Kognitive Einschätzungen und Teamleistung unter Stress in der simulierten Traumaversorgung

Medizinische Teams arbeiten in anspruchsvollen Situationen, die oft ungewiss und veränderlich sind und eine genaue Entscheidungsfindung, geschickte Bewegungen und koordiniertes Handeln erfordern. Die Leistung von Teams ist für die Patientenergebnisse von Bedeutung. Neben dem medizinischen Fachwissen hat die Art und Weise, wie Einzelpersonen und das Team gemeinsam mit dem psychologischen Stress der Situation reagieren und damit umgehen, einen erheblichen Einfluss auf die Leistung. Ein Ansatz, der versucht, die fördernden und schwächenden Wirkungen von Stress auf die Leistung zu erklären, ist das biopsychosoziale Modell von Herausforderung und Bedrohung. Ein Herausforderungszustand tritt auf, wenn die wahrgenommenen persönlichen Ressourcen die Anforderungen der Situation erfüllen oder übertreffen, während eine Bedrohung auftritt, wenn die Anforderungen die Ressourcen übersteigen. Herausforderungszustände wurden durchweg mit verbesserter Leistung in einer Reihe von Umgebungen und Aktivitäten, einschließlich medizinischer Einrichtungen, in Verbindung gebracht. In einer kürzlich durchgeführten Studie, die während einer nationalen simulationsbasierten Trainingsveranstaltung für Anwohner (SIMCUP Italia 2018) durchgeführt wurde, wurde festgestellt, dass ein hohes Maß an Ressourcen mit einer besseren Leistung verbunden ist, bis die Anforderungen sehr hoch werden. Die vorliegende Studie baut auf früheren Arbeiten auf, um zu untersuchen, wie Herausforderungs- und Bedrohungszustände mit der Leistung zusammenhängen. Es enthält ein kürzlich entwickeltes und robustes Maß für Anforderungen und Ressourcenbewertungen. Darüber hinaus umfassen sekundäre Ziele die Erforschung, wie psychologische Variablen, insbesondere kognitive Angst, somatische Angst, Selbstvertrauen und soziale Identität (Verbindung mit anderen Mitgliedern des medizinischen Teams) mit Herausforderung und Bedrohung und Leistung verknüpft sind. Das Verständnis der psychologischen Determinanten der Leistung in der Intensivpflege kann die Grundlage für individuelle und teambasierte Interventionen zur Verbesserung der Leistung von Intensivpflegeteams bilden.