Immuntherapie vor der Transplantation zur Hautkrebsprävention bei Empfängern von Organtransplantationen
Calcipotriol Plus 5-Fluourouracil-Immuntherapie vor der Transplantation zur Hautkrebsprävention bei Empfängern von Organtransplantationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marjan Azin, MD
- Telefonnummer: 617-724-7897
- E-Mail: mazin@mgh.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shadmehr Demehri, MD
- Telefonnummer: 617-643-6436
- E-Mail: sdemehri1@mgh.harvard.edu
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63108
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kandidaten für solide Organtransplantationen mit AKs und einer Vorgeschichte von Nicht-Melanom-Hautkrebs. Die Zielgruppe umfasst die Patienten, die sich einer Nieren-, Lungen-, Leber- und Herztransplantation unterziehen.
- Vorhandensein von vier bis fünfzehn klinisch typischen, sichtbaren und diskreten AKs in 25 cm2 an einer der vier anatomischen Stellen: Kopfhaut, Gesicht, rechte obere Extremität und linke obere Extremität.
- Der Zeitraum zwischen dem ersten Besuch und der Transplantation beträgt mindestens 4 Wochen und maximal 12 Monate.
- Alter von mindestens 18 Jahren
- Fähigkeit und Bereitschaft des Patienten zur Teilnahme an der Studie (Einverständniserklärung wird eingeholt)
Ausschlusskriterien:
- Der Behandlungsbereich befindet sich innerhalb von 5 cm von einer unvollständig verheilten Wunde oder einem vermuteten Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom.
- Der Behandlungsbereich enthielt hypertrophe und hyperkeratotische Läsionen, Hauthörner oder Läsionen, die auf wiederholte Kryotherapie nicht angesprochen hatten.
- Patienten mit Hyperkalzämie oder Vitamin-D-Toxizität in der Vorgeschichte.
- Weibliche Teilnehmer müssen entweder ein nicht reproduktives Potenzial haben (d. h. postmenopausal durch Altersvorgeschichte > 50 Jahre alt und keine Menstruation für > 1 Jahr ohne alternative medizinische Ursache; ODER Vorgeschichte einer Hysterektomie, Vorgeschichte einer bilateralen Eileiterunterbindung oder Vorgeschichte der bilateralen Ovarektomie) ODER muss innerhalb von 7 Tagen vor Studienregistrierung einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben.
- Patienten mit DPD (Dihydropyrimidin-Dehydrogenase)-Mangel (aufgrund ihres höheren Risikos einer 5-FU-Toxizität).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Topische Calcipotriol-Salbe plus 5-Fluorouracil-Creme
Topisches Calcipotriol 0,0025 % Salbe plus 5-Fluorouracil 2,5 % Creme wird von den Teilnehmern zweimal täglich an 6 aufeinanderfolgenden Tagen auf Gesicht, Kopfhaut und obere Extremitäten aufgetragen.
|
Calcipotriol (Calcipotriene) ist eine Form von Vitamin D. Es wirkt, indem es die Zytokinexpression des thymischen Stromas von Lymphopoietin in der Haut induziert.
Andere Namen:
5-FU ist eine Chemotherapie, die den Tod von proliferierenden Tumorzellen verursacht.
Es wird eine topische Zubereitung dieses Medikaments verwendet.
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Topische Vaseline plus 5-Fluorouracil 2,5 % Creme
Topische Vaseline plus 5-Fluorouracil 2,5 % Creme wird von den Teilnehmern zweimal täglich an 6 aufeinanderfolgenden Tagen auf Gesicht, Kopfhaut und obere Extremitäten aufgetragen.
|
Placebo
Andere Namen:
5-FU ist eine Chemotherapie, die den Tod von proliferierenden Tumorzellen verursacht.
Es wird eine topische Zubereitung dieses Medikaments verwendet.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Veränderungen im Prozentsatz der Teilnehmer mit neuem SCC an behandelten anatomischen Stellen in OTRs
Zeitfenster: Jahr 2 nach der Transplantation
|
Die Veränderungen im Prozentsatz der Teilnehmer mit neuem SCC an behandelten anatomischen Stellen, quantifiziert basierend auf den Krankenakten, Fotos und pathologischen Ergebnissen der Teilnehmer nach der Transplantation in der Test- versus Kontrollgruppe.
|
Jahr 2 nach der Transplantation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die prozentuale Änderung der Ausgangszahl von AKs an den behandelten anatomischen Stellen in OTRs.
Zeitfenster: 8 Wochen nach der Behandlung
|
Die prozentuale Veränderung der Grundlinienzahl von AKs an den behandelten anatomischen Stellen in OTRs nach der Transplantation, quantifiziert basierend auf den Krankenakten und Fotos der Teilnehmer nach der Transplantation in der Test- versus Kontrollgruppe
|
8 Wochen nach der Behandlung
|
|
Die Veränderungen in TSLP, CD3+, CD4+ und CD8+ TRM-Zellinfiltraten und anderen Immunfaktoren/Zellen in der AK und normaler Haut
Zeitfenster: einen Tag nach 6-tägiger Behandlung und ein Jahr nach der Transplantation.
|
Die Veränderungen der TSLP-, CD3+-, CD4+- und CD8+-TRM-Zellinfiltrate und anderer Immunfaktoren/Zellen in der AK und normaler Haut in der Test- versus Kontrollgruppe nach Behandlung und Transplantation im Vergleich zu vor der Behandlung.
|
einen Tag nach 6-tägiger Behandlung und ein Jahr nach der Transplantation.
|
|
Die Veränderungen des Immuninfiltrats in jedem SCC, das sich nach der Behandlung entwickelt
Zeitfenster: für bis zu 4 Jahre nach der Transplantation
|
Die Veränderungen des Immuninfiltrats in jedem SCC, das sich nach einer Behandlung mit Calcipotriol plus 5-FU im Vergleich zu einer Behandlung mit Vaseline plus 5-FU entwickelt
|
für bis zu 4 Jahre nach der Transplantation
|
|
Die Veränderungen in der SCC-Prävention (SCC-Nummer) an den unbehandelten anatomischen Stellen (d. h. Rumpf und untere Extremitäten) von OTRs
Zeitfenster: ein, zwei und vier Jahre nach der Transplantation.
|
Die Veränderungen der Wirksamkeit einer zweimal täglichen 6-tägigen Behandlung mit topischem Calcipotriol plus 5-FU (Test) gegenüber Vaseline plus 5-FU (Kontrolle) vor der Transplantation bei der Verhinderung von SCC an den unbehandelten anatomischen Stellen (d. h. Rumpf und untere Extremitäten) von OTRs.
|
ein, zwei und vier Jahre nach der Transplantation.
|
|
Die Veränderungen in der Erythemausdehnung und den Intensitätswerten der behandelten anatomischen Stellen
Zeitfenster: einen Tag nach Abschluss einer 6-tägigen Behandlung.
|
Die Veränderungen des Erythemausmaßes und der Intensitätsbewertungen der behandelten anatomischen Stellen nach der Behandlung in der Test- versus Kontrollgruppe.
Die behandelte Haut wird anhand einer klinischen Erythemskala auf Anzeichen von Reizungen einschließlich Erythem, Krustenbildung oder Ulzeration untersucht.
|
einen Tag nach Abschluss einer 6-tägigen Behandlung.
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: Ab Behandlungsbeginn bis 30 Tage nach Behandlungsende, bis zu 2 Monate
|
Unerwünschte Ereignisse werden bewertet, einschließlich aller lokalen Hautreaktionen wie Juckreiz und Hautausschlag.
|
Ab Behandlungsbeginn bis 30 Tage nach Behandlungsende, bis zu 2 Monate
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit nachgewiesener Abstoßung des Transplantats in OTRs
Zeitfenster: Ab Behandlungsbeginn bis 30 Tage nach Behandlungsende
|
Anzahl der Teilnehmer mit einer durch Biopsie nachgewiesenen akuten Transplantatabstoßung nach Behandlung mit Calcipotriol plus 5-FU im Vergleich zur Testgruppe
|
Ab Behandlungsbeginn bis 30 Tage nach Behandlungsende
|
|
Die Veränderungen als Reaktion auf die Behandlung (AK- und SCC-Zahl) zwischen behandelten anatomischen Stellen
Zeitfenster: einen Tag nach der Behandlung und ein Jahr nach der Transplantation.
|
Die Veränderungen als Reaktion auf topisches Calcipotriol plus 5-FU versus Vaseline plus 5-FU zwischen behandelten anatomischen Stellen
|
einen Tag nach der Behandlung und ein Jahr nach der Transplantation.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Shadmehr Demehri, MD/PHD, Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cunningham TJ, Tabacchi M, Eliane JP, Tuchayi SM, Manivasagam S, Mirzaalian H, Turkoz A, Kopan R, Schaffer A, Saavedra AP, Wallendorf M, Cornelius LA, Demehri S. Randomized trial of calcipotriol combined with 5-fluorouracil for skin cancer precursor immunotherapy. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):106-116. doi: 10.1172/JCI89820. Epub 2016 Nov 21.
- Rosenberg AR, Tabacchi M, Ngo KH, Wallendorf M, Rosman IS, Cornelius LA, Demehri S. Skin cancer precursor immunotherapy for squamous cell carcinoma prevention. JCI Insight. 2019 Mar 21;4(6):e125476. doi: 10.1172/jci.insight.125476. eCollection 2019 Mar 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Hautkrankheiten
- Karzinom
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Krebsvorstufen
- Karzinom, Plattenepithel
- Hauttumoren
- Keratose, Aktin
- Keratose
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Dermatologische Wirkstoffe
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Membrantransportmodulatoren
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Vasokonstriktorische Wirkstoffe
- Weichmacher
- Kalziumkanalagonisten
- Fluoruracil
- Calcipotrien
- Vaseline
- Calcitriol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019P003401
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .