SCRT sekwencyjny penpulimab w skojarzeniu z CAPEOX w leczeniu neoadiuwantowym miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy MSS (SPARC)
Skuteczność i bezpieczeństwo krótkotrwałej radioterapii sekwencyjnej penpulimabem w skojarzeniu z CAPEOX w leczeniu neoadiuwantowym stabilnego mikrosatelitarnie miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy: jednoośrodkowe, jednoramienne badanie fazy 2
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ren Zhao, MD, PHD
- Numer telefonu: +8618917762018
- E-mail: zhaorensurgeon@aliyun.com
Lokalizacje studiów
-
-
None Selected
-
Shanghai, None Selected, Chiny, 200025
- Rekrutacyjny
- Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Ren Zhao, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 86-021-64370045
- E-mail: rjzhaoren@139.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda
- 18 lat < wiek ≤ 75 lat
- Wynik ECOG to 0-1
- Pacjenci z patologicznie potwierdzonym gruczolakorakiem odbytnicy, ocenianym w badaniu MRI jako rak średnio-dolny (dolna granica guza znajduje się w odległości mniejszej niż 10 cm od brzegu odbytu), stopień zaawansowania klinicznego II-III (cT1-2N1-2M0 lub T3-4N0-2M0 ) zgodnie z 8. wydaniem AJCC Cancer Staging Manual
- Bez operacji w trybie nagłym z powodu powikłań (krwawienia, perforacji lub niedrożności) spowodowanych rakiem odbytnicy
- Wykrywanie niestabilności mikrosatelitarnej za pomocą elektroforezy kapilarnej PCR daje MSS
- Bez żadnego leczenia przeciwnowotworowego
- Brak odległych przerzutów
- Mieć mierzalną lub klinicznie możliwą do oceny zmianę obrazową
- Odpowiednia funkcja narządów i szpiku kostnego
- Uczestniczki w wieku rozrodczym lub uczestnicy płci męskiej, których partnerami seksualnymi są kobiety w wieku rozrodczym, zobowiązani są do stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres leczenia oraz przez 6 miesięcy po zakończeniu okresu leczenia
Kryteria wyłączenia:
- Nawracający rak odbytnicy
- Wcześniejsze leczenie radioterapią miednicy, operacja raka odbytnicy, chemioterapia, terapia celowana, inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego (w tym między innymi PD-1, PD-L1, CTLA-4)
- Udowodniona niezdolność do radioterapii lub alergia na składniki penpulimabu, kapecytabiny, oksaliplatyny lub ich substancji pomocniczych
- Niedrożność jelit spowodowana guzem (z wyjątkiem pacjentów, którzy otrzymali stomię)
- Historia innych pierwotnych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem: nowotworów w całkowitej remisji przez co najmniej 2 lata przed włączeniem i niewymagających innego leczenia w okresie badania; odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry lub soczewica maligna bez cech nawrotu choroby; odpowiednio leczonego raka in situ bez oznak nawrotu choroby
- Czynna, stwierdzona lub podejrzewana choroba autoimmunologiczna lub przebyta w ciągu ostatnich 2 lat ta choroba (pacjenci z bielactwem, łuszczycą, łysieniem lub chorobą Gravesa-Basedowa niewymagającą leczenia systemowego w ciągu ostatnich 2 lat, niedoczynność tarczycy wymagająca jedynie hormonalnej terapii zastępczej oraz cukrzyca typu I) wymagają jedynie insulinoterapii zastępczej)
- Którekolwiek z poniższych w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia: zawał mięśnia sercowego, ciężka/niestabilna dusznica bolesna, pomostowanie tętnic wieńcowych/obwodowych, objawowa zastoinowa niewydolność serca (klasyfikacja II-IV wg New York Heart Association), incydent naczyniowo-mózgowy, przemijające niedokrwienie napad, ciężka arytmia wymagająca leczenia farmakologicznego lub objawowa zatorowość płucna
- Historia allogenicznych przeszczepów narządów i allogenicznych przeszczepów krwiotwórczych komórek macierzystych
- Niekontrolowane choroby współistniejące, w tym między innymi: zakażenie wirusem HIV; Poważne infekcje, które są aktywne lub słabo kontrolowane klinicznie
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- Pacjenci, którzy uczestniczyli w innym badaniu klinicznym leku w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Cierpi na ostre lub przewlekłe aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBsAg-dodatni i HBV DNA ≥ 200 IU/ml lub ≥ 103 kopii/ml) lub ostre lub przewlekłe aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV-dodatni i HCV RNA-dodatni)
- Otrzymali żywą atenuowaną szczepionkę w ciągu 4 tygodni przed włączeniem lub zaplanowali w okresie badania
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni przed włączeniem
- Historia śródmiąższowego zapalenia płuc
- Inne ostre lub przewlekłe choroby, zaburzenia psychiczne lub nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych, które mogą skutkować: zwiększeniem ryzyka związanego z udziałem w badaniu lub podawaniem leku lub zakłóceniem interpretacji wyników badania, a pacjent został zakwalifikowany jako niekwalifikujący się do wziąć udział w tym badaniu zgodnie z oceną badaczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SCRT sekwencyjny Penpulimab w skojarzeniu z CAPEOX
|
5×5Gy w tygodniu 1
Stosować raz w pierwszym tygodniu, następnie co 3 tygodnie od trzeciego tygodnia przez cztery cykle
Inne nazwy:
Stosować co 3 tygodnie od 3 tygodnia przez 4 cykle
Inne nazwy:
Pacjent przejdzie radykalną operację raka odbytnicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji patologicznej (pCR)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Odsetek całkowitych remisji wykrytych w pooperacyjnym badaniu patomorfologicznym (%)
|
Miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji klinicznej (cCR)
Ramy czasowe: Trzy tygodnie po terapii neoadjuwantowej
|
Odsetek całkowitych remisji wykrytych w badaniu obrazowym, endoskopowym i badaniu per rectum (%)
|
Trzy tygodnie po terapii neoadjuwantowej
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Suma proporcji w całkowitej i częściowej remisji (%)
|
Miesiąc po operacji
|
|
3-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (3y-DFS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
Odsetek 3-letnich przeżyć wolnych od choroby oszacowano na podstawie metody Kaplana-Meiera
|
36 miesięcy po operacji
|
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Odsetek histologicznie całkowitych resekcji (%)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Wskaźnik zachowania zwieracza
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Odsetek chorych na raka niskiego odbytnicy z zachowaniem zwieracza w operacji radykalnej (%)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Wczesny wskaźnik zachorowalności
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
Współczynnik zachorowalności 30 dni po operacji (%)
|
30 dni po zabiegu
|
|
Liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
Liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych przy użyciu CTCAE V5.0
|
36 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ren Zhao, MD, PHD, Ruijin Hospitlal , Shanghai Jiaotong University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dossa F, Chesney TR, Acuna SA, Baxter NN. A watch-and-wait approach for locally advanced rectal cancer after a clinical complete response following neoadjuvant chemoradiation: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Jul;2(7):501-513. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30074-2. Epub 2017 May 4.
- Bahadoer RR, Dijkstra EA, van Etten B, Marijnen CAM, Putter H, Kranenbarg EM, Roodvoets AGH, Nagtegaal ID, Beets-Tan RGH, Blomqvist LK, Fokstuen T, Ten Tije AJ, Capdevila J, Hendriks MP, Edhemovic I, Cervantes A, Nilsson PJ, Glimelius B, van de Velde CJH, Hospers GAP; RAPIDO collaborative investigators. Short-course radiotherapy followed by chemotherapy before total mesorectal excision (TME) versus preoperative chemoradiotherapy, TME, and optional adjuvant chemotherapy in locally advanced rectal cancer (RAPIDO): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Jan;22(1):29-42. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30555-6. Epub 2020 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory odbytnicy
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Kompleksy koordynacyjne
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Nukleozydy
- Uracyl
- Pirymidynony
- Deoksyrybonukleozydy
- Fluorouracyl
- Kapecytabina
- Oksaliplatyna
- Spartalizumab
- penpuLimab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPARC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .