Ist das Fehlen einer vorherigen Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren Ergebnissen bei Neugeborenen und Müttern verbunden?
Ist das Fehlen einer vorherigen Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren Ergebnissen bei Neugeborenen und Müttern verbunden? Eine 10-jährige Erfahrung in einem Zentrum beim Vergleich von ICSI-TESE-Schwangerschaften mit ICSI-Schwangerschaften
Das Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die fehlende Exposition gegenüber Spermienantigenen mit schlechteren mütterlichen und neonatalen Ergebnissen bei Schwangerschaften verbunden ist, die nach ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion)-TESE (testikuläre Spermienextraktion) bei obstruktiver Azoospermie durchgeführt wurden.
Zu den primären Ergebnissen, die untersucht werden, gehören:
- Mütterliche Ergebnisse: Lebendgeburtenrate (LBR), Abtreibungsrate und die Rate der wichtigsten geburtshilflichen Komplikationen wie Präeklampsie, Schwangerschaftshypertonie und Diabetes mellitus.
- Ergebnisse bei Neugeborenen: Gestationsalter, Frühgeburtenrate, Geburtsgewicht, Geschlechterverhältnis, 1- und 5-Minuten-APGAR, Geburtsfehler.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Mehrere Studien untersuchten die Rolle väterlicher Faktoren bei der Entstehung einer Präeklampsie; Insbesondere analysierten sie den Zusammenhang zwischen der vaginalen Exposition gegenüber dem Sperma des männlichen Partners und dem Auftreten von Präeklampsie und beobachteten sowohl ein verringertes Risiko einer Präeklampsie nach längerer Exposition gegenüber der väterlichen Samenflüssigkeit als auch ein höheres Auftreten von Präeklampsie bei Schwangerschaften, die mit einem frischgebackenen Vater gezeugt wurden mit Samenspender. Dies führt zu der Hypothese, dass Spermien eine immunologische Rolle bei der Auslösung eines schleimhautimmuntoleranzähnlichen Status auf der Ebene der Gebärmutter spielen, der für die anschließende Implantation von entscheidender Bedeutung sein könnte.
Frühere Studien untersuchten auch die neonatalen Ergebnisse von Schwangerschaften, die aus chirurgisch entnommenen Spermien, entweder Nebenhoden- oder Hodenspermien, gewonnen wurden, und unterstrichen, dass insgesamt kein erhöhtes Risiko für neonatale Ergebnisse besteht.
Ziel unserer Studie ist es, einen vollständigen Überblick über väterliche, mütterliche und neonatale Informationen zu erhalten und eine Nachverfolgung durchzuführen, die es ermöglicht, mögliche Störfaktoren zu korrigieren und eine breitere Gruppe von Ergebnissen zu analysieren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Studiendatenbank wird alle Schwangerschaften umfassen, die zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 im Humanitas Fertility Center nach ICSI-TESE-Zyklen wegen obstruktiver Azoospermie stattgefunden haben.
Es wird ein Vergleich der mütterlichen und neonatalen Ergebnisse zwischen den oben genannten Schwangerschaften und Schwangerschaften aus ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma von Paaren mit unterschiedlichen Indikationen im gleichen Zeitraum durchgeführt.
Die Kontrollen werden den Fällen für die Hauptrisikofaktoren für ungünstige Ergebnisse bei Müttern und Neugeborenen (Alter der Mutter, BMI) im Verhältnis 1:2 zugeordnet.
Beschreibung
Einschlusskriterien für den Fallarm:
- primäre Unfruchtbarkeit
- Diagnose einer obstruktiven Azoospermie
- ICSI-TESE-Zyklen
Einschlusskriterien für Querlenker:
- primäre Unfruchtbarkeit
- ICSI-Zyklen mit Spermien aus dem Ejakulat
Ausschlusskriterien:
- prägestationaler Bluthochdruck
- prägestationaler Diabetes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
|---|
|
Schwangerschaften aus ICSI-TESE-Zyklen bei obstruktiver Azoospermie.
Zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 kam es im Humanitas Fertility Center nach ICSI-TESE-Zyklen wegen obstruktiver Azoospermie zu Schwangerschaften.
|
|
Schwangerschaften aus ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma.
Zwischen Januar 2010 und Dezember 2019 kam es im Humanitas Fertility Center nach ICSI-Zyklen mit ejakuliertem Sperma zu Schwangerschaften.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Lebendgeburtenrate (LBR)
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Geburtsrate eines lebenden Babys nach mindestens 22 Schwangerschaftswochen
|
10 Jahre
|
|
Abtreibungsrate (AR)
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Anteil der klinischen Schwangerschaften, die nicht über die 22. Schwangerschaftswoche hinaus andauerten
|
10 Jahre
|
|
Mütterliche Komplikationsrate
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Inzidenz geburtshilflicher Komplikationen wie Präeklampsie, Schwangerschaftshypertonie und Diabetes, Plazenta praevia und Plazentalösung.
|
10 Jahre
|
|
Gestationsalter
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Mittleres Gestationsalter der betrachteten Schwangerschaften (angegeben sowohl in Wochen als auch in Tagen; z. B. 39 Wochen und 0 Tage)
|
10 Jahre
|
|
Frühgeburtenrate
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Die Rate der Schwangerschaften dauerte weniger als 37 Wochen und 0 Tage
|
10 Jahre
|
|
Geburtsgewicht
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Mittleres Geburtsgewicht der Neugeborenen, angegeben in Gramm.
|
10 Jahre
|
|
Geschlechterverhältnis
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Verhältnis zwischen Männchen und Weibchen bei den Neugeborenen
|
10 Jahre
|
|
1- und 5-Minuten-APGAR
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Objektive Bewertung des Zustands eines Babys nach der Geburt, 1 und 5 Minuten nach der Entbindung (von 1 bis 10 Punkte).
|
10 Jahre
|
|
Häufigkeit angeborener Defekte
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Häufigkeit angeborener Fehlbildungen, Deformationen und Chromosomenanomalien bei den Neugeborenen der Studiengruppe (z.
Klumpfußdeformität, anorektale Fehlbildungen, Herzfehler, ...)
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Robertson SA, Sharkey DJ. Seminal fluid and fertility in women. Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):511-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.07.1101. Epub 2016 Jul 30.
- Verwoerd GR, Hall DR, Grove D, Maritz JS, Odendaal HJ. Primipaternity and duration of exposure to sperm antigens as risk factors for pre-eclampsia. Int J Gynaecol Obstet. 2002 Aug;78(2):121-6. doi: 10.1016/s0020-7292(02)00130-3.
- Wang JX, Knottnerus AM, Schuit G, Norman RJ, Chan A, Dekker GA. Surgically obtained sperm, and risk of gestational hypertension and pre-eclampsia. Lancet. 2002 Feb 23;359(9307):673-4. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07804-2.
- Di Mascio D, Saccone G, Bellussi F, Vitagliano A, Berghella V. Type of paternal sperm exposure before pregnancy and the risk of preeclampsia: A systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Aug;251:246-253. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.05.065. Epub 2020 Jun 1.
- Dekker G, Robillard PY, Roberts C. The etiology of preeclampsia: the role of the father. J Reprod Immunol. 2011 May;89(2):126-32. doi: 10.1016/j.jri.2010.12.010. Epub 2011 May 6.
- Andraweera P, Roberts CT, Leemaqz S, McCowan L, Myers J, Kenny LC, Walker J, Poston L, Dekker G; SCOPE Consortium. The duration of sexual relationship and its effects on adverse pregnancy outcomes. J Reprod Immunol. 2018 Aug;128:16-22. doi: 10.1016/j.jri.2018.05.007. Epub 2018 May 18.
- Klonoff-Cohen HS, Savitz DA, Cefalo RC, McCann MF. An epidemiologic study of contraception and preeclampsia. JAMA. 1989 Dec 8;262(22):3143-7.
- Robillard PY, Dekker G, Chaouat G, Hulsey TC, Saftlas A. Epidemiological studies on primipaternity and immunology in preeclampsia--a statement after twelve years of workshops. J Reprod Immunol. 2011 May;89(2):104-17. doi: 10.1016/j.jri.2011.02.003. Epub 2011 May 4.
- Jin L, Li Z, Gu L, Huang B. Neonatal outcome of children born after ICSI with epididymal or testicular sperm: A 10-year study in China. Sci Rep. 2020 Mar 20;10(1):5145. doi: 10.1038/s41598-020-62102-y.
- Belva F, De Schrijver F, Tournaye H, Liebaers I, Devroey P, Haentjens P, Bonduelle M. Neonatal outcome of 724 children born after ICSI using non-ejaculated sperm. Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1752-8. doi: 10.1093/humrep/der121. Epub 2011 Apr 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1916
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .