REDUCE-Studie: Perineurales Dexamethason bei Nervenblockaden auf der Kopfhaut
REDUCE-Studie: Die Auswirkungen von perineuralem Dexamethason auf Nervenblockaden der Kopfhaut zur Linderung von Schmerzen nach einer Kraniotomie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Fang Luo
- Telefonnummer: 010-59976664
- E-Mail: 13611326978@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chunmei Zhao
- Telefonnummer: 010-59976664
- E-Mail: zhaochunmei1206@163.com
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100070
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- geplant für eine elektive supratentorielle Kraniotomie unter Vollnarkose;
- Alter 18 bis 64 Jahre;
- ein physischer Status I, II oder III der American Society of Anaesthesiologists (ASA);
- präoperativer Glasgow Coma Scale (GCS)-Score von 15/15.
Ausschlusskriterien:
- Chronische Kopfschmerzen oder chronisches Schmerzsyndrom jeglicher Ursache, psychiatrische Störungen oder unkontrollierte Epilepsie in der Vorgeschichte;
- Unfähigkeit, die Schmerzskalen vor der Operation zu verstehen oder anzuwenden;
- Übermäßiger Alkohol- oder Drogenmissbrauch, chronischer Opioidkonsum (mehr als 2 Wochen oder 3 Tage pro Woche für mehr als 1 Monat), Konsum von Medikamenten mit bestätigter oder vermuteter sedierender oder analgetischer Wirkung oder Konsum von Schmerzmitteln innerhalb von 24 Stunden vor der Operation;
- Anforderung von oralem/intravenösem Glukokortikoid zur Verringerung des Hirnödems innerhalb einer Woche vor der Operation;
- Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Extremer Body-Mass-Index (BMI) (< 15 oder > 35);
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie, die die Intervention oder das Ergebnis dieser Studie beeinträchtigt;
- Weigerung oder Unfähigkeit des Patienten und/oder Erziehungsberechtigten, eine Einverständniserklärung abzugeben;
- Koagulopathie;
- Infektion um die Einstichstelle;
- Vorgeschichte von Allergien gegen eines der Studienmedikamente.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe erhält Nervenblockaden auf der Kopfhaut mit 0,5 % Bupivacain plus normaler Kochsalzlösung mit Adrenalin im Verhältnis 1:200.000
|
Die Kontrollgruppe erhält Nervenblockaden auf der Kopfhaut mit 0,5 % Bupivacain mit Adrenalin im Verhältnis 1:200.000 plus normaler Kochsalzlösung 1 ml.
Der Anästhesist führt 10 Minuten vor der Inzision basierend auf der Gruppenzuordnung Nervenblockaden auf der Kopfhaut durch.
Kopfhautnervenblockaden werden gemäß der zuvor von Pinosky et al. beschriebenen Technik durchgeführt.
|
|
Experimental: DEX4mg-Gruppe
Die DEX4mg-Gruppe erhält Nervenblockaden auf der Kopfhaut mit 0,5 % Bupivacain plus 4 mg Dexamethason mit Adrenalin im Verhältnis 1:200.000.
|
Die DEX4mg-Gruppe erhält Nervenblockaden auf der Kopfhaut mit 0,5 % Bupivacain mit Adrenalin im Verhältnis 1:200.000 plus 4 mg Dexamethason (1 ml).
Der Anästhesist führt 10 Minuten vor der Inzision basierend auf der Gruppenzuordnung Nervenblockaden auf der Kopfhaut durch.
Kopfhautnervenblockaden werden gemäß der zuvor von Pinosky et al. beschriebenen Technik durchgeführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Dauer der Analgesie
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Die Zeit zwischen der Durchführung des Blocks und der Verabreichung des ersten postoperativen Drucks auf die PCA-Anforderungstaste.
|
Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sufentanil-Konsum
Zeitfenster: 4, 12, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
Die kumulierte Menge des Sufentanil-Verbrauchs durch PCA
|
4, 12, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
|
Numerische Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
NRS: 11-Punkte-Skala, auf der 0 = kein Schmerz bis 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz.
Ein NRS-Score ≥4 gilt als erheblicher oder mäßiger Schmerz.
Ein NRS-Score ≥7 gilt als starker Schmerz.
Gleichzeitig wird auch die Lokalisation der Schmerzstelle dokumentiert.
|
2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
|
Glasgow Coma Scale (GCS)
Zeitfenster: 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
Eine Skala zur Messung des Bewusstseinsniveaus, bei der die Bewertung durch drei Faktoren bestimmt wird: Ausmaß der Augenöffnung, verbale Reaktionsfähigkeit und motorische Reaktionsfähigkeit.
|
2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
|
Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV)
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Unter Erbrechen versteht man das gewaltsame Ausstoßen des Mageninhalts, und unter Übelkeit versteht man ein unangenehmes Gefühl, das mit dem Drang zum Erbrechen einhergeht.
|
Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
|
Bradykardie
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Bradykardie wird definiert als eine Herzfrequenz von <60 Schlägen/Minute in mindestens zwei Fällen, die mehr als 5 Minuten voneinander entfernt liegen.
|
Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
|
Hypotonie
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Hypotonie wird als Folgendes definiert: systolischer Blutdruck <90 mm Hg für 5 Minuten oder ein Abfall des mittleren arteriellen Blutdrucks um 35 %.
|
Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
|
Emergenzdelirium
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
Emergenzdelirium wird anhand der Sedation Agitation Scale (SAS) bewertet, einer 7-Punkte-Skala, auf der ein höherer Wert eine stärkere Unruhe darstellt.
|
Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
|
|
Die Aufenthaltsdauer (LOS)
Zeitfenster: Ungefähr 2 Wochen nach der Operation
|
Die LOS wird als die Anzahl der Nächte definiert, die nach der Operation im Krankenhaus verbracht werden.
|
Ungefähr 2 Wochen nach der Operation
|
|
Patientenzufriedenheitswert (PSS)
Zeitfenster: 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
PSS: 0 für ungenügend bis 10 für sehr zufriedenstellend.
|
2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Flexman AM, Ng JL, Gelb AW. Acute and chronic pain following craniotomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Oct;23(5):551-7. doi: 10.1097/ACO.0b013e32833e15b9.
- Pinosky ML, Fishman RL, Reeves ST, Harvey SC, Patel S, Palesch Y, Dorman BH. The effect of bupivacaine skull block on the hemodynamic response to craniotomy. Anesth Analg. 1996 Dec;83(6):1256-61. doi: 10.1097/00000539-199612000-00022.
- Dilmen OK, Akcil EF, Tunali Y, Karabulut ES, Bahar M, Altindas F, Vehid H, Yentur E. Postoperative analgesia for supratentorial craniotomy. Clin Neurol Neurosurg. 2016 Jul;146:90-5. doi: 10.1016/j.clineuro.2016.04.026. Epub 2016 May 4.
- Yang Y, Ou M, Zhou H, Tan L, Hu Y, Li Y, Zhu T. Effect of Scalp Nerve Block with Ropivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Craniotomy: A Randomized, Double Blinded Study. Sci Rep. 2020 Feb 13;10(1):2529. doi: 10.1038/s41598-020-59370-z.
- Baloda R, Bhupal JP, Kumar P, Gandhi GS. Supraclavicular Brachial Plexus Block With or Without Dexamethasone as an Adjuvant to 0.5% Levobupivacaine: A Comparative Study. J Clin Diagn Res. 2016 Jun;10(6):UC09-12. doi: 10.7860/JCDR/2016/18325.8048. Epub 2016 Jun 1.
- Jose R, Chakravarthy K, Nair S, Joseph M, Jeyaseelan V, Korula G. A Randomized Controlled Trial Studying the Role of Dexamethasone in Scalp Nerve Blocks for Supratentorial Craniotomy. J Neurosurg Anesthesiol. 2017 Apr;29(2):150-156. doi: 10.1097/ANA.0000000000000272.
- Zhao C, Jia Z, Shrestha N, Luo F. REDUCE trial: the effects of perineural dexamethasone on scalp nerve blocks for relief of postcraniotomy pain-a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Nov 4;22(1):772. doi: 10.1186/s13063-021-05747-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Anästhetika, lokal
- Dexamethason
- Bupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KY 2018-034-02-9
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .