Verlängerung des Zeitfensters für Tenecteplase durch Rekanalisation des Verschlusses der Basilarisarterie bei Schlaganfall im hinteren Kreislauf (POST-ETERNAL)
Verlängerung des Zeitfensters für Tenecteplase durch effektive Rekanalisierung des Verschlusses der Basilarisarterie bei Patienten mit POSTeriorem Zirkulationsschlag (POST-ETERNAL)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Fana Alemseged, MD, PhD
- Telefonnummer: +6193424424
- E-Mail: Fana.Alemseged@unimelb.edu.au
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Erin White
- E-Mail: erin.white@florey.edu.au
Studienorte
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Ballarat, Australien
- Rekrutierung
- Grampians Health
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Kontakt:
- Melbin Samuvel
- Telefonnummer: +61(03) 53305104
- E-Mail: Melbin.Samuvel@gh.org.au
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Melbourne, Australien
- Rekrutierung
- Northern Hospital
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Kontakt:
- Douglas Crompton
- Telefonnummer: +61(03) 8405 8000
-
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New South Wales
-
Bankstown, New South Wales, Australien
- Noch keine Rekrutierung
- Bankstown-Lidcombe Hospital
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Kontakt:
- Megan Miller
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Hauptermittler:
- Fintan O' Rourke
-
Newcastle, New South Wales, Australien
- Noch keine Rekrutierung
- John Hunter Hospital
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Kontakt:
- Michelle Russell
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Hauptermittler:
- Carlos Garcia Esperon
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Sydney, New South Wales, Australien
- Rekrutierung
- Liverpool Hospital
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Hauptermittler:
- Dennis Cordato
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Kontakt:
- Timmy Pham
- E-Mail: timmy.pham@health.nsw.gov.au
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Queensland
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Gold Coast, Queensland, Australien
- Noch keine Rekrutierung
- Gold Coast Hospital
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Kontakt:
- Berzenn Urbi
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Hauptermittler:
- Peter Bailey
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Woolloongabba, Queensland, Australien, 4102
- Rekrutierung
- Princess Alexandra Hospital
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Hauptermittler:
- Michael Devlin
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Kontakt:
- Carol Bendall
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australien
- Rekrutierung
- Royal Adelaide Hospital
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Kontakt:
- Jennifer Cranefield
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Hauptermittler:
- Timothy Kleinig
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien
- Rekrutierung
- Royal Melbourne Hospital
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Kontakt:
- Amy McDonald, BN
- Telefonnummer: +619342 4424
- E-Mail: amy.mcdonald@mh.org.au
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Hauptermittler:
- Bruce Campbell
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Melbourne, Victoria, Australien
- Rekrutierung
- Box Hill Hospital
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Kontakt:
- Tessa Busch
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Hauptermittler:
- Philip Choi
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Melbourne, Victoria, Australien
- Rekrutierung
- Austin Hospital
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Hauptermittler:
- Vincent Thijs
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Kontakt:
- Joanne Dimovitis
- E-Mail: joanne.dimovitis@austin.org.au
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Melbourne, Victoria, Australien
- Noch keine Rekrutierung
- Monash Health
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Kontakt:
- Marie Veronic Hervet
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Hauptermittler:
- Shaloo Singhal
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Melbourne, Victoria, Australien
- Rekrutierung
- Alfred Health
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Kontakt:
- Andrea Moore
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Hauptermittler:
- Geoffrey Cloud
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Melbourne, Victoria, Australien
- Rekrutierung
- Western Health
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Kontakt:
- Sherisse Celestino
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Hauptermittler:
- Tissa Wijeratne
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Western Australia
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Murdoch, Western Australia, Australien, 6150
- Rekrutierung
- Fiona Stanley Hospital
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Hauptermittler:
- Darshan Ghia
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Kontakt:
- Phoebe Lee
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Fortaleza, Brasilien
- Rekrutierung
- Hospital Geral de Fortaleza
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Kontakt:
- Maria Samara Souza
- Telefonnummer: +55 (85) 991969752
- E-Mail: mariasamarasouza32@gmail.com
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Hauptermittler:
- Francisco Mont'Alverne
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Tours, Frankreich
- Rekrutierung
- Tours University Hospital
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Kontakt:
- Yoann DESVIGNES
- Telefonnummer: +33247474632
- E-Mail: y.desvignes@chu-tours.fr
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Hauptermittler:
- Marco PASI
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Symptomen eines ischämischen Schlaganfalls im hinteren Kreislauf aufgrund eines teilweisen oder vollständigen Verschlusses der Arteria basilaris innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Symptome (oder klinischer Verschlechterung/Koma) oder dem Zeitpunkt, zu dem der Patient zuletzt gesund war.
- Das Alter des Patienten beträgt ≥ 18 Jahre
- Vorhandensein eines Verschlusses der Arteria basilaris, nachgewiesen durch CT-Angiographie oder MR-Angiographie. Basilararterienverschluss ist definiert als „potenziell behebbarer“ Verschluss an der Basilararterie. Dies kann ein teilweiser oder vollständiger Verschluss sein.
- Prämorbider mRS ≤ 3 (selbstständige Funktion oder nur geringfügige Haushaltshilfe erforderlich und in der Lage, mindestens 1 Woche alleine zurechtzukommen).
- Die lokalen gesetzlichen Anforderungen für die Zustimmung wurden erfüllt.
Ausschlusskriterien:
- Intrazerebrale Blutung (ICH) oder andere Diagnose (z. Tumor) identifiziert durch Baseline-Bildgebung.
- Akuter Schlaganfall-Prognose im hinteren Kreislauf Früher CT-Score (pc-ASPECTS) <7 auf Nicht-Kontrast-CT, CT-Angiographie-Quellbildern oder DWI-MRT.
- Signifikanter zerebellärer Masseneffekt oder akuter Hydrozephalus.
- Etablierte offene Hypodensität im Nicht-Kontrast-CT, was auf einen subakuten Infarkt hinweist.
- Bilaterale ausgedehnte Hirnstammischämie.
- Starker Verdacht auf eine zugrunde liegende intrakranielle atherosklerotische Erkrankung (z. B. diffuse arterielle Verkalkungen, Basilarstenose) oder eine Dissektion, die möglicherweise ein sofortiges neurointerventionelles Verfahren mit intrakranialem Stenting erfordert und nicht von einer intravenösen Thrombolyse nach Ermessen des Prüfers profitiert.
- Prä-Schlaganfall-mRS von ≥4 (zeigt eine mittelschwere bis schwere frühere Behinderung an).
- Andere Standardkontraindikationen für die intravenöse Thrombolyse.
- Kontraindikation für die Bildgebung mit Kontrastmitteln.
- Klinisch erkennbare schwangere Frauen.
- Aktuelle Teilnahme an einem anderen Arzneimittelbehandlungsprotokoll für Forschungszwecke.
- Bekannte unheilbare Krankheit, bei der die Patienten voraussichtlich kein Jahr überleben werden.
- Geplanter Pflegeentzug oder Komfortpflegemaßnahmen.
- Jede Bedingung, die nach Einschätzung des Prüfarztes Gefahren für den Patienten darstellen könnte, wenn die Studientherapie eingeleitet wird, oder die Teilnahme des Patienten an der Studie beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intravenöse Tenecteplase (TNK)
Die Patienten erhalten intravenös Tenecteplase (0,25 mg/kg, maximal 25 mg, verabreicht als Bolus über 5-10 Sekunden).
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Genetisch modifizierter Gewebe-Plasminogen-Aktivator in einer Dosis von 0,25 mg/kg, verabreicht als intravenöser Bolus über 5-10 Sekunden.
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Aktiver Komparator: Standardversorgung (die intravenöse Alteplase beinhalten kann)
Die Patienten erhalten die Standardbehandlung (keine intravenöse thrombolytische Behandlung oder intravenöse Alteplase 0,9 mg/kg in der zugelassenen Standarddosis von 0,9 mg/kg bis zu einem Maximum von 90 mg, 10 % als Bolus und der Rest als Infusion über 1 Stunde) .
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Die Patienten erhalten eine Standardversorgung, die intravenöse Alteplase in der zugelassenen Standarddosis von 0,9 mg/kg bis zu einem Maximum von 90 mg umfassen kann, 10 % als Bolus und der Rest als Infusion über 1 Stunde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Modifizierte Rankin-Skala (mRS) 0–1 oder Rückkehr zum Ausgangs-mRS nach 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Modifizierte Rankin-Skala (mRS) 0–1 (keine Behinderung) oder Rückkehr zum mRS-Ausgangswert (bei prämorbidem mRS-Ausgangswert 2–3) nach 90 Tagen
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität innerhalb von 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Gesamtmortalität innerhalb von 90 Tagen
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90 Tage
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Modifizierte Rankin-Skala 0–2 oder Rückkehr zum Ausgangs-mRS nach 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Anteil der Patienten mit modifizierter Rankin-Skala 0–2 oder Rückkehr zum mRS-Ausgangswert nach 90 Tagen
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90 Tage
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Modifizierte Rankin-Skala 0–3 oder Rückkehr zum Ausgangs-mRS nach 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Anteil der Patienten mit modifizierter Rankin-Skala 0–3 oder Rückkehr zum mRS-Ausgangswert nach 90 Tagen
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90 Tage
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Ordinale Analyse des mRS nach 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Ordinale Analyse des mRS, Zusammenführung der Kategorien 5-6, nach 90 Tagen
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90 Tage
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Frühe klinische Besserung
Zeitfenster: 72 Stunden
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Anteil der Patienten, die eine frühe klinische Besserung erreichen (Reduktion des akuten - 72-Stunden-NIHSS-Scores von ≥8 oder 72-Stunden-NIHSS 0-1).
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72 Stunden
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Erhebliche Reperfusion bei der ersten digitalen Subtraktionsangiographie vor der Thrombektomie
Zeitfenster: Initiales Angiogramm (Tag 0)
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Anteil der Patienten mit vollständiger Okklusion zu Studienbeginn, die eTICI 2b/3 bei der ersten digitalen Subtraktionsangiographie vor der Thrombektomie erreichen.
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Initiales Angiogramm (Tag 0)
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Bewertung der Lebensqualität (EQ-5D) – nach 90 Tagen und 12 Monaten
Zeitfenster: 90 Tage und 12 Monate
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Bewertung der Lebensqualität (EQ-5D) – nach 90 Tagen und 12 Monaten
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90 Tage und 12 Monate
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Symptomatische intrazerebrale Blutung (sICH)
Zeitfenster: 36 Stunden
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Anteil der Patienten mit sICH, definiert als Parenchymblutung Typ 2 (PH2), Subarachnoidalblutung und/oder intraventrikuläre Blutung innerhalb von 36 der Behandlung, kombiniert mit einer neurologischen Verschlechterung von ≥4 Punkten auf dem NIHSS vom Ausgangswert oder mit Todesfolge.
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36 Stunden
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Modifizierte Rankin-Skala (mRS) 5–6 nach 90 Tagen
Zeitfenster: 90 Tage
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Anteil der Patienten mit modifizierter Rankin-Skala (mRS) 5–6 nach 90 Tagen (schwere Behinderung oder Tod)
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90 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zwischenergebnis (Stadium 1): Teilweise oder vollständige Rekanalisation der A. basilaris ohne sICH
Zeitfenster: Initiales Angiogramm (Tag 0)
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Anteil der Patienten, die eine teilweise oder vollständige Rekanalisation der A. basilaris bei initialer digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) vor Thrombektomie oder wiederholter CT-Angiographie (falls keine DSA durchgeführt wurde) ohne symptomatische intrazerebrale Blutung (sICH) erreichen.
Eine teilweise oder vollständige Rekanalisation ist definiert als Reperfusion von ≥50 % des betroffenen Gebiets oder das Fehlen eines rückholbaren Thrombus.
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Initiales Angiogramm (Tag 0)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Bruce Campbell, University of Melbourne
- Hauptermittler: Fana Alemseged, University of Melbourne
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Streicheln
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- ischämischer Schlaganfall
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Gehirns
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Gewebe-Plasminogen-Aktivator
- Tenecteplase
- Fibrinmodulierende Mittel
- Verschluss der Arteria basilaris
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Ischämischer Schlaganfall
- Streicheln
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Verwaltung des Gesundheitswesens
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Qualitätsindikatoren, Gesundheitsversorgung
- Hydrolasen
- Enzyme
- Enzyme und Coenzyme
- Blutproteine
- Endopeptidasen
- Peptidhydrolasen
- Serin Endopeptidasen
- Serinproteasen
- Plasminogenaktivatoren
- Blutkoagulationsfaktoren
- Gewebeplasminogenaktivator
- Tenecteplase
- Sorgfalt
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CT21028
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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