Stromavaskuläre Fraktion (SVF) bei Knie-Posttrauma-Osteoarthritis (PTOA) (SVF)
Pilotversuch mit intraartikulärer stromaler Gefäßfraktion zur Behandlung von Knie-Posttrauma-Osteoarthritis und Identifizierung von Biomarkern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Mario Cuadra, MD
- Telefonnummer: 704-751-6916
- E-Mail: Mario.Cuadra@atriumhealth.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Claude T Moorman, MD
- Telefonnummer: 704-304-5610
- E-Mail: Claude.Moorman@atriumhealth.org
Studienorte
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen zwischen 18 und 45 Jahren mit einer Vorgeschichte (vor >1 und <20 Jahren) mit signifikantem Knietrauma oder traumabedingter Knieoperation
- Posttrauma-Osteoarthritis (PTOA), diagnostiziert durch OA K-L Grad II oder III (Gewichtsbelastungs-Röntgen) und ärztliche Überprüfung
- Die Probanden müssen sich mit symptomatischen (verletztes Knie) Schmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS) > 4 vorstellen. Bei bilateraler Erkrankung müssen die Schmerzen bei Kniearthrose (KOA) im anderen Knie kleiner/gleich 3 auf der VAS für Schmerzen sein
- Die Probanden müssen einen angepassten Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) (100-Punkte-Skala) von > 25 und < 90 haben
- Die Studienteilnehmer müssen trotz mindestens zweier konservativ verschriebener Therapien (Schmerzmittel, Physiotherapie, Knieinjektionen oder Gewichtsverlust) über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten anhaltende Knieschmerzen haben
- Studienteilnehmer müssen bereit sein, freiwillig eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben und die Genehmigung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) zu unterzeichnen, bevor Studienverfahren durchgeführt werden
- Die Probanden sind bei guter Gesundheit (ASA-Klasse I-II) mit einem Body-Mass-Index (BMI) < 35
- Die Probanden müssen Englisch sprechen, lesen und verstehen
- Die Probanden müssen vernünftigerweise in der Lage sein, für mehrere Nachsorgebesuche zurückzukehren, um Verfahrensbesuche einzuschließen
Ausschlusskriterien:
- Probanden, deren Knieschmerzen verursacht werden durch (i) diffuses Ödem, (ii) Knorpelläsion mit einer Breite von mehr als 1 cm und einer Tiefe von Grad 4 im MRT oder (iii) Osteochondritis dissecans
- Probanden, die innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening-Besuch an einem Knie operiert wurden
- Probanden, die in den letzten 3 Monaten eine Injektion in eines der Knie erhalten haben, einschließlich Kortikosteroide, Viskosupplementierung, Stammzellen oder plättchenreiches Plasma (PRP)
- Patienten mit Gicht, rheumatoider Arthritis, Lupus-Arthropathie, Psoriasis-Arthritis, avaskulärer Nekrose, schwerer Knochendeformität, Infektion des Kniegelenks, Fibromyalgie oder neurogener oder vaskulärer Claudicatio
- Patienten mit symptomatischer Osteoarthritis (OA) der Hüften, der Wirbelsäule oder des Knöchels, die die Beurteilung des behandelten Knies beeinträchtigen würden
- Probanden, die nicht bereit sind, die Einnahme verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Schmerzmittel und entzündungshemmender Medikamente für 7 Tage vor einem Besuch einzustellen
- Personen, die allergisch gegen Lidocain, Epinephrin oder Valium oder andere Beruhigungsmittel sind
- Patienten mit Blutungsstörungen in der Vorgeschichte, Antikoagulationstherapie, die vor der IA-Injektion nicht gestoppt werden kann
- Patienten mit systemischer Anwendung von Immunsuppressiva innerhalb von sechs (6) Wochen nach dem Screening
- Patienten mit humanem Immundefizienzvirus (HIV)/viraler Hepatitis B oder humanem T-lymphotropem Virus Typ 1 (C/HTLV)
- Patienten mit Chondrokalzinose, Morbus Paget und villonodulärer Synovitis
- Personen, die jegliche Form von Tabak konsumieren
- Frauen, die während der Studie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen
- Probanden mit Langzeitanwendung von oralen Steroiden oder krankheitsmodifizierenden Antirheumatika
- Vorgeschichte einer Chemotherapie oder Strahlentherapie des Ziel-/Behandlungsbeins oder der Fettentnahmestelle
- Themen, die derzeit auf Arbeiterunfallversicherung sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: eine einzelne Injektion von autologer adipöser (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF)
eine einzelne Injektion von autologer adipöser (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) zur Behandlung von posttraumatischer Kniearthrose (PTOA)
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autologe stromale Gefäßfraktionszellen aus Fettgewebe zur Wiedereinführung in denselben Patienten während eines einzigen chirurgischen Eingriffs zur Behandlung von Schmerzen und Funktionen im Zusammenhang mit Arthrose des Kniegelenks
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Jahr 1
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Anzahl der Sicherheitsereignisse nach der Injektion
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Jahr 1
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Knieschmerzwerte – Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Unter Verwendung eines Lineals wird die Punktzahl bestimmt, indem der Abstand (mm) auf der 10-cm-Linie zwischen dem "Schmerzlos"-Anker und der Markierung des Patienten gemessen wird, was einen Bereich von Punktzahlen von 0-100 liefert.
Eine höhere Punktzahl zeigt eine größere Schmerzintensität an
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Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Knieschmerzwerte – The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Der WOMAC-Schmerzwert reicht von 0 bis 20, wobei höhere Werte stärkeren Schmerzen bei Aktivitäten des täglichen Lebens entsprechen
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Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Synovialflüssigkeit entzündliche Biomarker-Messungen
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Biomarker werden vor und nach der SVF-Behandlung gemessen und ihre Beziehungen zu posttraumatischen Knieschmerzen und -funktionen untersucht. Die Spearman-Korrelation (misst den Grad der Assoziation zwischen zwei Variablen) wird zwischen Änderungen des VAS- oder WOMAC-Scores und Änderungen der Acht verwendet Biomarker: (Cluster of Differentiation 14 (CD14), hochaffiner Rezeptor menschlicher Hämoglobin-Haptoglobin-Komplexe (CD163), Matrix Metalloproteinase-3 (MMP-3), Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Metallopeptidase Inhibitor 1 (TIMP-1 ), Monocyte Chemoattractant Protein-1 (MCP-1), Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1 (sVCAM-1) und Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1 (sICAM-1)
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Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Allgemeine Gesundheitswerte – Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS 29)
Zeitfenster: Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Es gibt keine Gesamtpunktzahl, sondern jede Achse bildet eine eigene Punktzahl.
PROMIS-Bewertungen verwenden einen auf der Item-Response-Theorie (IRT) basierenden Score namens Expected A Posteriori (EAP) Scores, die dann in eine endgültige T-Score-Metrik umgewandelt werden - das Profilmaß bewertet die Schmerzintensität mit einem einzigen numerischen Bewertungselement von 0-10 und sieben Gesundheitswerten Domänen (körperliche Funktion, Ermüdung, Schmerzbeeinträchtigung, depressive Symptome, Angst, Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten und Schlafstörungen) unter Verwendung von vier Items für jede Domäne
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Baseline, Monat 1, Monat 3, Monat 6 und Jahr 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claude T Moorman, MD, Wake Forest University Health Sciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00088231
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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