Wydłużenie okna czasowego dla tenekteplazy poprzez rekanalizację niedrożności tętnicy podstawnej w udarze krążenia tylnego (POST-ETERNAL)
Wydłużenie okna czasowego dla tenekteplazy poprzez skuteczną rekanalizację niedrożności tętnicy podstawnej u pacjentów po udarze krążenia w górnej części mózgu (POST-ETERNAL)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fana Alemseged, MD, PhD
- Numer telefonu: +6193424424
- E-mail: Fana.Alemseged@unimelb.edu.au
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Erin White
- E-mail: erin.white@florey.edu.au
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ballarat, Australia
- Rekrutacyjny
- Grampians Health
-
Kontakt:
- Melbin Samuvel
- Numer telefonu: +61(03) 53305104
- E-mail: Melbin.Samuvel@gh.org.au
-
Melbourne, Australia
- Rekrutacyjny
- Northern Hospital
-
Kontakt:
- Douglas Crompton
- Numer telefonu: +61(03) 8405 8000
-
-
New South Wales
-
Bankstown, New South Wales, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Bankstown-Lidcombe Hospital
-
Kontakt:
- Megan Miller
-
Główny śledczy:
- Fintan O' Rourke
-
Newcastle, New South Wales, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- John Hunter Hospital
-
Kontakt:
- Michelle Russell
-
Główny śledczy:
- Carlos Garcia Esperon
-
Sydney, New South Wales, Australia
- Rekrutacyjny
- Liverpool Hospital
-
Główny śledczy:
- Dennis Cordato
-
Kontakt:
- Timmy Pham
- E-mail: timmy.pham@health.nsw.gov.au
-
-
Queensland
-
Gold Coast, Queensland, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Gold Coast Hospital
-
Kontakt:
- Berzenn Urbi
-
Główny śledczy:
- Peter Bailey
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Rekrutacyjny
- Princess Alexandra Hospital
-
Główny śledczy:
- Michael Devlin
-
Kontakt:
- Carol Bendall
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia
- Rekrutacyjny
- Royal Adelaide Hospital
-
Kontakt:
- Jennifer Cranefield
-
Główny śledczy:
- Timothy Kleinig
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrutacyjny
- Royal Melbourne Hospital
-
Kontakt:
- Amy McDonald, BN
- Numer telefonu: +619342 4424
- E-mail: amy.mcdonald@mh.org.au
-
Główny śledczy:
- Bruce Campbell
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrutacyjny
- Box Hill Hospital
-
Kontakt:
- Tessa Busch
-
Główny śledczy:
- Philip Choi
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrutacyjny
- Austin Hospital
-
Główny śledczy:
- Vincent Thijs
-
Kontakt:
- Joanne Dimovitis
- E-mail: joanne.dimovitis@austin.org.au
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Monash Health
-
Kontakt:
- Marie Veronic Hervet
-
Główny śledczy:
- Shaloo Singhal
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrutacyjny
- Alfred Health
-
Kontakt:
- Andrea Moore
-
Główny śledczy:
- Geoffrey Cloud
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrutacyjny
- Western Health
-
Kontakt:
- Sherisse Celestino
-
Główny śledczy:
- Tissa Wijeratne
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
- Rekrutacyjny
- Fiona Stanley Hospital
-
Główny śledczy:
- Darshan Ghia
-
Kontakt:
- Phoebe Lee
-
-
-
-
-
Fortaleza, Brazylia
- Rekrutacyjny
- Hospital Geral de Fortaleza
-
Kontakt:
- Maria Samara Souza
- Numer telefonu: +55 (85) 991969752
- E-mail: mariasamarasouza32@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Francisco Mont'Alverne
-
-
-
-
-
Tours, Francja
- Rekrutacyjny
- Tours University Hospital
-
Kontakt:
- Yoann DESVIGNES
- Numer telefonu: +33247474632
- E-mail: y.desvignes@chu-tours.fr
-
Główny śledczy:
- Marco PASI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których wystąpiły objawy udaru niedokrwiennego krążenia tylnego spowodowane częściowym lub całkowitym zamknięciem tętnicy podstawnej w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów (lub pogorszenia stanu klinicznego/śpiączki) lub od czasu, kiedy pacjent był ostatnio zdrowy.
- Wiek pacjenta ≥18 lat
- Obecność niedrożności tętnicy podstawnej, potwierdzona angiografią CT lub angiografią MR. Okluzja tętnicy podstawnej jest definiowana jako „potencjalnie możliwa do odzyskania” niedrożność tętnicy podstawnej. Może to być częściowa lub całkowita okluzja.
- Stan przedchorobowy mRS ≤3 (funkcja samodzielna lub wymagająca jedynie niewielkiej pomocy domowej i zdolna do samodzielnego radzenia sobie przez co najmniej 1 tydzień).
- Lokalne wymagania prawne dotyczące zgody zostały spełnione.
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok śródmózgowy (ICH) lub inna diagnoza (np. nowotwór) zidentyfikowane przez podstawowe obrazowanie.
- Krążenie tylne Prognoza ostrego udaru Wynik wczesnej tomografii komputerowej (pc-ASPECTS) <7 na obrazach źródłowych CT bez kontrastu, angiografii CT lub MRI DWI.
- Znaczący efekt masy móżdżku lub ostre wodogłowie.
- Stwierdzona jawna hipodensja w tomografii komputerowej bez kontrastu, wskazująca na podostry zawał.
- Obustronne rozległe niedokrwienie pnia mózgu.
- Silne podejrzenie podstawowej choroby miażdżycowej wewnątrzczaszkowej (np. rozlane zwapnienia tętnic, zwężenie podstawy tętnicy) lub rozwarstwienie, które może wymagać natychmiastowego zabiegu neurointerwencyjnego ze stentowaniem wewnątrzczaszkowym i nie przynosić korzyści z dożylnej trombolizy według uznania badacza.
- mRS przed udarem ≥4 (co wskazuje na umiarkowaną lub ciężką wcześniejszą niepełnosprawność).
- Inne standardowe przeciwwskazania do trombolizy dożylnej.
- Przeciwwskazania do obrazowania z kontrastem.
- Klinicznie widoczne kobiety w ciąży.
- Bieżący udział w innym badawczym protokole leczenia farmakologicznego.
- Znana śmiertelna choroba, taka, że pacjenci nie przeżyją roku.
- Planowane wycofanie środków pielęgnacyjnych lub zapewniających komfort.
- Dowolny stan, który w ocenie badacza może stwarzać zagrożenie dla pacjenta w przypadku rozpoczęcia terapii badanej lub wpływać na udział pacjenta w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dożylna tenekteplaza (TNK)
Pacjenci otrzymają dożylnie tenekteplazę (0,25 mg/kg, maksymalnie 25 mg, podawane w bolusie przez 5-10 sekund).
|
Genetycznie zmodyfikowany tkankowy aktywator plazminogenu w dawce 0,25mg/kg podawany w postaci bolusa dożylnego trwającego 5-10 sekund.
|
|
Aktywny komparator: Opieka standardowa (która może obejmować dożylne podanie alteplazy)
Pacjenci otrzymają standardową opiekę (bez dożylnego leczenia trombolitycznego lub dożylnej alteplazy 0,9 mg/kg w standardowej zarejestrowanej dawce 0,9 mg/kg do maksymalnej dawki 90 mg, 10% w postaci bolusa, a pozostała część w postaci infuzji trwającej 1 godzinę) .
|
Pacjenci otrzymają standardową opiekę, która może obejmować dożylne podanie alteplazy w standardowej zarejestrowanej dawce 0,9 mg/kg do maksymalnej dawki 90 mg, 10% w bolusie, a pozostała część w infuzji trwającej 1 godzinę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) 0-1 lub powrót do wyjściowego mRS po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) 0-1 (brak niepełnosprawności) lub powrót do wartości początkowej mRS (jeśli wyjściowa przedchorobowa mRS 2-3) po 90 dniach
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: 90 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 90 dni
|
90 dni
|
|
Zmodyfikowana Skala Rankina 0-2 lub powrót do wartości początkowej mRS po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną skalą Rankina 0-2 lub powrotem do wyjściowego mRS po 90 dniach
|
90 dni
|
|
Zmodyfikowana Skala Rankina 0-3 lub powrót do wyjściowego mRS po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną skalą Rankina 0-3 lub powrotem do wyjściowego mRS po 90 dniach
|
90 dni
|
|
Analiza porządkowa mRS po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Analiza porządkowa mRS, łącząca kategorię 5-6, po 90 dniach
|
90 dni
|
|
Wczesna poprawa kliniczna
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano wczesną poprawę kliniczną (zmniejszenie ostrej – 72-godzinny wynik NIHSS ≥8 lub 72-godzinny NIHSS 0-1).
|
72 godziny
|
|
Znaczna reperfuzja we wstępnej cyfrowej angiografii subtrakcyjnej przeprowadzonej przed trombektomią
Ramy czasowe: Wstępny angiogram (dzień 0)
|
Odsetek pacjentów z całkowitą okluzją na początku badania, którzy osiągnęli eTICI 2b/3 w początkowej cyfrowej angiografii subtrakcyjnej przeprowadzonej przed trombektomią.
|
Wstępny angiogram (dzień 0)
|
|
Ocena jakości życia (EQ-5D) - po 90 dniach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 90 dni i 12 miesięcy
|
Ocena jakości życia (EQ-5D) - po 90 dniach i 12 miesiącach
|
90 dni i 12 miesięcy
|
|
Objawowy krwotok śródmózgowy (sICH)
Ramy czasowe: 36 godzin
|
Odsetek pacjentów z sICH zdefiniowanym jako krwotok miąższowy typu 2 (PH2), krwotok podpajęczynówkowy i/lub krwotok dokomorowy w ciągu 36 dni leczenia, w połączeniu z pogorszeniem stanu neurologicznego o ≥4 punkty w skali NIHSS w stosunku do wartości wyjściowej lub prowadzącym do zgonu.
|
36 godzin
|
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) 5-6 po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną skalą Rankina (mRS) 5-6 po 90 dniach (ciężkie kalectwo lub zgon)
|
90 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik pośredni (etap 1): Częściowa lub całkowita rekanalizacja tętnicy podstawnej bez sICH
Ramy czasowe: Wstępny angiogram (dzień 0)
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano częściową lub całkowitą rekanalizację tętnicy podstawnej po wstępnej cyfrowej angiografii subtrakcyjnej (DSA) przed trombektomią lub ponowną angiografią CT (jeśli nie wykonano DSA) bez objawowego krwotoku śródmózgowego (sICH).
Częściową lub całkowitą rekanalizację definiuje się jako reperfuzję ≥50% dotkniętego obszaru lub brak możliwej do odzyskania skrzepliny.
|
Wstępny angiogram (dzień 0)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bruce Campbell, University of Melbourne
- Główny śledczy: Fana Alemseged, University of Melbourne
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Uderzenie
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby Układu Nerwowego
- udar niedokrwienny
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby mózgu
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Tkankowy aktywator plazminogenu
- Tenekteplaza
- Środki modulujące fibrynę
- niedrożność tętnicy podstawnej
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Udar niedokrwienny
- Uderzenie
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby mózgu
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Hydrolazy
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Białka krwi
- Endopeptydazy
- Hydrolazy peptydowe
- Endopeptydazy serynowe
- Proteases seryny
- Aktywatory plazminogenu
- Czynniki krzepnięcia krwi
- Aktywator plazminogenu tkankowego
- Tenekteplaza
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CT21028
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .