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Stromavaskuläre Fraktion (SVF) bei Knie-Posttrauma-Osteoarthritis (PTOA) (SVF)

25. Februar 2026 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Pilotversuch mit intraartikulärer stromaler Gefäßfraktion zur Behandlung von Knie-Posttrauma-Osteoarthritis und Identifizierung von Biomarkern

Dies ist eine prospektive, nicht randomisierte, interventionelle, duale Vorher-Nachher-Studie zur Bestimmung der Machbarkeit und Sicherheit einer Einzelinjektion einer autologen adipösen (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) zur Behandlung von posttraumatischer Osteoarthritis des Knies ( Zapfwelle).

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die klinische Behandlung umfasst im Allgemeinen eine lebenslange Kombination aus Bewegung, Änderungen des Lebensstils und/oder Analgetika. Wenn der Schmerz lähmend wird, gibt es verschiedene chirurgische Optionen, einschließlich arthroskopischem Gelenk-Debridement und mechanischer Achsenänderung durch Osteotomien um das Knie und schließlich Gelenkersatzoperationen für schwere Fälle, um die Lebensqualität zu verbessern. Allerdings haben Patienten unter 40 Jahren, die einen aktiven Lebensstil fortsetzen möchten, nach einem Knietotalersatz nur zu 40 % eine „gute oder ausgezeichnete“ Funktionsbewertung, sie überleben höchstwahrscheinlich ihren ursprünglichen Ersatz und müssen überarbeitet werden.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer und Frauen zwischen 18 und 45 Jahren mit einer Vorgeschichte (vor >1 und <20 Jahren) mit signifikantem Knietrauma oder traumabedingter Knieoperation
  • Posttrauma-Osteoarthritis (PTOA), diagnostiziert durch OA K-L Grad II oder III (Gewichtsbelastungs-Röntgen) und ärztliche Überprüfung
  • Die Probanden müssen sich mit symptomatischen (verletztes Knie) Schmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS) > 4 vorstellen. Bei bilateraler Erkrankung müssen die Schmerzen bei Kniearthrose (KOA) im anderen Knie kleiner/gleich 3 auf der VAS für Schmerzen sein
  • Die Probanden müssen einen angepassten Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) (100-Punkte-Skala) von > 25 und < 90 haben
  • Die Studienteilnehmer müssen trotz mindestens zweier konservativ verschriebener Therapien (Schmerzmittel, Physiotherapie, Knieinjektionen oder Gewichtsverlust) über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten anhaltende Knieschmerzen haben
  • Studienteilnehmer müssen bereit sein, freiwillig eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben und die Genehmigung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) zu unterzeichnen, bevor Studienverfahren durchgeführt werden
  • Die Probanden sind bei guter Gesundheit (ASA-Klasse I-II) mit einem Body-Mass-Index (BMI) < 35
  • Die Probanden müssen Englisch sprechen, lesen und verstehen
  • Die Probanden müssen vernünftigerweise in der Lage sein, für mehrere Nachsorgebesuche zurückzukehren, um Verfahrensbesuche einzuschließen

Ausschlusskriterien:

  • Probanden, deren Knieschmerzen verursacht werden durch (i) diffuses Ödem, (ii) Knorpelläsion mit einer Breite von mehr als 1 cm und einer Tiefe von Grad 4 im MRT oder (iii) Osteochondritis dissecans
  • Probanden, die innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening-Besuch an einem Knie operiert wurden
  • Probanden, die in den letzten 3 Monaten eine Injektion in eines der Knie erhalten haben, einschließlich Kortikosteroide, Viskosupplementierung, Stammzellen oder plättchenreiches Plasma (PRP)
  • Patienten mit Gicht, rheumatoider Arthritis, Lupus-Arthropathie, Psoriasis-Arthritis, avaskulärer Nekrose, schwerer Knochendeformität, Infektion des Kniegelenks, Fibromyalgie oder neurogener oder vaskulärer Claudicatio
  • Patienten mit symptomatischer Osteoarthritis (OA) der Hüften, der Wirbelsäule oder des Knöchels, die die Beurteilung des behandelten Knies beeinträchtigen würden
  • Probanden, die nicht bereit sind, die Einnahme verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Schmerzmittel und entzündungshemmender Medikamente für 7 Tage vor einem Besuch einzustellen
  • Personen, die allergisch gegen Lidocain, Epinephrin oder Valium oder andere Beruhigungsmittel sind
  • Patienten mit Blutungsstörungen in der Vorgeschichte, Antikoagulationstherapie, die vor der IA-Injektion nicht gestoppt werden kann
  • Patienten mit systemischer Anwendung von Immunsuppressiva innerhalb von sechs (6) Wochen nach dem Screening
  • Patienten mit humanem Immundefizienzvirus (HIV)/viraler Hepatitis B oder humanem T-lymphotropem Virus Typ 1 (C/HTLV)
  • Patienten mit Chondrokalzinose, Morbus Paget und villonodulärer Synovitis
  • Personen, die jegliche Form von Tabak konsumieren
  • Frauen, die während der Studie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen
  • Probanden mit Langzeitanwendung von oralen Steroiden oder krankheitsmodifizierenden Antirheumatika
  • Vorgeschichte einer Chemotherapie oder Strahlentherapie des Ziel-/Behandlungsbeins oder der Fettentnahmestelle
  • Themen, die derzeit auf Arbeiterunfallversicherung sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: eine einzelne Injektion von autologer adipöser (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF)
eine einzelne Injektion von autologer adipöser (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) zur Behandlung von posttraumatischer Kniearthrose (PTOA)
autologe stromale Gefäßfraktionszellen aus Fettgewebe zur Wiedereinführung in denselben Patienten während eines einzigen chirurgischen Eingriffs zur Behandlung von Schmerzen und Funktionen im Zusammenhang mit Arthrose des Kniegelenks

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Jahr 1
Anzahl der Sicherheitsereignisse nach der Injektion
Jahr 1

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Knieschmerzwerte – Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Unter Verwendung eines Lineals wird die Punktzahl bestimmt, indem der Abstand (mm) auf der 10-cm-Linie zwischen dem "Schmerzlos"-Anker und der Markierung des Patienten gemessen wird, was einen Bereich von Punktzahlen von 0-100 liefert. Eine höhere Punktzahl zeigt eine größere Schmerzintensität an
Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Knieschmerzwerte – The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Der WOMAC-Schmerzwert reicht von 0 bis 20, wobei höhere Werte stärkeren Schmerzen bei Aktivitäten des täglichen Lebens entsprechen
Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Synovialflüssigkeit entzündliche Biomarker-Messungen
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Biomarker werden vor und nach der SVF-Behandlung gemessen und ihre Beziehungen zu posttraumatischen Knieschmerzen und -funktionen untersucht. Die Spearman-Korrelation (misst den Grad der Assoziation zwischen zwei Variablen) wird zwischen Änderungen des VAS- oder WOMAC-Scores und Änderungen der Acht verwendet Biomarker: (Cluster of Differentiation 14 (CD14), hochaffiner Rezeptor menschlicher Hämoglobin-Haptoglobin-Komplexe (CD163), Matrix Metalloproteinase-3 (MMP-3), Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Metallopeptidase Inhibitor 1 (TIMP-1 ), Monocyte Chemoattractant Protein-1 (MCP-1), Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1 (sVCAM-1) und Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1 (sICAM-1)
Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Allgemeine Gesundheitswerte – Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS 29)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
Es gibt keine Gesamtpunktzahl, sondern jede Achse bildet eine eigene Punktzahl. PROMIS-Bewertungen verwenden einen auf der Item-Response-Theorie (IRT) basierenden Score namens Expected A Posteriori (EAP) Scores, die dann in eine endgültige T-Score-Metrik umgewandelt werden - das Profilmaß bewertet die Schmerzintensität mit einem einzigen numerischen Bewertungselement von 0-10 und sieben Gesundheitswerten Domänen (körperliche Funktion, Ermüdung, Schmerzbeeinträchtigung, depressive Symptome, Angst, Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten und Schlafstörungen) unter Verwendung von vier Items für jede Domäne
Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Claude T Moorman, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. November 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00088231

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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