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Ist das Fehlen einer vorherigen Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren Ergebnissen bei Neugeborenen und Müttern verbunden?

20. April 2021 aktualisiert von: Istituto Clinico Humanitas

Ist das Fehlen einer vorherigen Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren Ergebnissen bei Neugeborenen und Müttern verbunden? Eine 10-jährige Erfahrung in einem Zentrum beim Vergleich von ICSI-TESE-Schwangerschaften mit ICSI-Schwangerschaften

Das Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die fehlende Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren mütterlichen und neonatalen Ergebnissen bei Schwangerschaften verbunden ist, die nach ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion)-TESE (testikuläre Spermienextraktion) bei obstruktiver Azoospermie durchgeführt wurden.

Zu den primären Ergebnissen, die untersucht werden, gehören:

  • Mütterliche Ergebnisse: Lebendgeburtenrate (LBR), Abtreibungsrate und die Rate der wichtigsten geburtshilflichen Komplikationen wie Präeklampsie, Schwangerschaftshypertonie und Diabetes mellitus.
  • Ergebnisse bei Neugeborenen: Gestationsalter, Frühgeburtenrate, Geburtsgewicht, Geschlechterverhältnis, 1- und 5-Minuten-APGAR, Geburtsfehler.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Mehrere Studien untersuchten die Rolle väterlicher Faktoren bei der Entstehung einer Präeklampsie; Insbesondere analysierten sie den Zusammenhang zwischen der vaginalen Exposition gegenüber dem Sperma des männlichen Partners und dem Auftreten von Präeklampsie und beobachteten sowohl ein verringertes Risiko einer Präeklampsie nach längerer Exposition gegenüber der väterlichen Samenflüssigkeit als auch ein höheres Auftreten von Präeklampsie bei Schwangerschaften, die mit einem frischgebackenen Vater gezeugt wurden mit Samenspender. Dies führt zu der Hypothese, dass Spermien eine immunologische Rolle bei der Auslösung eines schleimhautimmuntoleranzähnlichen Status auf der Ebene der Gebärmutter spielen, der für die anschließende Implantation von entscheidender Bedeutung sein könnte.

Frühere Studien untersuchten auch die neonatalen Ergebnisse von Schwangerschaften, die aus chirurgisch entnommenen Spermien, entweder Nebenhoden- oder Hodenspermien, gewonnen wurden, und unterstrichen, dass insgesamt kein erhöhtes Risiko für neonatale Ergebnisse besteht.

Ziel unserer Studie ist es, einen vollständigen Überblick über väterliche, mütterliche und neonatale Informationen zu erhalten und eine Nachverfolgung durchzuführen, die es ermöglicht, mögliche Störfaktoren zu korrigieren und eine breitere Gruppe von Ergebnissen zu analysieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

400

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 43 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studiendatenbank wird alle Schwangerschaften umfassen, die zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 im Humanitas Fertility Center nach ICSI-TESE-Zyklen wegen obstruktiver Azoospermie stattgefunden haben.

Es wird ein Vergleich der mütterlichen und neonatalen Ergebnisse zwischen den oben genannten Schwangerschaften und Schwangerschaften aus ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma von Paaren mit unterschiedlichen Indikationen im gleichen Zeitraum durchgeführt.

Die Kontrollen werden den Fällen für die Hauptrisikofaktoren für ungünstige Ergebnisse bei Müttern und Neugeborenen (Alter der Mutter, BMI) im Verhältnis 1:2 zugeordnet.

Beschreibung

Einschlusskriterien für den Fallarm:

  • primäre Unfruchtbarkeit
  • Diagnose einer obstruktiven Azoospermie
  • ICSI-TESE-Zyklen

Einschlusskriterien für Querlenker:

  • primäre Unfruchtbarkeit
  • ICSI-Zyklen mit Spermien aus dem Ejakulat

Ausschlusskriterien:

  • prägestationaler Bluthochdruck
  • prägestationaler Diabetes

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Schwangerschaften aus ICSI-TESE-Zyklen bei obstruktiver Azoospermie.
Zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 kam es im Humanitas Fertility Center nach ICSI-TESE-Zyklen wegen obstruktiver Azoospermie zu Schwangerschaften.
Schwangerschaften aus ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma.
Zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 kam es im Humanitas Fertility Center nach ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma zu Schwangerschaften.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebendgeburtenrate (LBR)
Zeitfenster: 10 Jahre
Geburtsrate eines lebenden Babys nach mindestens 22 Schwangerschaftswochen
10 Jahre
Abtreibungsrate (AR)
Zeitfenster: 10 Jahre
Anteil der klinischen Schwangerschaften, die nicht über die 22. Schwangerschaftswoche hinaus andauerten
10 Jahre
Mütterliche Komplikationsrate
Zeitfenster: 10 Jahre
Inzidenz geburtshilflicher Komplikationen wie Präeklampsie, Schwangerschaftshypertonie und Diabetes, Plazenta praevia und Plazentalösung.
10 Jahre
Gestationsalter
Zeitfenster: 10 Jahre
Mittleres Gestationsalter der betrachteten Schwangerschaften (angegeben sowohl in Wochen als auch in Tagen; z. B. 39 Wochen und 0 Tage)
10 Jahre
Frühgeburtenrate
Zeitfenster: 10 Jahre
Die Rate der Schwangerschaften dauerte weniger als 37 Wochen und 0 Tage
10 Jahre
Geburtsgewicht
Zeitfenster: 10 Jahre
Mittleres Geburtsgewicht der Neugeborenen, angegeben in Gramm.
10 Jahre
Geschlechterverhältnis
Zeitfenster: 10 Jahre
Verhältnis zwischen Männchen und Weibchen bei den Neugeborenen
10 Jahre
1- und 5-Minuten-APGAR
Zeitfenster: 10 Jahre
Objektive Bewertung des Zustands eines Babys nach der Geburt, 1 und 5 Minuten nach der Entbindung (von 1 bis 10 Punkte).
10 Jahre
Häufigkeit angeborener Defekte
Zeitfenster: 10 Jahre
Häufigkeit angeborener Fehlbildungen, Deformationen und Chromosomenanomalien bei den Neugeborenen der Studiengruppe (z. Klumpfußdeformität, anorektale Fehlbildungen, Herzfehler, ...)
10 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. März 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. April 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. April 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. April 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1916

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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