechanische Beatmung
- Operationen in flacher Rückenlage ohne erwartete Positionsanpassungen
- Körperlicher Status I-III der American Society of Anesthesiologists (ASA).
Ausschlusskriterien:
- Verwendung von Lachgas
- BMI > 40
- Beatmung durch nasale Intubation oder Tracheotomie
- Vorbestehende Halsschmerzen, Husten, Übelkeit/Erbrechen
- Neuere Vorgeschichte einer Infektion der oberen Atemwege
- Schwangerschaft
- Es wird erwartet, dass er nach Abschluss der Operation intubiert bleibt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgruppe
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Sobald der Intra-Cuff-Druck gemessen und aufgezeichnet wurde, wird der Cuff entleert, indem die Luft 0,5 ml pro Schritt angesaugt wird, wobei jeder Schritt 3 Atemzüge dauert, bis ein Leck auftritt, bei dem eine 10%ige Verringerung des Exspirationsvolumens gegenüber dem inspiratorischen Tidalvolumen auftritt erkannt. Die Manschette wird dann erneut aufgepumpt, bis das exspiratorische Tidalvolumen das inspiratorische Tidalvolumen erreicht und die Diskrepanz zwischen inspiratorischem und exspiratorischem Tidalvolumen weniger als 10 Prozent beträgt.
Wenn der vom Anästhesie-Pflegeteam angelegte Druck in der Manschette unzureichend ist und die Diskrepanz zwischen dem inspiratorischen und exspiratorischen Tidalvolumen 10 % oder mehr beträgt, wird die Manschette mit 0,5 ml Luft pro Schritt weiter aufgeblasen, wobei jeder Schritt 3 Atemzüge dauert, bis dies der Fall ist erreicht Pcr.
Dieser Pcr wird während der gesamten Anästhesiezeit bis zur Extubation aufrechterhalten. Wenn während des chirurgischen Eingriffs ein Leck festgestellt wird, wird die Manschette mit 0,5 ml Luft wieder aufgeblasen, bis das Leck nicht mehr nachweisbar ist.
Pcr wird genau wie in der Interventionsgruppe erhalten.
Die Manschette wird dann wieder auf den tatsächlichen Manschettendruck gefüllt, den das Pflegeteam ursprünglich gewählt hat.
Das Pflegeteam ist gegenüber den gemessenen kritischen Manschettendrücken blind und behält daher während der gesamten Anästhesiezeit das übliche Niveau des Cuffdrucks in der Kontrollgruppe bei.
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EXPERIMENTAL: Interventionsgruppe
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Sobald der Intra-Cuff-Druck gemessen und aufgezeichnet wurde, wird der Cuff entleert, indem die Luft 0,5 ml pro Schritt angesaugt wird, wobei jeder Schritt 3 Atemzüge dauert, bis ein Leck auftritt, bei dem eine 10%ige Verringerung des Exspirationsvolumens gegenüber dem inspiratorischen Tidalvolumen auftritt erkannt. Die Manschette wird dann erneut aufgepumpt, bis das exspiratorische Tidalvolumen das inspiratorische Tidalvolumen erreicht und die Diskrepanz zwischen inspiratorischem und exspiratorischem Tidalvolumen weniger als 10 Prozent beträgt.
Wenn der vom Anästhesie-Pflegeteam angelegte Druck in der Manschette unzureichend ist und die Diskrepanz zwischen dem inspiratorischen und exspiratorischen Tidalvolumen 10 % oder mehr beträgt, wird die Manschette mit 0,5 ml Luft pro Schritt weiter aufgeblasen, wobei jeder Schritt 3 Atemzüge dauert, bis dies der Fall ist erreicht Pcr.
Dieser Pcr wird während der gesamten Anästhesiezeit bis zur Extubation aufrechterhalten. Wenn während des chirurgischen Eingriffs ein Leck festgestellt wird, wird die Manschette mit 0,5 ml Luft wieder aufgeblasen, bis das Leck nicht mehr nachweisbar ist.
Pcr wird genau wie in der Interventionsgruppe erhalten.
Die Manschette wird dann wieder auf den tatsächlichen Manschettendruck gefüllt, den das Pflegeteam ursprünglich gewählt hat.
Das Pflegeteam ist gegenüber den gemessenen kritischen Manschettendrücken blind und behält daher während der gesamten Anästhesiezeit das übliche Niveau des Cuffdrucks in der Kontrollgruppe bei.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Minimaler Intracuff-Druck, bei dem kein Luftleck um den Cuff auftritt.
Zeitfenster: während der Operation
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während der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit postoperativen Halsschmerzen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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30 Minuten nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativen Halsschmerzen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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2 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativen Halsschmerzen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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24 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativem Husten, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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30 Minuten nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativem Husten, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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2 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativem Husten, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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24 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Übelkeit/Erbrechen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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30 Minuten nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Übelkeit/Erbrechen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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2 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Übelkeit/Erbrechen, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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24 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Aspiration, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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30 Minuten nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Aspiration, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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2 Stunden nach der Extubation
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Aspiration, gemessen anhand eines standardisierten Fragebogens
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Extubation
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Der Fragebogen verwendet eine 4-Punkte-Skala, wobei 0 leicht und 3 schwer bedeutet
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24 Stunden nach der Extubation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yandong Jiang, MD,PhD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- HSC-MS-20-0018
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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