Sequentielles SCRT-Penpulimab in Kombination mit CAPEOX in der neoadjuvanten Behandlung von lokal fortgeschrittenem MSS-Rektumkarzinom (SPARC)
Wirksamkeit und Sicherheit einer sequenziellen Kurzzeit-Strahlentherapie mit Penpulimab in Kombination mit CAPEOX in der neoadjuvanten Behandlung von mikrosatellitenstabilem, lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom: eine einzentrische, einarmige Phase-2-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ren Zhao, MD, PHD
- Telefonnummer: +8618917762018
- E-Mail: zhaorensurgeon@aliyun.com
Studienorte
-
-
None Selected
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Shanghai, None Selected, China, 200025
- Rekrutierung
- Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Ren Zhao, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 86-021-64370045
- E-Mail: rjzhaoren@139.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung
- 18 Jahre < Alter ≤ 75 Jahre
- ECOG-Score ist 0-1
- Patienten mit pathologisch bestätigtem Adenokarzinom des Rektums, beurteilt durch MRT als mitteltiefer Rektumkrebs (der untere Rand des Tumors ist weniger als 10 cm vom Analrand entfernt), klinisches Stadium II-III (cT1-2N1-2M0 oder T3-4N0-2M0). ) gemäß der 8. Ausgabe des AJCC Cancer Staging Manual
- Ohne Notoperation aufgrund einer Komplikation (Blutung, Perforation oder Obstruktion) verursacht durch ein Rektumkarzinom
- Der Nachweis der Mikrosatelliten-Instabilität mittels PCR-Kapillarelektrophorese führt zu MSS
- Ohne Anti-Tumor-Behandlung
- Keine Fernmetastasen
- Haben Sie eine bildgebende messbare oder klinisch bewertbare Läsion
- Ausreichende Organ- und Knochenmarkfunktion
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter oder männliche Teilnehmer, deren Sexualpartner Frauen im gebärfähigen Alter sind, müssen während der gesamten Behandlungsdauer und für 6 Monate nach Beendigung der Behandlung eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
Ausschlusskriterien:
- Rezidivierendes Rektumkarzinom
- Vorherige Behandlung mit Beckenstrahlentherapie, Rektumkrebsoperation, Chemotherapie, zielgerichteter Therapie, Immun-Checkpoint-Inhibitoren (einschließlich, aber nicht beschränkt auf PD-1, PD-L1, CTLA-4)
- Nachweisliche Unfähigkeit, eine Strahlentherapie zu erhalten oder Allergie gegen die Bestandteile von Penpulimab, Capecitabin, Oxaliplatin oder deren Hilfsstoffe
- Darmverschluss aufgrund eines Tumors (außer bei Patienten, die ein Stoma erhalten haben)
- Vorgeschichte anderer primärer Malignome, außer: Malignome in vollständiger Remission für mindestens 2 Jahre vor der Einschreibung und ohne weitere Behandlung während des Studienzeitraums; angemessen behandelter nicht-melanozytärer Hautkrebs oder Lentigo maligna ohne Anzeichen eines Wiederauftretens der Krankheit; adäquat behandeltes Karzinom in situ ohne Anzeichen eines Wiederauftretens der Krankheit
- Aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung oder Vorgeschichte dieser Erkrankung innerhalb der letzten 2 Jahre (Patienten mit Vitiligo, Psoriasis, Alopezie oder Morbus Basedow, die innerhalb der letzten 2 Jahre keine systemische Behandlung erforderten, Hypothyreose, die nur eine Schilddrüsenhormonersatztherapie erforderte, und Typ-I-Diabetes die nur eine Insulinersatztherapie benötigen, können aufgenommen werden)
- Eines der folgenden Ereignisse innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Behandlung: Myokardinfarkt, schwere/instabile Angina pectoris, koronare/periphere arterielle Bypass-Operation, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klassifikation II-IV), zerebrovaskuläres Ereignis, vorübergehende Ischämie Attacke, schwere Arrhythmie, die eine medikamentöse Behandlung erfordert, oder symptomatische Lungenembolie
- Geschichte der allogenen Organtransplantation und der allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation
- Unkontrollierte Komorbiditäten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: HIV-Infektion; Schwerwiegende Infektionen, die aktiv oder klinisch schlecht kontrolliert sind
- Schwangere oder stillende Frau
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen an einer anderen klinischen Arzneimittelstudie teilgenommen haben
- Leiden an akuter oder chronischer aktiver Hepatitis B (HBsAg-positiv und HBV-DNA ≥ 200 IE/ml oder ≥ 103 Kopien/ml) oder akuter oder chronischer aktiver Hepatitis C (HCV-positiv und HCV-RNA-positiv)
- Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung oder geplant während des Studienzeitraums
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Geschichte der interstitiellen Pneumonie
- Andere akute oder chronische Krankheiten, psychische Störungen oder Anomalien bei Labortests, die dazu führen können, dass das Risiko im Zusammenhang mit der Forschungsteilnahme oder der Arzneimittelverabreichung erhöht wird oder die Interpretation der Ergebnisse der Studie beeinträchtigt wird und der Patient als nicht geeignet eingestuft wurde nach Einschätzung der Forscher an dieser Studie teilnehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SCRT sequenzielles Penpulimab in Kombination mit CAPEOX
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5×5Gy in Woche 1
Einmal in der ersten Woche anwenden, dann alle 3 Wochen ab der dritten Woche für vier Zyklen
Andere Namen:
Ab Woche 3 alle 3 Wochen für 4 Zyklen auftragen
Andere Namen:
Der Patient erhält eine radikale Rektumkrebsoperation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologische Komplettremissionsrate (pCR)
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Der Anteil vollständiger Remissionen, die durch postoperative pathologische Untersuchung festgestellt wurden (%)
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Einen Monat nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinische komplette Remissionsrate (cCR)
Zeitfenster: Drei Wochen nach neoadjuvanter Therapie
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Der Anteil vollständiger Remissionen, die durch Bildgebung, Endoskopie und digitale rektale Untersuchung festgestellt wurden (%)
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Drei Wochen nach neoadjuvanter Therapie
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Summe der Anteile an vollständiger und partieller Remission (%)
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Einen Monat nach der Operation
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3-jährige krankheitsfreie Überlebensrate (3-Jahres-DFS)
Zeitfenster: 36 Monate nach der Operation
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3-jährige krankheitsfreie Überlebensrate, geschätzt basierend auf der Kaplan-Meier-Methode
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36 Monate nach der Operation
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R0 Resektionsrate
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Histologisch vollständige Resektionsrate (%)
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Einen Monat nach der Operation
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Erhaltungsrate des Sphinkters
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Der Anteil der Patienten mit niedrigem Rektumkarzinom, die den Schließmuskel bei radikaler Operation beibehalten (%)
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Einen Monat nach der Operation
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Frühmorbiditätsrate
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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Morbiditätsrate 30 Tage nach der Operation (%)
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30 Tage nach der Operation
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Anzahl und Schweregrad unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 36 Monate nach der Operation
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Anzahl und Schweregrad unerwünschter Ereignisse unter Verwendung von CTCAE V5.0
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36 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ren Zhao, MD, PHD, Ruijin Hospitlal , Shanghai Jiaotong University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dossa F, Chesney TR, Acuna SA, Baxter NN. A watch-and-wait approach for locally advanced rectal cancer after a clinical complete response following neoadjuvant chemoradiation: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Jul;2(7):501-513. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30074-2. Epub 2017 May 4.
- Bahadoer RR, Dijkstra EA, van Etten B, Marijnen CAM, Putter H, Kranenbarg EM, Roodvoets AGH, Nagtegaal ID, Beets-Tan RGH, Blomqvist LK, Fokstuen T, Ten Tije AJ, Capdevila J, Hendriks MP, Edhemovic I, Cervantes A, Nilsson PJ, Glimelius B, van de Velde CJH, Hospers GAP; RAPIDO collaborative investigators. Short-course radiotherapy followed by chemotherapy before total mesorectal excision (TME) versus preoperative chemoradiotherapy, TME, and optional adjuvant chemotherapy in locally advanced rectal cancer (RAPIDO): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Jan;22(1):29-42. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30555-6. Epub 2020 Dec 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
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- Magen-Darm-Erkrankungen
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- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
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- Penpulimab
Andere Studien-ID-Nummern
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- SPARC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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