Telegesundheits- und Gedächtnisstudie (TAMS)
CBT für mobile Geräte bei chemotherapiebedingter kognitiver Dysfunktion: Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jessica Harrison, B.S.
- Telefonnummer: 412-623-7009
- E-Mail: harrisonj7@upmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chloe M Sinagra, B.S.
- Telefonnummer: 412-623-5975
- E-Mail: sinagrac@upmc.edu
Studienorte
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von Brustkrebs im Stadium I–III
- 1–5 Jahre nach der Behandlung und derzeit krankheitsfrei
- Die Behandlung umfasste eine adjuvante oder neoadjuvante Chemotherapie
- Melden Sie kognitive Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme, die auf eine Chemotherapie zurückzuführen sind, mit einem Wert von 10 oder weniger auf der FACT-Cog Impact on Quality of Life Scale (ein Wert, der etwa 1 SD unter den Behandlungsnormen vor der Chemotherapie liegt; dieses Kriterium wurde in unserer vorherigen R21-Studie verwendet). stellt ein klinisch bedeutsames Maß an kognitiven Bedenken sicher41 und unterscheidet hohe und niedrige PCI-Werte in früheren Untersuchungen42)
- Kann Englisch sprechen und lesen
- Alter >18
- Kann eine vom IRB genehmigte schriftliche Einverständniserklärung vorlegen
- Bereit, Videokonferenzen zu nutzen.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige ZNS-Bestrahlung, intrathekale Therapie oder ZNS-bezogene Operation
- Krebsvorgeschichte mit Ausnahme von nicht-melanozytärem Hautkrebs
- Frühere Chemotherapie aufgrund einer anderen Krebsart oder aufgrund einer anderen Erkrankung (z. B. Methotrexat-Exposition zur Behandlung rheumatoider Arthritis)
- Signifikante neurologische Entwicklungs-, Neuroverhaltens- oder medizinische Risikofaktoren, die sich wahrscheinlich auf die kognitiven Funktionen auswirken (z. B. neurologische Störungen in der Vorgeschichte oder SHT mit mehr als mildem Schweregrad, wie z. B. Bewusstlosigkeit > 30 Minuten, medizinische Störung, die instabil ist oder die Kognition beeinträchtigen könnte, wie z. B Stoffwechselstörung, Herzinfarkt oder Schlaganfall, unkontrollierter Diabetes oder endokrine Dysfunktion)
- Erfüllt derzeit die DSM-5-Kriterien für psychische Störungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf neurologische Entwicklungsstörungen, Drogenmissbrauch, Stimmungsstörungen (z. B. Maj.Dep), Angstzustände oder psychotische Störungen
- Bewertung von 3 oder weniger auf dem 6-Punkte-kognitiven Bildschirm zur Erkennung schwerer Gedächtnisstörungen;43
- Schwere unkorrigierte sensorische Beeinträchtigung (schwere Hör- oder Sehbehinderung)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsanpassungstraining (MAAT)
Eine per Videokonferenz durchgeführte kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zur Behandlung chemotherapiebedingter kognitiver Dysfunktion (CRCD) bei Krebsüberlebenden, bestehend aus 8 wöchentlichen 45-minütigen Besuchen mit einem Überlebensarbeitsbuch, das auf Folgendes abzielt: 1) Verbesserung des Selbstbewusstseins der Überlebenden „Risikosituationen“, in denen Speicherausfälle auftreten; 2) Emotionsregulation durch Modifikation der kausalen Zuschreibungen der Überlebenden und negative kognitive Bewertungen von Gedächtnisstörungen; und 3) Training in Kompensationsstrategien zur Verbesserung der Leistung bei täglichen Aufgaben, für die das Gedächtnis wichtig ist.
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Eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zur Behandlung chemotherapiebedingter kognitiver Dysfunktion (CRCD) bei Krebsüberlebenden.
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Aktiver Komparator: Unterstützende Therapie (ST)
Standardtherapie zur Aufmerksamkeitskontrolle zur Behandlung chemotherapiebedingter kognitiver Dysfunktion (CRCD) bei Krebsüberlebenden, bestehend aus 8, 45-minütigen Besuchen.
ST betont „unspezifische“ psychotherapeutische Faktoren der Allianz zwischen Arzt und Teilnehmer: Empathie, Unterstützung und Wärme.
ST wird sich auf Bedenken hinsichtlich der Überlebenswahrscheinlichkeit bei Krebs und CRCD konzentrieren.
Kliniker werden von den ST-Teilnehmern erwarten, dass sie eine Bestätigung ihrer Erfahrung, Unterstützung und Ermutigung beim Aufbau ihrer eigenen Bewältigungsressourcen erhalten, wenn sie direkt gefragt werden, was sie bei kognitiven Problemen tun sollen.
ST legt Wert auf reflektierendes Zuhören, um das Wissen über die emotionale Erfahrung des Teilnehmers zu vertiefen.
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Standardtherapie zur Aufmerksamkeitskontrolle zur Behandlung chemotherapiebedingter kognitiver Dysfunktion (CRCD) bei Krebsüberlebenden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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FACT-Cog PCI
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Das FACT-Cog ist ein 37-Punkte-Selbstberichtsmaß, das 5-Punkte (0-4) Likert-Bewertungen verwendet, die vier Skalen ergeben: 1) Auswirkung auf die Lebensqualität; 2) Wahrgenommene kognitive Beeinträchtigungen; 3) Kommentare von anderen; und 3) Wahrgenommene kognitive Fähigkeiten.
Höhere Werte bedeuten auf jeder Skala eine bessere Funktion und Lebensqualität.
Während jede Skala separat bewertet und interpretiert wird, bilden sie die gesamte Faktenbewertung ab.
Das FACT-Cog weist gute Belege für Zuverlässigkeit und Konstruktvalidität auf.
Wir bewerten die Veränderung der PCI – vom Ausgangswert über die Nachbehandlung bis zur 6-monatigen Nachbeobachtung – als unseren primären Ergebnisindikator.
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Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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California Verbal Learning Test-3 (CVLT-3)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Der California Verbal Learning Test ist eine neuropsychologische Beurteilung des episodischen verbalen und Arbeitsgedächtnisses sowie der Verarbeitungsgeschwindigkeit.
Die Teilnehmer hören sich eine Reihe von Wörtern an und werden dann gebeten, sich an die Begriffe und die Kategorie zu erinnern, zu der sie gehören.
Mit dieser Bewertung wird versucht, zu messen, wie viel ein Proband gelernt hat, und außerdem verwendete Strategien und die Art der gemachten Fehler aufzudecken.
Höhere CVLT-3-Werte sind mit einer besseren Gedächtnis- und Verarbeitungsfunktion verbunden.
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Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Kontrollierter mündlicher Wortassoziationstest (COWAT)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Der Controlled Oral Word Association Test (COWAT) ist ein neuropsychologisches Maß für die verbale Sprachkompetenz.
Der COWAT besteht aus drei Wortbedingungen.
Die Teilnehmer werden gebeten, innerhalb einer Minute so viele Wörter wie möglich zu bilden, die mit F, A oder S beginnen.
Die Gesamtzahl der Wörter, die die Person hervorbringen kann, ergibt eine Punktzahl.
Wenn jemand weniger als 17 Wörter erreicht, führt der Testadministrator in der Regel zusätzliche Tests durch, um die kognitiven Fähigkeiten weiter zu bewerten.
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Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Digit Span-Test
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Der Digit Span-Test ist eine neurokognitive Teilmenge sowohl der Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) als auch der Wechsler Memory Scales (WMS), die das Arbeitsgedächtnis bewertet.
Die Teilnehmer lesen eine Zahlenfolge vor und werden gebeten, dem Prüfer dieselbe Folge in der Reihenfolge (Vorwärtsspanne) oder in umgekehrter Reihenfolge (Rückwärtsspanne) zu wiederholen.
Diese Bewertung generiert drei „Roh“-Werte und einen altersgerechten normierten (Standard-)Gesamtwert.
Höhere Werte weisen auf ein besseres Arbeitsgedächtnis und eine bessere neurokognitive Funktion hin.
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Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Symbol-Ziffer-Modalitätstest (SDMT)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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Der Symbol Digit Modalities Test (SDMT) ist ein neurokognitives Screening-Instrument zur Beurteilung neurologischer Dysfunktionen.
Die Teilnehmer müssen einen codierten Schlüssel verwenden, um neun abstrakte Symbole gepaart mit numerischen Ziffern zu finden.
Zehn (10) Übungsaufgaben vor Beginn der Prüfung.
Das Endergebnis ist die korrekte Anzahl an Auswechslungen innerhalb von 90 Sekunden und die Punktzahl liegt zwischen 0 und 110.
Höhere Werte weisen auf eine bessere neurokognitive Funktion hin.
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Zu Studienbeginn, nach der Behandlung (8 Wochen) und nach 6 Monaten
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funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT)
Zeitfenster: Zu Beginn und nach der Behandlung (8 Wochen)
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Bei der fMRT-Bewertung einer Arbeitsgedächtnisaufgabe (N-Back) werden Gehirnaktivierungsmuster durch Erkennung von Blutflussveränderungen beurteilt.
Es wurde gezeigt, dass die fMRI-N-Back-Arbeitsgedächtnisaufgabe eine erhöhte Aktivierung als Reaktion auf die MAAT-Behandlung bei Personen mit traumatischer Hirnverletzung widerspiegelt.
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Zu Beginn und nach der Behandlung (8 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert J Ferguson, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
- Hauptermittler: Donna Posluszny, PhD, University of Pittsburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen und Nebenwirkungen
- Kognitive Dysfunktion
- Chemotherapiebedingte kognitive Beeinträchtigung
- Kognitionsstörungen
- Therapeutika
- Patientenversorgung
- Gesundheitsdienste
- Belegschaft und Dienstleistungen für Gesundheitseinrichtungen
- Palliativpflege
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HCC 20-064
- R01CA244673-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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