Telessaúde e Estudo de Memória (TAMS)
CBT de dispositivo móvel para disfunção cognitiva relacionada à quimioterapia: um estudo controlado randomizado multicêntrico
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jessica Harrison, B.S.
- Número de telefone: 412-623-7009
- E-mail: harrisonj7@upmc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Chloe M Sinagra, B.S.
- Número de telefone: 412-623-5975
- E-mail: sinagrac@upmc.edu
Locais de estudo
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de câncer de mama estágio I-III
- 1-5 anos após o tratamento e atualmente livre da doença
- O tratamento envolveu quimioterapia adjuvante ou neoadjuvante
- Relate problemas cognitivos de memória e concentração atribuídos à quimioterapia com uma pontuação de 10 ou menos na escala FACT-Cog Impact on Quality of Life (uma pontuação ~1DP abaixo das normas de tratamento pré-quimioterapia; este critério foi usado em nosso estudo R21 anterior, garante um nível clinicamente significativo de preocupações cognitivas,41 e discrimina pontuações de PCI altas e baixas em pesquisas anteriores42)
- Capaz de falar e ler inglês
- Idade > 18
- Capaz de fornecer consentimento informado por escrito aprovado pelo IRB
- Disposto a usar videoconferência.
Critério de exclusão:
- Radiação prévia do SNC, terapia intratecal ou cirurgia envolvendo o SNC
- História prévia de câncer, exceto câncer de pele não melanoma
- Exposição prévia à quimioterapia com outro câncer ou devido a outra condição médica (por exemplo, exposição ao metotrexato para tratamento de artrite reumatóide)
- Fatores de risco neurodesenvolvimentais, neurocomportamentais ou médicos significativos que provavelmente afetam o funcionamento cognitivo (por exemplo, história de distúrbio neurológico ou TCE de gravidade maior do que leve, como perda de consciência > 30 minutos, distúrbio médico instável ou com probabilidade de afetar a cognição, como distúrbio metabólico, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, diabetes não controlada ou disfunção endócrina)
- Atende atualmente aos critérios de transtorno mental do DSM-5, incluindo, entre outros, neurodesenvolvimento, abuso de substâncias, humor (por exemplo, Maj.Dep), ansiedade ou transtornos psicóticos
- Pontuação de 3 ou menos na tela cognitiva de 6 itens projetada para detectar distúrbios graves de memória;43
- Deficiência sensorial grave não corrigida (deficiência auditiva ou visual grave)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Treinamento de Adaptação de Memória e Atenção (MAAT)
Uma terapia cognitivo-comportamental (TCC) ministrada por videoconferência para o tratamento da disfunção cognitiva relacionada à quimioterapia (CRCD) entre sobreviventes de câncer, consistindo em 8 visitas semanais de 45 minutos com uma pasta de trabalho do sobrevivente, que visa: 1) melhorar a autoconsciência do sobrevivente sobre situações "em risco" em que ocorrem falhas de memória; 2) regulação emocional por meio da modificação das atribuições causais do sobrevivente e avaliações cognitivas negativas de falhas de memória; e 3) treinamento em estratégias compensatórias para melhorar o desempenho em tarefas diárias para as quais a memória.
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Uma terapia cognitivo-comportamental (TCC) para o tratamento da disfunção cognitiva relacionada à quimioterapia (CRCD) entre sobreviventes de câncer.
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Comparador Ativo: Terapia de Suporte (ST)
Terapia de condição de controle de atenção padrão para tratamento de disfunção cognitiva relacionada à quimioterapia (CRCD) entre sobreviventes de câncer, consistindo em 8 visitas de 45 minutos.
ST, enfatiza fatores psicoterapêuticos "não específicos" da aliança clínico-participante: empatia, apoio e cordialidade.
ST será direcionado a preocupações com a sobrevivência ao câncer e CRCD.
Os médicos definirão expectativas com os participantes do ST de que receberão validação de experiência, apoio e incentivo para construir seus próprios recursos de enfrentamento, se questionados diretamente sobre o que fazer com problemas cognitivos.
ST enfatiza a escuta reflexiva para ajudar a aprofundar o conhecimento da experiência emocional do participante.
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Terapia de condição de controle de atenção padrão para tratamento de disfunção cognitiva relacionada à quimioterapia (CRCD) entre sobreviventes de câncer.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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FACT-Cog PCI
Prazo: Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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O FACT-Cog é uma medida de autorrelato de 37 itens que usa classificações do tipo Likert de 5 pontos (0-4) que produzem quatro escalas: 1) Impacto na qualidade de vida; 2) Deficiências cognitivas percebidas; 3) Comentários de outros; e 3) Habilidades cognitivas percebidas.
Pontuações mais altas indicam melhor função e qualidade de vida em cada escala.
Embora cada escala seja pontuada e interpretada separadamente, elas compreendem a avaliação total do Fact-cog.
O FACT-Cog possui boas evidências de confiabilidade e validade de construto.
Estamos avaliando a mudança no PCI - desde o início até o pós-tratamento, até o acompanhamento de 6 meses - como nossa principal medida de resultado.
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Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia-3 (CVLT-3)
Prazo: Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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O California Verbal Learning Test é uma avaliação neuropsicológica da memória episódica verbal e de trabalho e velocidade de processamento.
Os participantes ouvem uma série de palavras e, em seguida, são solicitados a recordar os termos e a categoria a que pertencem.
Essa avaliação tenta medir o quanto um sujeito aprendeu e também revelar as estratégias empregadas e os tipos de erros cometidos.
Escores CVLT-3 mais altos estão associados a melhor memória e função de processamento.
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Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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Teste de Associação de Palavras Orais Controladas (COWAT)
Prazo: Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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O Teste de Associação de Palavras Orais Controladas (COWAT) é uma medida neuropsicológica da fluência verbal.
O COWAT consiste em três condições de palavras.
Os participantes são solicitados a produzir o maior número possível de palavras que comecem com F, A ou S em um período de 1 minuto.
O número total de palavras que o indivíduo é capaz de produzir fornece uma pontuação.
Normalmente, se alguém pontuar menos de 17 palavras, o administrador do teste usará testes adicionais para avaliar melhor a cognição.
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Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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Teste de intervalo de dígitos
Prazo: Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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O teste Digit Span é um subconjunto neurocognitivo da Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) e da Wechsler Memory Scales (WMS) que avalia a memória de trabalho.
Os participantes leem uma sequência de números e são solicitados a repetir a mesma sequência de volta ao examinador na ordem (span para frente) ou na ordem inversa (span para trás).
Essa avaliação gera três pontuações "brutas" e uma pontuação geral normatizada (padrão) adequada à idade.
Pontuações mais altas indicam melhor memória de trabalho e função neurocognitiva.
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Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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Teste de Modalidades de Dígitos de Símbolos (SDMT)
Prazo: Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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O Symbol Digit Modalities Test (SDMT) é um instrumento de triagem neurocognitiva usado para avaliar disfunções neurológicas.
Os participantes são obrigados a usar uma chave codificada para combinar nove símbolos abstratos emparelhados com dígitos numéricos.
Dez (10) itens de prática antes de iniciar o teste.
A pontuação final é o número correto de substituições em 90 segundos, e as pontuações variam entre 0 e 110.
Pontuações mais altas indicam melhor funcionamento neurocognitivo.
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Na linha de base, pós-tratamento (8 semanas) e acompanhamento de 6 meses
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Ressonância Magnética Funcional (fMRI)
Prazo: Na linha de base e pós-tratamento (8 semanas)
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A avaliação de fMRI de uma tarefa de memória de trabalho (N-Back) avaliará os padrões de ativação cerebral por meio da detecção de alterações no fluxo sanguíneo.
A tarefa de memória de trabalho fMRI N-Back demonstrou refletir o aumento da ativação em resposta ao tratamento MAAT entre indivíduos com lesão cerebral traumática.
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Na linha de base e pós-tratamento (8 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Robert J Ferguson, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
- Investigador principal: Donna Posluszny, PhD, University of Pittsburgh
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentos
- Disfunção cognitiva
- Comprometimento Cognitivo Relacionado à Quimioterapia
- Distúrbios Cognitivos
- Terapêutica
- Atendimento ao paciente
- Serviços de Saúde
- Instalações de saúde Força e serviços de trabalho
- Cuidado paliativo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- HCC 20-064
- R01CA244673-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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