DEFIANCE: RCT des ClotTriever-Systems versus Antikoagulation bei tiefer Venenthrombose (DEFIANCE)
DEFIANCE – ClotTriever® Thrombektomie-System vs. Antikoagulation allein zur Behandlung tiefer Venenthrombosen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sara Willis
- E-Mail: sara.willis@stryker.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mark Sung
- Telefonnummer: 949-466-9458
- E-Mail: mark.sung@stryker.com
Studienorte
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Augsburg, Deutschland
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Augsburg
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Kontakt:
- Christian Scheurig-Münkler, PD Dr.
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Heidelberg, Deutschland
- Rekrutierung
- Universitatsklinikum Heidelberg
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Kontakt:
- Christian Erbel, Prof. Dr.
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Baden-Würtemberg
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Tübingen, Baden-Würtemberg, Deutschland, 72076
- Rekrutierung
- Universitatsklinikum Tubingen
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Kontakt:
- Gerd Grözinger, Dr. med.
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Hesse
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Frankfurt am Main, Hesse, Deutschland, 60389
- Rekrutierung
- MVZ CCB Frankfurt und Main-Taunus GbR
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Kontakt:
- Michael Piorkowski, Dr. med.
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North Rhine-Westphalia
-
Arnsberg, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 59759
- Rekrutierung
- Klinikum Hochsauerland GmbH
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Kontakt:
- Michael Lichtenberg, MD
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Saxony
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Leipzig, Saxony, Deutschland, 04109
- Rekrutierung
- Universität Leipzig
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Kontakt:
- Andrej Schmidt, Prof Dr med
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State of Berlin
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Berlin, State of Berlin, Deutschland, 10117
- Beendet
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Helsinki, Finnland
- Rekrutierung
- Helsinki University Hospital
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Kontakt:
- Matti Laine, MD, PhD
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Baden, Schweiz
- Rekrutierung
- Kantonsspital Baden
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Kontakt:
- Michael Kostrzewa, Dr.
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Bern, Schweiz
- Rekrutierung
- Inselspital, Universitätsspital Bern
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Kontakt:
- Marc Schindewolf, Dr. med.
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Lucerne, Schweiz
- Rekrutierung
- Luzerner Kantonsspital
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Kontakt:
- Thorsten Grumann, Dr. med.
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85258
- Rekrutierung
- Honor Health
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Kontakt:
- Venkataramanan Gangadharan, MD
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85704
- Rekrutierung
- PIMA Heart and Vascular
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Kontakt:
- Joseph Sabat, MD
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California
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Rekrutierung
- UCI Medical Center
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Kontakt:
- Anthony H Chau, MD
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Rekrutierung
- Vascular and Interventional Specialists of Orange County
-
Kontakt:
- Theodore Bryan, MD
-
Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91105
- Rekrutierung
- Huntington Health
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Kontakt:
- Theodore Teruya, MD
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Rekrutierung
- University of Colorado
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Kontakt:
- Jonathan D Lindquist, MD
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Rekrutierung
- Yale University
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Kontakt:
- Hamid R Mojibian, MD
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Rekrutierung
- MedStar Health Research Institution
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Kontakt:
- Saher S Sabri, MD
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Florida
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Bradenton, Florida, Vereinigte Staaten, 34208
- Beendet
- Manatee Memorial Hospital
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Rekrutierung
- Baptist Health Research Institute
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Kontakt:
- Bharat Gummadi, MD
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Lakeland, Florida, Vereinigte Staaten, 33805
- Beendet
- Lakeland Vascular Institute
-
Largo, Florida, Vereinigte Staaten, 33770
- Beendet
- HCA Florida Largo Hospital
-
Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34239
- Rekrutierung
- Sarasota Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Juan C Camacho-Vasquez, MD
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Rekrutierung
- BayCare Health System
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Kontakt:
- Nicholas Turman, MD
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Georgia
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Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31404
- Beendet
- Memorial Health University Medical Center
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Indiana
-
Munster, Indiana, Vereinigte Staaten, 46321
- Beendet
- Community Healthcare System
-
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Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Vereinigte Staaten, 41017
- Beendet
- St. Elizabeth Edgewood
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Rekrutierung
- University of Maryland
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Kontakt:
- Khanjan Nagarsheth, MD
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Michigan
-
Bay City, Michigan, Vereinigte Staaten, 48708
- Rekrutierung
- McLaren Healthcare
-
Kontakt:
- Nicolas Mouawad, MD
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Rekrutierung
- Henry Ford Health
-
Kontakt:
- Scott Kaatz, MD
-
Midland, Michigan, Vereinigte Staaten, 48670
- Rekrutierung
- MyMichigan Medical Center
-
Kontakt:
- Contantinos Constantinou, MD
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Missouri
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
- Rekrutierung
- University of Missouri
-
Kontakt:
- Ambarish Bhat, MD
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64131
- Beendet
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63104
- Rekrutierung
- St. Louis University
-
Kontakt:
- Keith Pereira, MD
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89102
- Rekrutierung
- University Medical Center of Southern Nevada
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Kontakt:
- Ryan Rimer, MD
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New Jersey
-
Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Rekrutierung
- Cooper University Hospital
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Kontakt:
- Laurel Hastings, MD
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Teaneck, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07666
- Beendet
- Holy Name Medical Center
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New York
-
Bay Shore, New York, Vereinigte Staaten, 11706
- Rekrutierung
- Northwell Health
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Kontakt:
- Jonathan A Schor, MD
-
Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11215
- Rekrutierung
- NYP-Brooklyn Methodist
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Kontakt:
- Rajesh K Malik, MD
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- Beendet
- SUNY, The University at Buffalo
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- Columbia University Irving Medical Center
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Kontakt:
- Edvard Skripochnik, MD
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Rekrutierung
- NYU Langone Medical Center
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Kontakt:
- Katherine Teter, MD
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28801
- Beendet
- Mission Health
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45211
- Beendet
- Mercy Health - The Heart Institute
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Rekrutierung
- Cleveland Clinic
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Kontakt:
- Aravinda Nanjundappa, MD
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Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74136
- Rekrutierung
- Saint Francis Hospital
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Kontakt:
- Tucker J Harrison, DO
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Pennsylvania
-
Erie, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16544
- Rekrutierung
- Allegheny St. Vincent Hospital
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Kontakt:
- Orestis Pappas, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Rekrutierung
- Thomas Jefferson University
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Kontakt:
- Robert W Ford, MD
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212
- Rekrutierung
- Allegheny General Health Research Network
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Kontakt:
- Abdullah A Shaikh, MD
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rekrutierung
- Rhode Island Hospital
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Kontakt:
- John Lee, MD
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29615
- Beendet
- Prisma Health Upstate
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Spartanburg, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29303
- Rekrutierung
- Spartanburg Medical Center
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Kontakt:
- Brian J Brown, MD
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West Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29169
- Beendet
- Lexington Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Rekrutierung
- Vanderbilt University Medical Center
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Kontakt:
- Mark D Iafrati, MD
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Rekrutierung
- Clements University Hospital (UTSW)
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Kontakt:
- Michael C Siah, MD
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Rekrutierung
- Sentara Norfolk General Hospital
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Kontakt:
- David J Dexter, MD
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Washington
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Beendet
- Providence Sacred Heart Med Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53215
- Beendet
- Aurora St. Luke's Medical Center
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Imperial College
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Kontakt:
- Alun H Davies, Prof.
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- GSST London/St Thomas
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Kontakt:
- Taha Khan, Mr
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Freeman Hospital Newcastle upon Tyne
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Kontakt:
- Sandip Nandhra, Dr.
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Oxford, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Oxford - John Radcliffe
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Kontakt:
- Andrew Wigham, Dr
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-
Vienna, Österreich
- Rekrutierung
- Vienna General Hospital (AKH Wien)
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Kontakt:
- Oliver Schlager, Dr. med
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter ≥ 18 Jahre
- Einseitige TVT der proximalen unteren Extremität, an der mindestens die V. femoralis communis, die V. iliaca externa oder die V. iliaca communis einzeln oder in Kombination beteiligt sind
- Symptombeginn innerhalb von 12 Wochen nach Aufnahme in die Studie
- Signifikante Symptome, definiert durch einen Villalta-Score > 9
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien
- Bilaterale iliofemorale TVT
- Vorheriger venöser Stent im venösen Zielsegment
- IVC-Aplasie/Hypoplasie oder andere angeborene anatomische Anomalien der IVC- oder Beckenvenen
- IVC-Filter zum Zeitpunkt der Registrierung vorhanden
- Extremitätenbedrohliche Kreislaufbeeinträchtigung (z. B. Phlegmasie)
- Gerinnsel im Transit, einschließlich IVC-Thrombus, der sich als Verlängerung von > 2 cm in die IVC von der CIV darstellt
- Symptomatische LE mit Rechtsherzbelastung, bei der der Arzt eine DVT-Intervention zum jetzigen Zeitpunkt für unangemessen hält.
- Unfähigkeit, aus medizinischen oder technischen Gründen nach ärztlichem Urteil ein Kandidat für eine Intervention zu sein
- Schwere Allergie, Überempfindlichkeit gegen oder Thrombozytopenie durch Heparin
- Schwere Allergie gegen jodhaltige Kontrastmittel, die nicht gemildert werden kann
- Hämoglobin < 8,0 g/dl, INR > 1,7 vor Beginn der Behandlung mit Warfarin oder Thrombozyten < 50.000/µl, die vor der Aufnahme nicht korrigiert werden können
- Schwere Nierenfunktionsstörung (geschätzte GFR < 30 ml/min) bei Patienten, die noch nicht dialysepflichtig sind
- Unfähigkeit, eine therapeutische Antikoagulation nach Ermessen des Ermittlers bereitzustellen
- Unkontrollierter schwerer Bluthochdruck bei wiederholten Messungen (systolisch > 180 mmHg oder diastolisch > 105 mmHg)
- Kürzlich (< 30 Tage) hatte ich eine DVT-Intervention
- Das Subjekt nimmt an einer anderen Studie teil, die diese Studie beeinträchtigen könnte
- Lebenserwartung < 6 Monate oder chronisch nicht gehfähig
- Bekannte hyperkoagulable Zustände, die nach Meinung des Prüfarztes während der gesamten Studiendauer nicht medizinisch behandelt werden können
- Der Proband hat eine Erkrankung, bei der nach Meinung des Ermittlers die Teilnahme nicht im besten Interesse des Probanden wäre (z. B. Kontraindikation für die Verwendung von ClotTriever gemäß lokal zugelassener Kennzeichnung, die das Wohlbefinden oder die protokollspezifischen Bewertungen verwechseln)
- Der Proband hat diese Studie zuvor abgeschlossen oder sich von ihr zurückgezogen
- Der Patient ist nicht bereit oder nicht in der Lage, die Nachsorgeuntersuchungen gemäß Protokoll durchzuführen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Interventionell
Interventionsstrategie unter Verwendung des ClotTriever-Systems zum Erreichen und Aufrechterhalten der Gefäßdurchgängigkeit (ClotTriever-Interventionsarm).
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Mechanische Thrombektomie
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Aktiver Komparator: Konservatives medizinisches Management
Konservatives medizinisches Management mit alleiniger Antikoagulationstherapie (konservativer medizinischer Behandlungsarm).
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Antikoagulantien sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes verringern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzter klinischer Endpunkt, konstruiert als Gewinnquote, eine Hierarchie aus Folgendem:
Zeitfenster: 180 Tage (+-14 Tage)
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180 Tage (+-14 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzter klinischer Endpunkt, konstruiert als Gewinnquote, eine Hierarchie aus Folgendem:
Zeitfenster: 10 Tage (+- 3 Tage)
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10 Tage (+- 3 Tage)
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Bewertung des PTS-Schweregrads:
Zeitfenster: 180 Tage (+-14 Tage)
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A. Bewertung des PTS-Schweregrads, wie durch die Villalta-Skala definiert
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180 Tage (+-14 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Steven Abramowitz, MD, MedStar Health Research Institution
- Hauptermittler: Stephen Black, MD, St Thomas' Hospital (UK)
- Hauptermittler: Xhorlina Marko, MD, Henry Ford Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abramowitz SD, Marko X, D'Souza D, Noor S, Pereira K, Silver MJ, Rosenberg SP, Markovitz CD, Tu T, Weinberg I, Black S. Rationale and design of the DEFIANCE study: A randomized controlled trial of mechanical thrombectomy versus anticoagulation alone for iliofemoral deep vein thrombosis. Am Heart J. 2025 Mar;281:92-102. doi: 10.1016/j.ahj.2024.10.016. Epub 2024 Nov 3.
- Flumignan RL, Nakano LC, Flumignan CD, Baptista-Silva JC. Angioplasty or stenting for deep venous thrombosis. Cochrane Database Syst Rev. 2025 Feb 19;2(2):CD011468. doi: 10.1002/14651858.CD011468.pub2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Embolie und Thrombose
- Venöse Insuffizienz
- Thromboembolie
- Thrombose
- Venöse Thrombose
- Postthrombotisches Syndrom
- Venöse Thromboembolie
- Schwefelverbindungen
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Pyraner
- Morpholine
- Oxazine
- Thiophenes
- Cumarine
- Benzopyrans
- 4-Hydroxycoumarine
- Rivaroxaban
- Warfarin
- Apixaban
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 22-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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