Intravaskuläre Lithotripsie und Einsatz von medikamentenfreisetzenden Stents bei verkalkter femoropoplitealer Erkrankung (Shockwave DES)
Von Ärzten initiierte PMCF-Studie zur Untersuchung der intravaskulären Stoßwellenlithotripsie und des Einsatzes eines medikamentenfreisetzenden Gefäßstentsystems bei stark verkalkter femoropoplitealer Erkrankung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Annelena Held-Wehmöller, PhD
- Telefonnummer: +4915785128140
- E-Mail: shockwave_des@fcre.eu
Studienorte
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Baden-Wurttemberg
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Baden-Baden, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 76307
- SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
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Bavaria
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Munich, Bavaria, Deutschland, 80337
- University Hospital LMU Munich
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Free and Hanseatic City of Hamburg
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Hamburg, Free and Hanseatic City of Hamburg, Deutschland, 20246
- University Hospital Eppendorf
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North Rhine-Westphalia
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Arnsberg, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 59759
- Klinikum Hochsauerland
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Essen, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 45147
- University Hospital Essen
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Lünen, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 44534
- St. Marien Hospital Lünen
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband muss zwischen 21 und 85 Jahre alt sein
- Klinische Diagnose einer symptomatischen peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, definiert durch die Rutherford-Becker-Klassifikation mit einem Score von 3–5
- Bereit, sich an die vorgegebene Nachuntersuchung zu halten
- Schriftliche Einverständniserklärung vor allen Studienverfahren
Stenotisch, restenotisch nach PTA oder okklusive Läsion(en) in der natürlichen oberflächlichen Oberschenkelarterie (SFA) und/oder der proximalen Poplitealarterie (PPA):
- Stenosegrad ≥ 70 % gemäß visueller agiographischer Beurteilung
- Gefäßdurchmesser ≥ 4 und ≥ 6 mm
- Gesamtläsionslänge (oder Läsionsreihe) ≥ 30 mm und 210 mm (Hinweis: Läsionssegment(e) müssen vollständig mit einem oder zwei überlappenden DES-Stent(s) bedeckt sein; vollständig mit einem oder zwei überlappenden DES-Stent(s) bedeckt sein.
- Zielläsion mindestens drei Zentimeter oberhalb der Unterkante des Femurs
- Schweregrad der Verkalkung PACSS 3-4
- Offene infrapopliteale und popliteale Arterie; d. h. Abfluss eines einzelnen Gefäßes oder besser, wenn mindestens eines von drei Gefäßen offen ist (>50 % Stenose) bis zum Knöchel oder Fuß, ohne dass ein Eingriff geplant ist.
- Studieneintritt nach erfolgreicher Überquerung der Zielläsion durch den Führungsdraht (Führungsdraht liegt intraluminal oder subintimal); Sowohl Kreuzungsvorrichtungen als auch retrograde Rekanalisation können eingesetzt werden.
- Eingriffe in nicht zielgerichtete Läsionen zur Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses sind im selben Indexverfahren zulässig. Dieser Eingriff muss vor der Behandlung der Studienläsion erfolgen und sollte erfolgreich abgeschlossen werden.
Ausschlusskriterien:
- Nicht behandelte ipsilaterale signifikante (>50 %) Stenose der Beckenarterien
- Nicht stark verkalkte Erkrankung (keine Verkalkung, PACSS 1, PACSS 2)
- Signifikante (>50 %) Stenose aller infrapoplitealen Arterien, keine offene Arterie zum Fuß
- Angiographischer Nachweis eines Thrombus im Zielgefäß
- Thrombolyse innerhalb von 72 Stunden vor dem Indexverfahren
- Zuvor gestentede Zielläsion/Gefäß
- Probanden, die sich zuvor einer Operation der Zielläsion SFA/PPA zur Behandlung einer atherosklerotischen Erkrankung unterzogen haben
- Bypass-Anastomose-Stenose
- Begleitende Leberinsuffizienz, Thrombophlebitis, tiefer Venenthrombus, Gerinnungsstörung oder immunsuppressive Therapie
- Kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt oder Schlaganfall <30 Tage vor dem Indexverfahren
- Lebenserwartung weniger als 24 Monate
- Bekannte oder vermutete aktive Infektion zum Zeitpunkt des Indexverfahrens
- Bekannte oder vermutete schwere Allergien oder Kontraindikationen gegen Aspirin, Clopidogrelbisulfat (Plavix) und Ticlopidin (Ticlid), Heparin oder Kontrastmittel
- Jeder schwerwiegende medizinische Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die optimale Teilnahme des Probanden an der Studie beeinträchtigen könnte
- Der Proband nimmt derzeit an einer anderen Arzneimittel- oder Gerätestudie teil, die den primären Endpunkt nicht erreicht hat oder die die Endpunkte dieser Studie klinisch beeinträchtigt
- Schwangere, stillende Frauen im gebärfähigen Alter, die planen, in den nächsten 5 Jahren schwanger zu werden.
- Nierenerkrankung im Endstadium
- Vorliegen schwerer ischämischer Geschwüre oder offener Gangrän (Rutherford-Klasse 6).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Stark verkalkte femoropopliteale Erkrankung
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Die Kombination aus intravaskulärer Stoßwellen-Lithotripsie und einem polymerbeschichteten Drug Eluting Stent zur Behandlung verkalkter femoropoplitealer Erkrankungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primäre Durchgängigkeit
Zeitfenster: 12 Monate
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Definiert als Zielläsion ohne hämodynamisch signifikante Stenose im Duplex-Ultraschall (> 50 %, systolisches Geschwindigkeitsverhältnis nicht größer als 2,4) und ohne Revaskularisation der Zielläsion (TLR).
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12 Monate
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Verfahrenserfolg:
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Eingriff
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Definiert als technischer Erfolg und komplikationsloser Abschluss des Eingriffs, also erfolgreiche Behandlung der Gefäße (technischer Erfolg) ohne:
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30 Tage nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Primäre Durchgängigkeit
Zeitfenster: 6 Monate
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Definiert als Zielläsion ohne hämodynamisch signifikante Stenose im Duplex-Ultraschall (>50 systolisches Geschwindigkeitsverhältnis, nicht größer als 2,4) und ohne Revaskularisation der Zielläsion (TLR).
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6 Monate
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Revaskularisation der Zielläsion (TLR)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Definiert als die Notwendigkeit einer Revaskularisierung der Zielläsion nach dem Indexverfahren.
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6 und 12 Monate
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Sekundäre Durchgängigkeitsrate
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Definiert als wiederhergestellter Fluss im behandelten Segment nach Okklusion oder Restenose.
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6 und 12 Monate
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Amputationsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Definiert als die Zeit bis zu einer größeren Amputation des Zeigeglieds und/oder dem Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
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6 und 12 Monate
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Rate schwerer Amputationen
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Definiert als jede Amputation oberhalb des Knöchels.
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6 und 12 Monate
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Klinischer Erfolg
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Definiert als eine Verbesserung der Rutherford-Becker-Klassifikation um eine oder mehrere Klassen im Vergleich zur Rutherford-Becker-Klassifikation vor dem Verfahren.
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6 und 12 Monate
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Fehlen schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (MAE)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Akutes Koronarsyndrom, Schlaganfall, Tod, schwere Amputation oder TLR.
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6 und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Konstantinos Stavroulakis, MD, Vascular Department, LMU Munich
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Atherosklerose
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Periphere Gefäßerkrankungen
- Störungen des Kalziumstoffwechsels
- Kalzinose
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
- Gefäßverkalkung
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FCRE-210505
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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