Maladaptive psychosoziale Überzeugungen und Jugendliche mit patellofemoralen Schmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43213
- Nationwide Children's Hospital Sports and Ortho PT East Broad
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Patellofemorale Schmerzen haben, wie definiert als: Schmerzen um oder hinter der Patella, die durch mindestens eine Aktivität verschlimmert werden, die das Patellofemoralgelenk während der Gewichtsbelastung auf einem gebeugten Knie belastet (z. B. Hocken, Treppensteigen, Joggen/Laufen, Hüpfen/Springen). ).
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte der Patellaluxation.
- Verdacht auf andere Diagnose des Knies durch Untersuchung des Physiotherapeuten oder Hauptprüfers.
- Andere Begleitverletzung des Beins.
- Vorgeschichte der Knieoperation.
- Warnsignale für nicht-muskuloskelettale Beteiligung (Darm-/Blasenprobleme, Sattelanästhesie, fortschreitende neurologische Defizite, kürzlich aufgetretenes Fieber oder Infektion, unerklärlicher Gewichtsverlust, Unfähigkeit, die Symptome durch mechanische Tests zu ändern).
- Taubheit und Kribbeln in jedem lumbalen Dermatom.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Psychologisch informierte Videoserie
Diese 3-teilige Lehrvideoserie wird den Teilnehmern beibringen, wie der Körper Nozizeption verarbeitet und Schmerz erfährt, und Schmerz bedeutet nicht, dass Gewebe geschädigt wird.
Darüber hinaus werden wir das Rahmenwerk namens „Common Sense Model of Self-Regulation“ verwenden, das für Bildung plädiert, um fünf kognitive Dimensionen anzusprechen: (1) Identität (die Anstrengung, Symptome zu bewerten und die Krankheit zu benennen); (2) Ursache (die subjektiv formulierte Überzeugung, was die Symptome verursacht); (3) Zeitlinie (die Wahrnehmung des Patienten, wie lange das Problem andauern wird); (4) Folgen (die Vorhersagen des Patienten, wie sich die Krankheit auf ihn in verschiedenen Bereichen seines Lebens auswirken wird); und (5) Kontrollierbarkeit (der Glaube des Patienten an sein Ergebnis und seine persönliche Fähigkeit, es zu ändern); Einfache Methoden der kognitiven Umstrukturierung; und wie man auf aktivitätsbedingte Schmerzen reagiert.
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Dieser Arm wird eine Aufklärungsintervention bieten, die versucht, sich mit maladaptiven psychologischen Verhaltensweisen bei Jugendlichen mit Knieschmerzen zu befassen
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Aktiver Komparator: Videoreihe zur biomedizinischen Ausbildung
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe (biomedizinische Ausbildung) sehen sich eine Videoserie auf dem iPad an, die genauso lang ist wie die psychologisch informierte Videoserie.
Das Kontrollvideo wird die grundlegende Anatomie des Knies diskutieren und bietet keine psychosoziale Aufklärung oder positive Verstärkung über ihren Zustand, grundlegende Kräftigungsübungen und die richtige Mechanik der unteren Extremitäten
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Dieser Arm bietet eine Ausbildung in grundlegender Knieanatomie, Mechanik der unteren Extremitäten und einfache Übungen und befasst sich nicht mit maladaptiven psychologischen Verhaltensweisen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der vorderen Knieschmerzskala
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Bewertung der Veränderung der vorderen Knieschmerzskala (AKPS).
Der AKPS ist ein selbstberichteter Fragebogen mit 13 Fragen und diskreten Kategorien, die sich auf verschiedene Ebenen der aktuellen Kniefunktion beziehen.
Die Kategorien innerhalb jedes Items werden gewichtet und die Antworten werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl von 0–100 zu erhalten, wobei 100 keine Behinderung darstellt.
Die vordere Knieschmerzskala hat sich bei Patienten im Alter von 12 bis 50 Jahren mit Schmerzen im vorderen Knie mit einer Test-Retest-Zuverlässigkeit von 0,95 als gültig und zuverlässig erwiesen
(Watson, 2005).
Eine Veränderung von 8-10 Punkten stellt den minimalen klinischen Unterschied dar (Crossley, 2004).
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der numerischen Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Die Numerische Schmerzbewertungsskala fragt den Patienten nach den stärksten Schmerzen in den letzten 24 Stunden.
Die numerische Schmerzbewertungsskala ist eine Skala von 0 bis 10, die subjektiv den vom Patienten empfundenen Schmerzpegel bewertet.
Mit 0 auf der Skala = keine Schmerzen und 10 = die schlimmsten vorstellbaren Schmerzen.
Die Verwendung der Numerical Pain Rating Scale zur Beurteilung von Schmerzen wurde für die Verwendung bei Patienten mit Knieschmerzen validiert und es wurde festgestellt, dass sie eine minimale nachweisbare Änderung von 1 Punkt aufweist.
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Änderung des selbstberichteten körperlichen Aktivitätsniveaus.
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Änderung des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Körperliche Aktivität.
Die PROMIS-Skala für körperliche Aktivität bewertet die Aktivität in der vergangenen Woche.
Jede Frage hat fünf Antwortmöglichkeiten mit einem Wert zwischen 1 und 5. Die Antworten werden mit Werten zwischen 8 und 40 summiert, wobei 8 die niedrigste körperliche Aktivität und 40 die höchste körperliche Aktivität darstellt.
Rohwerte werden in einen standardisierten T-Wert mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung (SD) von 10 umskaliert.
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Veränderung der Überzeugungen zur Angstvermeidung
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Veränderung der Angstvermeidungsüberzeugungen als Maß der Fear Avoidance Beliefs Questionnaire Physical Activity scale (FABQ-PA).
Der FABQ-PA quantifiziert die Angst des Patienten vor Schmerzen und Überzeugungen, Aktivitäten zu vermeiden.
Der FABQ-PA ist ein 5-Punkte-Selbstberichtsmaß, das die Angst-Vermeidung einer Person vor schmerzhafter Aktivität bewertet und für das Knie modifiziert ist.
Der FABQ-PA wird modifiziert, indem im Fragebogen das Wort „back“ in „knee“ geändert wird.
Jedes Item wird auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei 0 für „stimme überhaupt nicht zu“ und 6 für „stimme voll und ganz zu“ steht.
Die Fragen 2-5 werden summiert, um eine Endpunktzahl von 0-24 zu erhalten, wobei hohe Punktzahlen auf höhere Angstvermeidungsüberzeugungen hindeuten.
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Veränderung der Kinesiophobie
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Änderung der Kinesiophobie-Überzeugungen als Maß für die Tampa-Skala für Kinesiophobie-11-Skala.
Der TSK-11 ist ein 11-Punkte-Fragebogen, der die Angst vor Verletzungen durch Bewegung erfasst.
Die Patienten werden gebeten, den Grad ihrer Zustimmung zu jeder der 11 Aussagen zu bewerten, z. B. „Schmerz lässt mich wissen, wann ich mit dem Training aufhören muss, damit ich mich nicht verletze“.
Die Bewertungen reichen von 1 (stimme gar nicht zu) bis 4 (stimme voll und ganz zu).
Die Antworten werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl von 11–44 zu ergeben, wobei höhere Werte eine höhere Kinesiophobie widerspiegeln.
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Veränderung der Schmerzkatastrophe
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Änderung der Schmerzkatastrophisierung, gemessen anhand der Schmerzkatastrophisierungs-Scale-Child-Version (PCS-c).
Der PCS-c ist ein 13-Punkte-Selbstberichtsmaß, das entwickelt wurde, um die Schmerzkatastrophe eines Kindes zu beurteilen.
Jedes Item wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, die von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (immer) reicht.
Die Antworten werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl von 0–52 zu ergeben, wobei höhere Werte eine stärkere Schmerzkatastrophisierung widerspiegeln.
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Baseline, 1 Woche, 3 Wochen (18–24 Tage nach der Bewertung), 6 Wochen (39–46 Tage nach der Bewertung) und 3 Monate]
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mitchell Selhorst, DPT, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Leventhal H, Phillips LA, Burns E. The Common-Sense Model of Self-Regulation (CSM): a dynamic framework for understanding illness self-management. J Behav Med. 2016 Dec;39(6):935-946. doi: 10.1007/s10865-016-9782-2. Epub 2016 Aug 11.
- Watson CJ, Propps M, Ratner J, Zeigler DL, Horton P, Smith SS. Reliability and responsiveness of the lower extremity functional scale and the anterior knee pain scale in patients with anterior knee pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Mar;35(3):136-46. doi: 10.2519/jospt.2005.35.3.136.
- Robins H, Perron V, Heathcote LC, Simons LE. Pain Neuroscience Education: State of the Art and Application in Pediatrics. Children (Basel). 2016 Dec 21;3(4):43. doi: 10.3390/children3040043.
- Crossley KM, Bennell KL, Cowan SM, Green S. Analysis of outcome measures for persons with patellofemoral pain: which are reliable and valid? Arch Phys Med Rehabil. 2004 May;85(5):815-22. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00613-0.
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance model of chronic musculoskeletal pain: 12 years on. Pain. 2012 Jun;153(6):1144-1147. doi: 10.1016/j.pain.2011.12.009. Epub 2012 Feb 8. No abstract available.
- Grotle M, Garratt AM, Krogstad Jenssen H, Stuge B. Reliability and construct validity of self-report questionnaires for patients with pelvic girdle pain. Phys Ther. 2012 Jan;92(1):111-23. doi: 10.2522/ptj.20110076. Epub 2011 Oct 20.
- Wang YC, Hart DL, Stratford PW, Mioduski JE. Baseline dependency of minimal clinically important improvement. Phys Ther. 2011 May;91(5):675-88. doi: 10.2522/ptj.20100229. Epub 2011 Mar 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB18-00724.2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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