Der Einfluss einer verbesserten Vagusfunktion auf die periaquäduktale graue Konnektivität

Experimental: Ausbildung

Verhalten: Atemübungstraining

Die Teilnehmer nehmen wöchentlich an Atemübungen teil. Sie werden vier Wochen lang einmal pro Woche trainiert und verwenden eine App namens „Inner Balance“ und ein Gerät namens „Firstbeat Bodyguard 3“, um Daten über ihre Herzen zu verfolgen, während sie die Übungen zu Hause für 10 Minuten am Tag, zweimal täglich und einmal zuvor durchführen Bettzeit.

Änderung der Aktivierung der periaquäduktalen grauen Region (PAG) – bevorstehende Aufgabe

Eine funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) wird durchgeführt, um die Aktivierung der PAG-Region während der bevorstehenden Aufgabe zu messen

Änderung der PAG-Aktivierung - Ruhe

Eine funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) wird durchgeführt, um die Aktivierung der PAG-Region im Ruhezustand zu messen

Veränderung der Herzfrequenzvariabilität (HRV)

Die HRV wird mit einem Ohrclip und/oder einem Armband gemessen und die Ergebnisse werden automatisch in der App aufgezeichnet

Änderung des FSS-Werts (Fatigue Severity Scale) gegenüber dem Ausgangswert

Die Fatigue Severity Scale (FSS) ist eine Methode zur Bewertung der Auswirkungen von Müdigkeit, indem die Teilnehmer gebeten werden, neun Aussagen zu beantworten, die den Schweregrad ihrer Müdigkeitssymptome in der vergangenen Woche bewerten, indem sie ihre Antwort auf einer Likert-Skala mit 1 bis 7 Punkten auswählen. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 9 und 36. Ein niedriger Wert (z. B. 1) zeigt eine starke Ablehnung der Aussage an (geringere Symptomschwere), wohingegen ein hoher Wert (z. B. 7) eine starke Zustimmung (höhere Symptomschwere) anzeigt.

Änderung des GAD-2-Scores (Generalized Anxiety Disorder Scale) gegenüber dem Ausgangswert

Die Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-2) ist eine Methode zur Bewertung von Angstsymptomen, indem die Teilnehmer gebeten werden, zwei Aussagen zu beantworten, die den Schweregrad ihrer Angstsymptome in den letzten zwei Wochen bewerten, indem sie ihre Antwort auf einer 0-3-Punkte-Likert-Skala auswählen (0 - überhaupt nicht, 1 - mehrere Tage, 2 - mehr als die Hälfte der Tage, 3 - fast jeden Tag). Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 6. Ein niedriger Wert (z. B. 0) weist auf keine oder weniger schwere Angstsymptome hin, wohingegen ein hoher Wert (z. B. 3) weist auf schwerwiegendere Angstsymptome hin.

Unterschiede in den Adverse Childhood Experiences (ACE)-Scores zwischen den Teilnehmern

Der Fragebogen „Adverse Childhood Experiences“ (ACE) ist eine Methode zur Bewertung von Widrigkeiten in der Kindheit wie emotionaler, körperlicher und sexueller Missbrauch/Vernachlässigung, indem die Teilnehmer gebeten werden, zehn Aussagen zu beantworten, die Ereignisse beschreiben, die in den ersten 18 Jahren ihres Lebens passiert sind. Die Teilnehmer geben an, ob dieses Ereignis aufgetreten ist, indem sie eine Ja- oder Nein-Antwort auswählen. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 10. Weniger „Ja“-Antworten bedeuten, dass weniger ACE-Vorfälle auftreten, und mehr „Ja“-Antworten bedeuten, dass mehr ACE-Vorfälle auftreten.

Änderung des PCS-Scores (Pain Catastrophizing Scale) gegenüber dem Ausgangswert

Die Pain Catastrophizing Scale (PCS) ist eine Methode zur Bewertung der Schmerzkatastrophisierung, zur Messung schmerzbezogener Erkenntnisse und der Dimensionen Hilflosigkeit, Grübeln und Vergrößerung, indem die Teilnehmer gebeten werden, 13 Fragen zu beantworten, die verschiedene Gedanken und Gefühle beschreiben, die mit ihrem Schmerz verbunden sein können. Die Teilnehmer bewerten auf einer 5-Punkte-Skala, wie stark ihre Gefühle in Bezug auf Schmerzen sind (0 – überhaupt nicht, 1 – in geringem Maße, 2 – in mäßigem Maße, 3 – in hohem Maße, 4 – ständig). Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 52. Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an Schmerzkatastrophe hin. Ein PCS-Gesamtwert von 30 stellt einen klinisch relevanten Grad der Katastrophisierung dar.

Änderung des Patientengesundheitsfragebogens (PHQ-9) gegenüber dem Ausgangswert

Der Patient Health Questionnaire (PHQ-9) objektiviert und bewertet den Schweregrad der Depression mithilfe eines Fragebogens, indem er die Teilnehmer auffordert, 9 Punkte zu beantworten, die den Schweregrad der Depressionssymptome in den letzten 2 Wochen auf einer Likert-Skala von 0–3 Punkten (0– nicht bei) bewerten alle, 1 – mehrere Tage, 2 – mehr als die Hälfte der Tage, 3 – fast jeden Tag). Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 36. Ein niedriger Wert (z. B. 0) weist auf keine oder weniger schwere Depressionssymptome hin, wohingegen ein hoher Wert (z. B. 3) weist auf schwerwiegendere Depressionssymptome hin.

Änderung des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) gegenüber dem Ausgangswert

Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) misst die Qualität und das Schlafmuster bei Erwachsenen. Es unterscheidet „schlechte“ von „guter“ Schlafqualität, indem es sieben Bereiche (Komponenten) misst: subjektive Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafdauer, gewohnheitsmäßige Schlafeffizienz, Schlafstörungen, Einnahme von Schlafmitteln und Funktionsstörungen am Tag im letzten Monat. Die Teilnehmer werden gebeten, 19 Fragen zu beantworten. 5 Items sind kostenlose Antworten und stellen Fragen zur Schlafdauer. Die restlichen 14 Punkte werden auf einer 0-3-Punkte-Likert-Skala beantwortet (0 – nicht im letzten Monat, 1 – weniger als einmal pro Woche, 2 – ein- oder zweimal pro Woche, 3 – dreimal oder öfter pro Woche), die beschreiben die Häufigkeit der aufgeführten Ereignisse. Ein globaler Score wird aus der Summe von 7 Komponentenscores berechnet und liegt zwischen 0 und 21, wobei niedrigere Scores auf eine geringere Schlafstörung und höhere Scores auf eine stärkere Schlafstörung hinweisen.

Änderung der körperlichen Funktion von PROMIS (PROMIS 8b) gegenüber dem Ausgangswert

Das PROMIS Physical Function (PROMIS 8b)-Instrument misst die selbstberichtete Fähigkeit zu körperlichen Aktivitäten, indem es die Teilnehmer auffordert, auf 8 Elemente auf einer 5-Punkte-Likert-Skala zu antworten. Die Skala für die ersten 4 Punkte lautet wie folgt: 5 – Ohne Schwierigkeiten, 4 – Mit leichten Schwierigkeiten, 3 – Mit einigen Schwierigkeiten, 2 – Mit großen Schwierigkeiten, 1 – Unmöglich. Die Skala für die letzten 4 Punkte lautet wie folgt: 5 – Überhaupt nicht, 4 – Sehr wenig, 3 – Etwas, 2 – Ziemlich viel, 1 – Nicht möglich. Die Rohsummenwerte liegen zwischen 8 und 40 und werden in einen T-Wert zwischen 20,3 und 60,1 umgewandelt, wobei höhere Werte auf eine bessere körperliche Funktion und niedrigere Werte auf eine schlechtere körperliche Funktion hinweisen.

Änderung der Skala für wahrgenommenen Stress (PSS) gegenüber dem Ausgangswert

Die Perceived Stress Scale (PSS) misst, wie sich verschiedene Situationen auf Gefühle und wahrgenommenen Stress auswirken. Die Teilnehmer werden gebeten, 10 Items zu beantworten, die die Häufigkeit ihrer in jedem Item beschriebenen Gefühle und Gedanken im letzten Monat auf einer 0-4-Punkte-Likert-Skala beschreiben (0 – nie, 1 – fast nie, 2 – manchmal, 3 – ziemlich oft). , 4- sehr oft). Die Summenwerte liegen zwischen 0 und 40, wobei niedrigere Werte auf ein geringeres wahrgenommenes Stressniveau und höhere Werte auf ein höheres wahrgenommenes Stressniveau hinweisen.

Änderung der PTBS-Checkliste (PCL-5) gegenüber dem Ausgangswert

Der PCL-5 bewertet die 20 DSM-5-Symptome einer PTBS. Die Teilnehmer werden gebeten, 5 kostenlose Antwortfragen über das schlimmste und stressigste Ereignis, dem sie ausgesetzt waren, zu beantworten, dann 20 Punkte über das Ereignis auf einer Likert-Skala von 0 bis 4 (0 – überhaupt nicht, 1 – ein wenig, 2). - mäßig, 3- ziemlich, 4- extrem). Die Summenwerte der 20 Items im Likert-Format liegen zwischen 0 und 80, wobei niedrigere Werte auf weniger schwere PTBS-Symptome und höhere Werte auf schwerere PTBS-Symptome hinweisen.

Veränderung der Schmerzen, Lebensfreude und allgemeinen Aktivität (PEG-3) gegenüber dem Ausgangswert

Die Skala „Schmerz, Lebensfreude und allgemeine Aktivität“ (PEG-3) bewertet das Schmerzniveau und die Beeinträchtigung der Lebensfreude und Aktivität. Die Teilnehmer werden gebeten, 3 Fragen auf einer Likert-Skala von 0 bis 10 Punkten zu beantworten. Für Punkt 1 lautet die Skala wie folgt: 0 – keine Schmerzen, 10 – Schmerzen so schlimm, wie Sie sie sich vorstellen können. Für die Punkte 2-3 lautet die Skala wie folgt: 0 – stört nicht, 10 – stört völlig. Die Summenwerte liegen zwischen 0 und 30, wobei niedrigere Werte auf weniger Schmerzen und/oder Störungen hinweisen und höhere Werte auf mehr Schmerzen und/oder Störungen hinweisen.