Implizites versus explizites motorisches Training für die Rehabilitation der oberen Extremitäten bei Patienten mit chronischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo, Ägypten, 11757
- Egyptians Chinese University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Alter liegt zwischen 50 und 65 Jahren
- Diagnose eines einzelnen Schlaganfalls 6 Monate bis 2 Jahre vor Studieneintritt, bestätigt durch Neuroimaging-Berichte (um die Wahrscheinlichkeit zu minimieren, dass Verbesserungen aufgrund einer spontanen Genesung auftreten).
- Ausreichende kognitive und sprachliche Fähigkeiten, um mehrstufige Anweisungen zu verstehen und zu befolgen (mindestens 24 Punkte bei der Mini-Mental-State-Prüfung).
- Ausreichende Sicht, um den Laserstrahl zu verfolgen.
- Muskelkraft von ≥ 3/5 für alle Gelenke der oberen Extremität bei manuellem Muskeltest.
- Die Probanden sind in der Lage, sich zumindest teilweise außerhalb der Synergien am betroffenen Ellbogen zu bewegen (Brunnstrom-Erholungsstadium in der oberen Extremität nach einem Schlaganfall ist 4 oder höher)
- Spastizität am paretischen Ellbogen, Handgelenk oder an den Fingern, definiert als ein Wert von weniger als 2 auf der modifizierten Ashworth-Skala.
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierte Anfallsleiden.
- Zusätzliche neurologische Beeinträchtigungen, z. B. Parkinson-Krankheit, die die Funktionen der oberen Extremitäten (stark) beeinträchtigen.
- Übermäßige Spastik an den paretischen Muskeln der oberen Extremitäten, definiert als ein Wert gleich oder größer als 2 auf der modifizierten Ashworth-Skala.
- Übermäßige Schmerzen in der betroffenen UE, gemessen an einer Punktzahl von 5 oder höher auf einer visuellen Analogskala mit 10 Punkten.
- Patienten mit Muskel-Skelett-Erkrankungen der Gelenke der oberen Extremitäten, wie z. B. schwerer Arthritis, Frakturen oder fixierten Deformitäten.
- Patienten mit kognitiven, visuellen oder auditiven Beeinträchtigungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Schein-Komparator: Kontrollgruppe A
wird nur 60 Minuten lang mit einem ausgewählten physikalischen Therapieprogramm behandelt.
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Das ausgewählte physikalische Therapieprogramm, das die Mobilisierung der Schultergelenke, abgestufte aktive Übungen für die Schultermuskulatur, Handbelastungsübungen, Approximation der Gelenke der oberen Extremitäten umfasst.
Während das klassische Physiotherapieprogramm für die untere Extremität Gangschulung, Kräftigungsübungen und Gleichgewichtsschulung umfasst.
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Experimental: Studiengruppe B
wird durch ein implizites motorisches Trainingsprogramm für 30 Minuten behandelt, zusätzlich zum konventionellen physikalischen Therapieprogramm für die untere Extremität für 30 Minuten, Gesamtdauer 60 Minuten.
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Das ausgewählte physikalische Therapieprogramm, das die Mobilisierung der Schultergelenke, abgestufte aktive Übungen für die Schultermuskulatur, Handbelastungsübungen, Approximation der Gelenke der oberen Extremitäten umfasst.
Während das klassische Physiotherapieprogramm für die untere Extremität Gangschulung, Kräftigungsübungen und Gleichgewichtsschulung umfasst.
Das implizite Motoriktraining zielt darauf ab, eine Lernsituation zu schaffen, in der sich der Lernende der zugrunde liegenden Regeln der geübten Motorik nicht (oder nur minimal) bewusst ist.
Es wird kognitiv-motorisches Dual-Task-Training verwendet, bei dem das Greifen und Greifen der Hand an verschiedenen Orten im Raum geübt wird, während kognitive Aufgaben im Zusammenhang mit Aufmerksamkeit, Gedächtnis und exekutiven Funktionen ausgeführt werden.
Zu den kognitiven Aufgaben gehören Wörter benennen, rückwärts zählen, Töne zählen, Tage und Monate rückwärts zählen, eine Zahl hören und in Zweier- und Dreierschritten rückwärts zählen, tägliche Geschichten erzählen, Wörter rückwärts buchstabieren, kontinuierlich 7 von 100 subtrahieren und die Stroop-Aufgabe .
Das Training wird auf die Fähigkeiten des Teilnehmers abgestimmt.
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Experimental: Studiengruppe C
wird zusätzlich zum konventionellen physikalischen Therapieprogramm für die untere Extremität von 30 Minuten mit einem expliziten motorischen Trainingsprogramm von 30 Minuten behandelt, Gesamtdauer 60 Minuten.
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Das ausgewählte physikalische Therapieprogramm, das die Mobilisierung der Schultergelenke, abgestufte aktive Übungen für die Schultermuskulatur, Handbelastungsübungen, Approximation der Gelenke der oberen Extremitäten umfasst.
Während das klassische Physiotherapieprogramm für die untere Extremität Gangschulung, Kräftigungsübungen und Gleichgewichtsschulung umfasst.
Das explizite motorische Training zielt darauf ab, eine Lernsituation zu schaffen, in der der Lernende sich des Lernprozesses sehr bewusst ist, indem es detaillierte explizite Anweisungen zu jeder Übung gibt.
Das Motion Guidance Shoulder Kit wird für diesen Eingriff verwendet, der vier Übungen umfasst: „Rund um die Uhr“ in Flexion und Abduktion, „Locate the Target“ im aktiven Bewegungsbereich, „Butterfly“ beim Nachzeichnen kleiner und großer Schmetterlingsmuster und "Testen Sie Ihr Positionsbewusstsein" beim Auffinden von Kreisen mit offenen und geschlossenen Augen.
Das Kit beinhaltet einen Riemen um den Unterarm mit einem Laser, um die Bewegung des Arms während der Übungen zu führen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Motorische Fähigkeiten der oberen Extremität
Zeitfenster: 4 Wochen
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Wolf Motorischer Funktionstest
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4 Wochen
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ADL-Funktionen der oberen Extremität
Zeitfenster: 4 Wochen
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Armmotorischer Fähigkeitstest
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Propriozeption des Schultergelenks
Zeitfenster: 4 Wochen
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Laserpointer-unterstützter Winkelreproduktionstest
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- P.T.REC/012/004192
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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