Limfoscyntygrafia ukierunkowana elektywnej radioterapii szyi dla p16+ korzystnego ryzyka raka jamy ustnej i gardła
Faza II badania ukierunkowanej limfoscyntygrafii elektywnej radioterapii szyi u pacjentów z rakiem jamy ustnej i gardła p16+ o korzystnym ryzyku, leczonych radioterapią pierwotną (chemio)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ryan Romasko
- Numer telefonu: 2678388380
- E-mail: ryan.romasko@fccc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Rekrutacyjny
- Fox Chase Cancer Center
-
Kontakt:
- Thomas Galloway, MD
- Numer telefonu: 215-728-4300
- E-mail: thomas.galloway@fccc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patologicznie potwierdzony rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła
- Zgodnie z aktualnymi wytycznymi pacjenci, którzy mają być leczeni obustronną radioterapią szyi, muszą mieć przy sobie (patrz poniżej):
- Stan węzłów chłonnych (na podstawie podręcznika oceny stopnia zaawansowania, wydanie 8 AJCC): N0 (pod warunkiem, że guz znajduje się w odległości do 1 cm od linii środkowej) N1 > 1 węzły chłonne (po tej samej stronie szyi co rak pierwotny) lub cN3 bez adenopatii po przeciwnej stronie szyi
- Stopień zaawansowania guza T1-2, który zbliża się na odległość 1 cm, ale nie przekracza linii środkowej, zgodnie z oceną radiograficzną i/lub przez radiologa onkologa lub chirurga głowy i szyi
- CT z kontrastem i/lub MRI z kontrastem wykonane w ciągu 56 dni przed rejestracją, które nie wykazuje obustronnej adenopatii szyi. W przypadku przeciwwskazań medycznych do kontrastu CT i MRI prosimy o kontakt z kierownikiem badania
- PET/CT wykonane 28 dni przed rejestracją, które nie wykazuje obustronnej adenopatii szyi.
- Immunohistochemiczne barwienie p16, które wykazuje umiarkowane do silnego barwienia w co najmniej 70% komórek.
- Przed rejestracją pacjenci muszą podać swoją historię palenia. Liczba paczkolat = [Częstotliwość palenia (liczba papierosów dziennie) x czas palenia papierosów (lata)]/20
- Pacjenci muszą mieć klinicznie i/lub radiologicznie widoczną chorobę, którą można dokładnie zmierzyć zgodnie z kryteriami RECIST wersja 1.1.
- Stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 w ciągu 56 dni przed rejestracją
- Wiek ≥ 18 lat.
- Odpowiednia funkcja hematologiczna w ciągu 14 dni przed rejestracją
- Odpowiednia czynność nerek w ciągu 14 dni przed rejestracją
- Odpowiednia czynność wątroby w ciągu 14 dni przed rejestracją
Kryteria wyłączenia:
- Guzy, które przekraczają linię środkową, niezależnie od stadium T
- Adenopatia N2 (obustronna adenopatia szyi)
- Całkowite wycięcie ogniska pierwotnego w procedurze diagnostycznej przed badaniem obrazowym i/lub fizykalnym przez lekarza rejestrującego.
- rak płaskonabłonkowy p16-ujemny
- Ostateczne kliniczne lub radiologiczne dowody choroby przerzutowej lub adenopatii poniżej obojczyka
- Wcześniejsza terapia systemowa badanego raka
- Wcześniejsza operacja raka głowy i szyi obejmująca szyję (w tym biopsja wycinająca)
- Wcześniejsza radioterapia głowy i szyi, która spowodowałaby nakładanie się leczonych pól
- Historia reakcji alergicznej na technet-99m-tilmanocept stosowany w limfoscyntygrafii
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi jakikolwiek inny nowotwór złośliwy, inna trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta A (>N1 lub pojedynczy węzeł > 3 cm)
Bardziej rozległe zajęcie szyi lub bliskość linii środkowej może zakwalifikować pacjenta do kohorty A. W kohorcie A znajdą się pacjenci z więcej niż jedną adenopatią węzłów chłonnych lub z jednym dużym węzłem chłonnym (>3 cm).
|
Pn-pt (5 dni przez 7 tygodni), łącznie 35 frakcji w ciągu 35 dni leczenia radioterapią (RT)
Cisplatyna, 40mg/m2 (co tydzień przez 7 tygodni)
|
|
Eksperymentalny: Kohorta B (N0 lub N1 <3 cm)
W przypadku kohorty B pacjenci muszą mieć brak węzłów chłonnych lub tylko jedną adenopatię węzłów chłonnych, pod warunkiem, że jest ona mniejsza niż 3 cm.
|
Od poniedziałku do piątku (5 dni przez 6 tygodni), łącznie 35 frakcji w ciągu 30 dni leczenia RT (dwie dawki w odstępie 6 godzin z wyjątkiem ostatniego szóstego piątku w ciągu 6 tygodni)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których rozwinął się rak po przeciwnej stronie szyi w ciągu 12 miesięcy od zakończenia radioterapii
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocena rozwoju raka po przeciwnej stronie szyi w ciągu 12 miesięcy od zakończenia radioterapii.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień kserostomii
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby ocenić, czy pominięcie planowej radioterapii przeciwstronnej szyi zmniejsza kserostomię zgłaszaną przez pacjentów po 6, 12 i 24 miesiącach do średniego wyniku 47,2 (z oczekiwanych 57,2), zgodnie z pomiarem Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC ) QLQ H&N35
|
2 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena OS chorych na nowotwory głowy i szyi leczonych jednostronnie napromienianiem szyi w okresie 2 lat po zakończeniu radioterapii z wykorzystaniem krzywych Kaplana-Meiera i regresji proporcjonalnego hazardu Coxa.
|
2 lata
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena DFS zgodnie z RECIST 1.1 u chorych na nowotwory głowy i szyi poddanych jednostronnej radioterapii szyi przez okres 2 lat po zakończeniu radioterapii z wykorzystaniem krzywych Kaplana-Meiera i regresji proporcjonalnego hazardu Coxa.
|
2 lata
|
|
Dozymetryczny stopień unikania prawidłowej tkanki
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie ilościowe stopnia dozymetrycznego unikania prawidłowej tkanki przez jednostronne napromienianie szyi w porównaniu z obustronnym napromienianiem szyi za pomocą testów Wilcoxona Rank-Sum
|
2 lata
|
|
Średnia zmiana połykania (zmodyfikowany test połykania baru)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena funkcjonalnej zmiany połykania u pacjentów leczonych jednostronnym napromienianiem szyi, mierzonej zmodyfikowanym połykaniem barowym w okresie jednego roku po zakończeniu radioterapii.
Badacze wykorzystają zbiorcze statystyki, takie jak zmiany średnich i zmiany proporcji, do oceny funkcjonalnej zmiany połykania pacjentów leczonych jednostronnym promieniowaniem szyi, mierzonej za pomocą zmodyfikowanego testu połykania z barem.
|
2 lata
|
|
Średnia zmiana połykania (zgłoszona przez pacjenta)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena połykania zgłaszanego przez pacjentów leczonych jednostronną radioterapią szyi, mierzonego za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ H&N 35 przez okres 2 lat po zakończeniu radioterapii.
Badacze wykorzystają zbiorcze statystyki do scharakteryzowania zmian w zgłaszanych sposobach połykania u pacjentów leczonych jednostronną radioterapią szyi, mierzonych za pomocą EORTC QLQ H&N 35.
Badacze użyją testów rangi znaków, aby zbadać, czy zmiany są równe zeru.
|
2 lata
|
|
Szybkość progresji szyi kontralateralnej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena rozwoju raka po przeciwnej stronie szyi w ciągu 24 miesięcy od zakończenia radioterapii.
Badacze wykorzystają krzywe skumulowanej częstości występowania oraz regresje proporcjonalnego hazardu Fine i Gray, aby scharakteryzować tempo progresji szyi przeciwstronnej przez okres 2 lat po zakończeniu napromieniania.
W tej analizie śmierć będzie uważana za ryzyko konkurencyjne.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Galloway, MD, Fox Chase Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Stomatognatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Choroby gardła
- Nowotwory jamy ustnej i gardła
- Lecznictwo
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Związki platynowe
- Cisplatyna
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-1031
- HN-107 (Inny identyfikator: Fox Chase Cancer Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .