Wirkung der Elektroakupunktur bei Patienten, die sich einer orthognathischen Operation und Mentoplastik unterziehen

Einleitung: Unter den großen rekonstruktiven Operationen im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich hat sich in den letzten Jahren, insbesondere nach der obligatorischen Kostenübernahme durch die Krankenkassen, die orthognathe Chirurgie durchgesetzt, die so genannt wird, weil sie ein kombiniertes Verfahren zwischen Kieferorthopädie und Mund- und Kieferheilkunde ist maxillofaziale Chirurgie, die auf die Korrektur des Kausystems abzielt, mit dem Ziel, die kieferbezogenen Diskrepanzen zu reduzieren und so eine Harmonie zwischen Gesicht und Schädel herzustellen. Läsionen des N. alveolaris inferior (INA) sind aufgrund seiner anatomischen Lage häufig, da er durch die sagittale Osteotomie des Unterkieferastes verläuft, wo während der Operation eine Manipulation des Unterkieferastes oder der den Nerv umgebenden Strukturen erfolgt. Ziele. Es sollte die Wirkung der Elektroakupunktur auf Parästhesien und myofunktionelle Veränderungen bei Patienten bewertet werden, die sich einer bimaxillären orthognathen Operation und Mentoplastik unterziehen. Methodik: Dies ist eine kontrollierte, randomisierte, verblindete klinische Studie. Die Probe wurde aus einer Pilotstudie mit zehn Personen definiert, wobei als Ergebnis die Sensitivität betrachtet wurde, die unter denselben experimentellen Bedingungen wie in dieser Studie erhalten wurde. Eine zweifache ANOVA mit wiederholten Messungen unter Berücksichtigung von zwei Faktoren, Gruppe (Behandlung und Kontrolle) und Bestrahlung (Prä-, Post-6-Behandlungssitzung und Post-3-Plot) wurde verwendet, um den quadrierten Wert der ETA (0,033) zu berechnen. Die geschätzte Anzahl betrug 50 Personen pro Gruppe. Für die Stichprobenberechnung wurden α = 0,05 (5 % Wahrscheinlichkeit eines Fehlers 1. Art) und 1-β = 0,80 (% der Stichprobenschärfe) berücksichtigt. Die Stichprobe wird um 20 % erhöht, um mögliche Ausfälle zu kompensieren, was zu 62 Personen in jeder Gruppe führt (Gesamtstichprobe = 124 Teilnehmer). Daher wurden 124 junge Erwachsene im Alter zwischen 18 und 50 Jahren, beiderlei Geschlechts, mit mindestens 24 Zähnen, mit Skelettmalokklusion der Klasse II oder III, diagnostiziert durch kephalometrische Röntgenaufnahmen, die sich in der Zeit von 1 bis 30 Tagen vor Beginn einer orthognathen Operation unterzogen der Physiotherapie sechs Wochen lang für die Durchführung der vorgeschlagenen postoperativen Behandlung zur Verfügung stehen. Die Teilnehmer werden gleichmäßig und nach dem Zufallsprinzip in zwei Versuchsgruppen aufgeteilt: GF (Physiotherapie-Gruppe), GFE (Physiotherapie plus Elektroakupunktur-Gruppe). Die zu untersuchenden Variablen sind: sozioepidemiologische Daten; Sensitivitätsbewertung durch den Semmes-Weinstein-Monofilamenttest; Ödembeurteilung durch das Kopf- und Hals-Lymphödem-Protokoll des MD Anderson Cancer Center, validiert auf Portugiesisch; Beurteilung von Unterkieferbewegungen mit einem digitalen Messschieber von Western-DC; Beurteilung der Kaufunktion mit dem Chewing Quality Assessment Questionnaire. Die Daten werden deskriptiv analysiert und in Tabellen organisiert. Anschließend wird die Normalität kontinuierlicher Variablen durch den Kolmogorov-Smirnov-Test getestet. Da die Variablen normalverteilt sind, verwenden wir parametrische Tests wie den gepaarten t-Test, den unabhängigen t-Test, die ANOVA und die Pearson-Korrelation. Nichtparametrische Tests wie der gepaarte Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test, der Mann-Whitney-U-Test, der Kruskal-Wallis-Test und der Spearman-Korrelationstest werden im Falle einer Nichtnormalität kontinuierlicher Variablen verwendet. Das Signifikanzniveau wird in allen Analysen auf 5 % angepasst.