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Wirkung der perioperativen Eisenbehandlung auf die allogene Bluttransfusion

8. Januar 2025 aktualisiert von: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Wirkung von Eisensaccharose in Kombination mit rHuEPO auf die perioperative allogene Infusion roter Blutkörperchen bei Patienten, die sich einer größeren nicht-kardialen Operation mit kardiovaskulärem Risiko unterziehen

Die perioperative Anämie ist eine der häufigsten Komorbiditäten bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, mit einer Inzidenz von 30,4 % bei Patienten, die sich einer Nicht-Herzoperation unterziehen. Die Korrektur der perioperativen Anämie und die Reduzierung von Komplikationen sind von großer Bedeutung für die Verbesserung der unmittelbaren und langfristigen Prognose von chirurgischen Patienten. Daher untersucht diese Studie die Wirkung von Eisensaccharose in Kombination mit rHuEPO auf die perioperative Infusion allogener roter Blutkörperchen bei Patienten, die sich einer größeren nicht-kardialen Operation mit kardiovaskulärem Risiko unterziehen.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Die perioperative Anämie ist eine der häufigsten Komorbiditäten bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, mit einer Inzidenz von 30,4 % bei Patienten, die sich einer Nicht-Herzoperation unterziehen. Es kann zu Ischämie und Hypoxie in lebenswichtigen Organen, vermehrter Transfusion allogener Blutprodukte, vermehrten postoperativen Komplikationen, erhöhter Sterblichkeit und deutlich längeren Aufenthalten auf der Intensivstation und im Krankenhaus führen. Die Korrektur der perioperativen Anämie und die Reduzierung von Komplikationen sind von großer Bedeutung für die Verbesserung der unmittelbaren und langfristigen Prognose von chirurgischen Patienten. Sowohl Anämie als auch Eisenmangel sind unabhängige Risikofaktoren für eine schlechte Prognose bei kardiovaskulären Patienten und unabhängige Prädiktoren für unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse in der perioperativen Phase. Darüber hinaus stieg die Inzidenz kardiovaskulärer Risikofaktoren bei Patienten, die sich einer größeren nicht-kardialen Operation unterzogen, über einen Zeitraum von 5 Jahren von 40,5 % auf 48,2 %. Daher untersucht diese Studie die Wirkung von Eisensaccharose in Kombination mit rHuEPO auf die perioperative Infusion allogener roter Blutkörperchen bei Patienten, die sich einer größeren nicht-kardialen Operation mit kardiovaskulärem Risiko unterziehen.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
110

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studienorte

  • China
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • Rekrutierung
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 Jahre und älter
  • Ferritin < 300 µg/l, Transferrinsättigung < 20 %, Hb < 130 g/l bei Männern oder Hb < 120 g/l bei Frauen
  • Von der Anästhesieklinik als kardiovaskulär gefährdet eingestufte Patienten （RCRI ≥ 1 Punkt）
  • Größere Wahloperationen außerhalb des Herzens: Bauchchirurgie: radikale Resektion des oberen Verdauungstrakts und kolorektale Tumore, radikale Resektion von Tumoren des Zwölffingerdarms der Bauchspeicheldrüse usw. Orthopädie: Frakturtrauma, Ersatz großer Gelenke, Skoliosekorrektur, radikale Resektion von Knochentumoren usw.

Ausschlusskriterien:

  • Allergie oder Kontraindikation gegen Eisensaccharose oder rekombinantes humanes Erythropoetin
  • Patienten mit einer Körpertemperatur >37,5 ℃ oder mit nicht-prophylaktischen Antibiotika
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Gewicht 50 kg oder weniger
  • Minimal-invasive (laparoskopische, arthroskopische usw.) Chirurgie
  • Chronische Lebererkrankung und/oder Alanin/Aspartat-Transferase-Screening höher als das 3-fache oder mehr der Obergrenze des Normalbereichs
  • Hämochromatose oder Thalassämie in der Familienanamnese oder Transferrinsättigung >50 %
  • Andere bekannte hämatologische Erkrankungen (Folsäure- oder Vitamin-B12-Mangel, hämolytische Anämie, Hämoglobinopathie usw.)
  • Bekannte Vorgeschichte von Eisenüberladung
  • Kritisch kranke Patienten mit ASA≥4 vor der Operation
  • Vorgeschichte des Erhaltens von Erythropoietin, Bluttransfusionen oder intravenösem Eisen innerhalb von 12 Wochen vor der Operation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Interventionsarm zur Eisenbehandlung
Die Kombinationstherapiegruppe erhält in der Woche vor der Operation drei Behandlungen, bestehend aus 200 mg/100 ml Eisensaccharose IV-Infusion, 150 IE/kg Erythropoetin subkutan und 2 mg/100 ml Vitamin C IV-Infusion
Arzneimittel: Eisensaccharose, rekombinantes menschliches Erythropoietin, Ascorbinsäure
Während der 1-wöchigen Periode nach der Aufnahme wurden 3 aufeinanderfolgende Dosierungsschemata verabreicht, 200 mg Eisensaccharose durch intravenöse Infusion um 8 Uhr morgens täglich in Kombination mit 150 IE/kg rekombinantem humanem Erythropoetin durch subkutane Injektion und 2 g Ascorbinsäure durch intravenöse Infusion.
Aktiver Komparator: konventioneller Behandlungsarm
Die Behandlung gemäß den Maßnahmen, die das Team des Chirurgen routinemäßig zur Behandlung von Anämie anwendet, einschließlich, aber nicht beschränkt auf (klinische Beobachtung, orale Eisenergänzung, intravenöse Eisenergänzung, Bluttransfusion oder andere Maßnahmen), wird vom Studienteam sorgfältig dokumentiert
Verfahren: konventionelle Behandlung
Die Behandlung gemäß den Maßnahmen, die das Team des Chirurgen routinemäßig zur Behandlung von Anämie anwendet, einschließlich, aber nicht beschränkt auf (klinische Beobachtung, orale Eisenergänzung, intravenöse Eisenergänzung, Bluttransfusion oder andere Maßnahmen), wird vom Studienteam sorgfältig dokumentiert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hämoglobinspiegel am 5. postoperativen Tag
Zeitfenster: Hämoglobinspiegel am 5. postoperativen Tag
Hämoglobinspiegel am 5. postoperativen Tag
Hämoglobinspiegel am 5. postoperativen Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Menge der Fremdblutprodukte, die in der perioperativen Phase verwendet wurden
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
(rote Blutkörperchen, Plasma, Blutplättchen)
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Wirkung der Kombinationstherapie auf Veränderungen der perioperativen Hämoglobinwerte
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Präinterventionelles versus postoperatives Hämoglobin
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Wirkung der Kombinationstherapie auf Veränderungen der perioperativen Ferritinspiegel
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Präinterventionelles versus postoperatives Ferritin
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Wirkung der Kombinationstherapie auf Veränderungen der perioperativen Retikulozytenspiegel
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Ausmaß der Retikulozytenerhöhung
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Inzidenz einer perioperativen akuten Niereninsuffizienz
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Postoperatives Kreatinin mehr als 2-mal höher als präoperativ oder Oligurie (<0,5 ml/kg/h) innerhalb von 12 Stunden
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Infusionsreaktionen und Allergien
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Perioperative allergische Ereignisse
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Auftreten von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) in der perioperativen Phase bis zu 6 Monate nach der Operation
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
Myokardinfarkt, ischämischer Hirninfarkt, Arrhythmie, tiefe Venenthrombose der unteren Extremität, Lungenembolie usw
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
Gesamtmortalität innerhalb von 6 Monaten nach der Operation
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
Sterblichkeitsrate
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Häufigkeit perioperativer Infektionen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Nicht prophylaktischer Einsatz von Antibiotika
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Postoperativer Aufenthalt auf der Intensivstation
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation nach der Operation
Vom Beginn der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Gesundheitskosten
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Alle medizinischen Kosten während des Krankenhausaufenthalts
Von der Aufnahme bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus oder am 30. postoperativen Tag, je nachdem, was zuerst eintritt
Postoperative Wiedereinweisungsrate ins Krankenhaus
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Postoperative Wiedereinweisungsrate ins Krankenhaus
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Min Yan, Doctor, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
15. März 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. April 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. April 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
19. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
25. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
29. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
8. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 2022-0156

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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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