Sedierung und Konzentration von Neuromediatoren
Der Einfluss der Propofol-Sedierung auf die Konzentration von Neuromediatoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Moscow, Russische Föderation
- City Clinical Hospital № 31 of the Department of Health of Moscow
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Alter ≥ 18 Jahre
- Elektive Unfallchirurgie (Arthroskopie, rekonstruktive Fußchirurgie, Osteosynthese von intra- und periartikulären Frakturen des proximalen Humerus) in Regionalanästhesie (Spinalanästhesie oder Plexus-brachialis-Blockade) mit Propofol-Sedierung
- Montrealer kognitiver Bewertungstest ≥ 26
- Patienten mit American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II
Nichtaufnahmekriterien:
- Keine schriftliche Einverständniserklärung
- Alter: 18 Jahre
- Allergie gegen Beruhigungsmittel
- Schwangerschaft
- Epilepsie Anamnese
- Atrioventrikulärer Block II-III Grad
- Montrealer kognitiver Bewertungstest ˂ 26
- Patienten mit American Society of Anesthesiologists (ASA) ˃ II
- Das Vorhandensein von psychiatrischen Störungen
- Krebspatienten mit einer Lebenserwartung von weniger als zwei Jahren
Ausschlusskriterien:
- Patienten lehnen eine weitere Teilnahme ab
- Übergang von der Sedierung zur Vollnarkose
- Allergie auf Anästhetika während der perioperativen Phase
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: moderate Sedierung
Patienten mit American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II, Montreal Cognitive Assessment Test ≥ 26, Unfallchirurgie unter Regionalanästhesie mit moderater Propofol-Sedierung
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Nach der Aufnahme im Operationssaal werden zwei periphere venöse Blutkatheter gelegt und eine venöse Blutprobe entnommen (10 ml).
Es wird eine vollständige Überwachung der Vitalfunktionen bereitgestellt (Pulsoximetrie, nichtinvasiver Blutdruck, Elektrokardiographie, Überwachung des Bispektralindex).
Der Arzt der Anästhesiologie führt eine Regionalanästhesie durch und eine leichte bis mittelschwere Propofol-Sedierung beginnt.
Die zweite Blutprobe (10 ml) wird 35-40 Minuten nach Beginn der Propofol-Sedierung entnommen.
Die dritte Blutprobe (10 ml) wird nach dem Aufwachen aus der Propofol-Sedierung (10–15 Minuten nach dem Absetzen von Propofol) entnommen.
Blutproben werden zentrifugiert und erhaltenes Plasma wird bei einer Temperatur von -20 C* eingefroren.
Nach Rekrutierung von 26 Patienten wird das Blutplasma durch Durchführung des Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) auf Neuromediatoren (Dopamin, Serotonin, Gamma-Aminobuttersäure (GABA), Acetylcholin, Noradrenalin) analysiert.
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Experimental: tiefe Sedierung
Armbeschreibung: Patienten mit American Society of Anesthesiologists (ASA I-II), Montrealer kognitiver Bewertungstest ≥ 26, Unfallchirurgie unter Regionalanästhesie mit tiefer Propofol-Sedierung
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Nach der Aufnahme im Operationssaal werden zwei periphere venöse Blutkatheter gelegt und eine venöse Blutprobe entnommen (10 ml).
Es wird eine vollständige Überwachung der Vitalfunktionen bereitgestellt (Pulsoximetrie, Blutdruck, Elektrokardiographie, Überwachung des Bispektralindex).
Der Arzt für Anästhesiologie führt eine Regionalanästhesie durch und eine tiefe Propofol-Sedierung beginnt.
Die zweite Blutprobe (10 ml) wird 35-40 Minuten nach Beginn der Propofol-Sedierung entnommen.
Die dritte Blutprobe (10 ml) wird nach dem Aufwachen aus der Propofol-Sedierung (10–15 Minuten nach dem Absetzen von Propofol) entnommen.
Blutproben werden zentrifugiert und erhaltenes Plasma wird bei einer Temperatur von -20 C* eingefroren.
Nachdem 26 Patienten rekrutiert wurden, wird das Blutplasma durch Durchführung eines enzymgebundenen Immunadsorptionstests (ELISA) auf Neuromediatoren (Dopamin, Serotonin, Gamma-Aminobuttersäure (GABA), Acetylcholin, Noradrenalin) analysiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Dopaminkonzentration ändert sich während einer moderaten und tiefen Sedierung
Zeitfenster: 2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Dopamin-Ableitung im ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).
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Venöse Blutentnahmen und ein enzymgebundener Immunadsorptionstest (ELISA) werden verwendet, um den Einfluss einer medizinischen Sedierung auf die Dopaminkonzentration zu bewerten
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2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Dopamin-Ableitung im ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).
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Die Serotoninkonzentration ändert sich während einer moderaten und tiefen Sedierung
Zeitfenster: 2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Serotonin-Durchführung des Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA).
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Venöse Blutentnahmen und ein enzymgebundener Immunadsorptionstest (ELISA) werden verwendet, um den Einfluss einer medizinischen Sedierung auf die Serotoninkonzentration zu bewerten
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2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Serotonin-Durchführung des Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA).
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Die GABA-Konzentration ändert sich während einer moderaten und tiefen Sedierung
Zeitfenster: 2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Durchführung des GABA-Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA).
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Venöse Blutentnahmen und enzymgebundene Immunadsorptionstests (ELISA) werden verwendet, um den Einfluss einer medizinischen Sedierung auf die GABA-Konzentration zu bewerten
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2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zur Durchführung des GABA-Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA).
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Die Acetylcholinkonzentration ändert sich während einer moderaten und tiefen Sedierung
Zeitfenster: 2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zum Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) Acetylcholin-Ableitung
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Venöse Blutentnahmen und ein enzymgebundener Immunadsorptionstest (ELISA) werden verwendet, um den Einfluss einer medizinischen Sedierung auf die Acetylcholinkonzentration zu bewerten
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2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zum Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) Acetylcholin-Ableitung
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Die Noradrenalinkonzentration ändert sich während einer moderaten und tiefen Sedierung
Zeitfenster: 2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zum enzymgebundenen Immunadsorptionstest (ELISA) und der Noradrenalin-Ableitung
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Venöse Blutentnahmen und ein enzymgebundener Immunadsorptionstest (ELISA) werden verwendet, um den Einfluss einer medizinischen Sedierung auf die Noradrenalinkonzentration zu bewerten
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2 Monate für jeden Patienten von der venösen Blutentnahme bis zum enzymgebundenen Immunadsorptionstest (ELISA) und der Noradrenalin-Ableitung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zielkontrollinfusionswerte (TCI) der Propofol-Sedierung
Zeitfenster: intraoperativer Zeitraum
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Bbraun Perfusor Space wird zur zielgerichteten Propofol-Infusion verwendet.
TCI-Werte für moderate Sedierung sind 1,0-2 µg/ml, tiefe Sedierung 2,5-3,5 µg/ml.
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intraoperativer Zeitraum
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Werte der Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS).
Zeitfenster: intraoperativer Zeitraum
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RASS wird während der Propofol-Infusion gemessen und die Zielwerte für moderate Sedierung sind "-1" - "-3", tiefe Sedierung "-4"
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intraoperativer Zeitraum
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Bispektrale Indexüberwachungswerte (BIS) während moderater und tiefer Sedierung
Zeitfenster: intraoperativer Zeitraum
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Der BIS-Monitor А-2000XP (Aspect Medical Systems, USA) wird zur Bewertung des Sedierungsgrads verwendet.
BIS-Werte für moderate Sedierung sind 70-90, tiefe Sedierung 60-70
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intraoperativer Zeitraum
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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