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Lymphszintigraphie Gezielte elektive Halsbestrahlung bei p16+ Oropharynx-Krebs mit günstigem Risiko

20. Mai 2026 aktualisiert von: Fox Chase Cancer Center

Eine Phase-II-Untersuchung der lymphoszintigrafischen gezielten elektiven Halsbestrahlung bei Patienten mit p16+-Oropharynxkrebs mit günstigem Risiko, die mit primärer (Chemo-)Bestrahlung behandelt wurden

Dies ist eine prospektive, stratifizierte, einarmige Phase-II-Untersuchung für eine günstige Prognose bei p16+-Oropharynxkrebspatienten mit entweder knotennegativer oder maligner Halsadenopathie mit Lymphszintigraphie, die auf den ipsilateralen Hals beschränkt ist.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine prospektive, stratifizierte, einarmige Phase-II-Untersuchung für eine günstige Prognose bei p16+-Oropharynxkrebspatienten mit entweder knotennegativer oder maligner Halsadenopathie mit Lymphszintigraphie, die auf den ipsilateralen Hals beschränkt ist. Patienten mit positivem p16-Status werden während des Aufnahmeprozesses vor der Behandlung um Zustimmung gebeten. Die kontralaterale Halsprogression wird durch PET/CT-Scans gemessen. Xerostomie wird mit dem EORTC QLQ H&N35 nach 6, 12 und 24 Monaten gemessen. Die Patienten bleiben für 6-7 Wochen oder bis zum Auftreten einer inakzeptablen Toxizität oder bis zum Widerruf der Einwilligung in der Studienbehandlung. Das krankheitsfreie Überleben (DFS) und das Gesamtüberleben (OS) werden bis 24 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung bewertet

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
22

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
        • Rekrutierung
        • Fox Chase Cancer Center
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Pathologisch bestätigtes Plattenepithelkarzinom des Oropharynx
  • Patienten, die gemäß den aktuellen Richtlinien mit einer bilateralen Nackenbestrahlung behandelt werden sollen, müssen entweder anwesend sein (siehe unten):
  • Knotenstatus (basierend auf dem Staging-Handbuch, AJCC 8. Aufl.): N0 (vorausgesetzt, der Tumor befindet sich innerhalb von 1 cm der Mittellinie) N1> 1 Lymphknoten (auf derselben Seite des Halses wie der primäre Krebs) oder cN3 ohne kontralaterale Halsadenopathie
  • Tumorstadium T1-2, das sich innerhalb von 1 cm nähert, aber die Mittellinie nicht überschreitet, wie es radiologisch und/oder vom behandelnden Radioonkologen oder einem Kopf-Hals-Chirurgen geschätzt wird
  • CT mit Kontrastmittel und/oder MRT mit Kontrastmittel, die innerhalb von 56 Tagen vor der Registrierung durchgeführt wurden und keine bilaterale Halsadenopathie aufweisen. Bei medizinischer Kontraindikation sowohl für CT- als auch für MRT-Kontrast wenden Sie sich bitte an den Studien-PI
  • PET/CT, das 28 Tage vor der Registrierung durchgeführt wurde und keine bilaterale Adenopathie des Halses zeigt.
  • Immunhistochemische Färbung für p16, die eine mäßige bis starke Färbung in mindestens 70 % der Zellen zeigt.
  • Patienten müssen vor der Registrierung ihre Rauchergeschichte angeben. Anzahl der Packungsjahre = [Häufigkeit des Rauchens (Anzahl Zigaretten pro Tag) x Dauer des Zigarettenrauchens (Jahre)]/20
  • Die Patienten müssen eine klinisch und/oder radiologisch offensichtliche Erkrankung haben, die gemäß den RECIST-Kriterien v. 1.1 genau gemessen werden kann.
  • Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-1 innerhalb von 56 Tagen vor der Registrierung
  • Alter ≥ 18 Jahre.
  • Angemessene hämatologische Funktion innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung
  • Ausreichende Nierenfunktion innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung
  • Angemessene Leberfunktion innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung

Ausschlusskriterien:

  • Tumore, die die Mittellinie überschreiten, unabhängig vom T-Stadium
  • N2-Adenopathie (bilaterale Halsadenopathie)
  • Gesamte Gesamtexzision der Primärstelle in einem diagnostischen Verfahren vor entweder Bildgebung und/oder körperlicher Untersuchung durch einen niedergelassenen Arzt.
  • p16-negatives Plattenepithelkarzinom
  • Eindeutiger klinischer oder radiologischer Nachweis einer metastasierten Erkrankung oder Adenopathie unterhalb der Schlüsselbeine
  • Vorherige systemische Therapie für die Studie Krebs
  • Vorherige Kopf-Hals-Krebsoperation, die den Hals betraf (einschließlich Exzisionsbiopsie)
  • Vorherige Strahlentherapie an Kopf und Hals, die zu einer Überlappung der behandelten Felder führen würde
  • Vorgeschichte einer allergischen Reaktion, die Technetium-99m-tilmanocept zugeschrieben wird, das in der Lymphszintigraphie verwendet wird
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf andere bösartige Erkrankungen, andere laufende oder aktive Infektionen, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
  • Schwanger oder stillend

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Kohorte A (> N1 oder einzelner Knoten > 3 cm)
Eine ausgedehntere Halsbeteiligung oder Nähe zur Mittellinie kann einen Patienten in Kohorte A qualifizieren. Kohorte A wird Patienten mit entweder mehr als einer Lymphknotenadenopathie oder einem großen Lymphknoten (> 3 cm) haben.
Strahlung: Strahlentherapie (5 Tage für 7 Wochen)
Mo-Fr (5 Tage für 7 Wochen), insgesamt 35 Fraktionen über 35 Behandlungstage Strahlentherapie (RT)
Arzneimittel: Cisplatin
Cisplatin, 40 mg/m2 (wöchentlich für 7 Wochen)
Experimental: Kohorte B (N0 oder N1 <3cm)
Für Kohorte B müssen Patienten entweder keine Lymphknoten oder nur eine Lymphknotenadenopathie haben, vorausgesetzt, sie ist kleiner als 3 cm.
Strahlung: Strahlentherapie (5 Tage für 6 Wochen)
Mo-Fr (5 Tage für 6 Wochen), insgesamt 35 Fraktionen über 30 Behandlungstage RT (zwei Dosen im Abstand von 6 Stunden, außer am letzten 6. Freitag der 6 Wochen)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten, die innerhalb von 12 Monaten nach Abschluss der Strahlenbehandlung Krebs auf der kontralateralen Seite des Halses entwickeln
Zeitfenster: 1 Jahr
Bewertung der Krebsentwicklung auf der kontralateralen Seite des Halses innerhalb von 12 Monaten nach Abschluss der Strahlenbehandlung.
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad der Xerostomie
Zeitfenster: 2 Jahre
Um zu beurteilen, ob der Patient nach 6, 12 und 24 Monaten Xerostomie nach 6, 12 und 24 Monaten berichtete, als er die elektive Bestrahlung der kontralateralen Halsverkleinerung unterließ, erreichte er einen mittleren Wert von 47,2 (von erwarteten 57,2), gemessen von der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC ) QLQ H&N35
2 Jahre
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewertung des Gesamtüberlebens von Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren, die für den Zeitraum von zwei Jahren nach dem Ende der Strahlentherapie mit einseitiger Hals-Bestrahlung behandelt wurden, unter Verwendung von Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Hazards-Regressionen.
2 Jahre
Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewertung der DFS gemäß RECIST 1.1 von Kopf-Hals-Tumorpatienten, die für den Zeitraum von zwei Jahren nach Ende der Strahlentherapie mit einseitiger Halsbestrahlung behandelt wurden, unter Verwendung von Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Hazards-Regressionen.
2 Jahre
Dosimetrischer Grad der Normalgewebevermeidung
Zeitfenster: 2 Jahre
Quantifizierung des dosimetrischen Grades der Normalgewebevermeidung einer einseitigen Nackenbestrahlung im Vergleich zu einer bilateralen Nackenbestrahlung unter Verwendung von Wilcoxon-Rank-Sum-Tests
2 Jahre
Mittlere Schluckveränderung (modifizierter Barium-Schlucktest)
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewertung der funktionellen Schluckveränderung von Patienten, die mit einseitiger Halsbestrahlung behandelt wurden, gemessen mit einem modifizierten Bariumschluck für den Zeitraum von einem Jahr nach dem Ende der Strahlentherapie. Die Prüfärzte verwenden zusammenfassende Statistiken wie Änderungen der Mittelwerte und Änderungen der Proportionen, um die funktionelle Schluckveränderung von Patienten zu bewerten, die mit einseitiger Halsbestrahlung behandelt wurden, wie sie durch einen modifizierten Bariumschlucktest gemessen wurden.
2 Jahre
Mittlere Schluckveränderung (vom Patienten berichtet)
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewertung des von Patienten berichteten Schluckens von Patienten, die mit einseitiger Halsbestrahlung behandelt wurden, gemessen mit dem EORTC QLQ H&N 35 für den Zeitraum von zwei Jahren nach dem Ende der Strahlentherapie. Die Prüfärzte werden zusammenfassende Statistiken verwenden, um die Veränderungen im Mittel des gemeldeten Schluckens bei Patienten zu charakterisieren, die mit einseitiger Nackenbestrahlung behandelt wurden, gemessen mit dem EORTC QLQ H&N 35. Die Ermittler werden Vorzeichen-Rang-Tests verwenden, um zu untersuchen, ob die Änderungen gleich Null sind.
2 Jahre
Rate der kontralateralen Halsprogression
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewertung der Krebsentwicklung auf der kontralateralen Seite des Halses innerhalb von 24 Monaten nach Abschluss der Strahlenbehandlung. Die Ermittler verwenden kumulative Inzidenzkurven und proportionale Hazard-Regressionen nach Fine und Gray, um die Rate der kontralateralen Halsprogression für den Zeitraum von 2 Jahren nach Abschluss der Bestrahlung zu charakterisieren. In dieser Analyse wird der Tod als konkurrierendes Risiko betrachtet.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Fox Chase Cancer Center

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Cardinal Health

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Thomas Galloway, MD, Fox Chase Cancer Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
14. März 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
23. September 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
23. September 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
24. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
24. März 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
5. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
22. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
20. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 22-1031
  • HN-107 (Andere Kennung: Fox Chase Cancer Center)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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