Telegesundheitsgestützter, patientenorientierter Genesungsverlauf nach der Intensivstation (TelePORT)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Leanne M Boehm, PhD
- Telefonnummer: 615-343-1051
- E-Mail: leanne.boehm@vanderbilt.edu
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Noch keine Rekrutierung
- Ohio State University Wexner Medical Center
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Kontakt:
- Nathan Brummel, MD
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Rekrutierung
- Vanderbilt University Medical Center
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Kontakt:
- Leanne Boehm, PhD, RN
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (Alter ≥45)
- Einweisung auf eine medizinische oder chirurgische Intensivstation
- Behandelt wegen ARF (mit mechanischer Beatmung) und/oder septischem Schock (mit Vasopressoren)
Ausschlusskriterien:
- Hospizpflege bei der Entlassung oder voraussichtlich keine 6 Monate überleben
- Kein Zugriff auf einen Computer oder ein elektronisches Gerät (z. B. Tablet, Smartphone) mit Mobilfunk- oder WLAN-Verbindung für einen Besuch in einer telemedizinischen Klinik
- Drogenmissbrauch oder psychische Störung, die ein unabhängiges Leben verhindert
- Unfähigkeit, Englisch zu sprechen
- schwere Demenz, die ein unabhängiges Leben vor dem Index-Krankenhausaufenthalt verhindert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Telemedizinische Genesungsklinik auf der Intensivstation
geplante telemedizinische Studienbesuche 3 Wochen und 3 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder Rückkehr nach Hause bei Entlassung in eine andere Einrichtung
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Multidisziplinärer Klinikbesuch, der eine medizinische Untersuchung, Medikamentenmanagement, neuropsychologische Untersuchung mit gezielter Psychotherapie, Fallmanagement und patientenzentrierte Beratung umfasst.
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Kein Eingriff: Standardwiederherstellungsbedingungen (d. h. Kontrolle)
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden mit der Nachsorge fortfahren, wie vom entlassenden Krankenhausteam festgelegt und angewiesen, den bereitgestellten PICS-Leitfaden zu verwenden, um eine Verbindung zu häufig verwendeten Ressourcen herzustellen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kognitive Funktion – MoCA
Zeitfenster: 6 Monate
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Das Montreal Cognitive Assessment-Blind ist ein 13-Punkte umfassendes, weit verbreitetes Forschungsmaß für kognitive Funktionen, das Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, Erinnerung, Orientierung und Abstraktion bewertet.
Die Testergebnisse reichen von 0 (am schlechtesten) bis 22 (am besten), wobei ein Ergebnis unter 18 als abnormal gilt.
Einzelne Aufgaben auf dem MoCA-Blind sind relativ schwierig und weisen einen geringeren Deckeneffekt auf als vergleichbare Tools.
Unter den weit verbreiteten globalen Screening-Maßnahmen hat sich das MoCA durchweg als das empfindlichste bei der Identifizierung selbst leichter Anzeichen einer kognitiven Beeinträchtigung erwiesen.
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6 Monate
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Kognitive Funktion – PROMIS
Zeitfenster: 6 Monate
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Die kognitive Funktion von PROMIS ist eine vom Patienten berichtete Ergebnismessung mit 8 Punkten, die vom Patienten wahrgenommene Veränderungen der geistigen Schärfe, des verbalen/nonverbalen Gedächtnisses, der verbalen Sprachkompetenz und der Konzentration bewertet.
Rohwerte werden in einen standardisierten T-Wert mit einem Mittelwert von 50 umgewandelt.
Höhere T-Scores weisen auf eine bessere kognitive Funktion hin.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körperliche Funktion – ADL
Zeitfenster: 6 Monate
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Katz's Activities of Daily Living (ADL) ist ein 6-Punkte-Selbstbericht über die Fähigkeit, ADLs (z. B. Baden, Anziehen) selbstständig durchzuführen.
Die Punkte werden mit 0 (abhängig) oder 1 (Unabhängigkeit) bewertet.
Die zusammenfassenden Werte liegen zwischen 0 und 6, wobei niedrigere Werte auf eine größere Abhängigkeit hinweisen.
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6 Monate
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Körperliche Funktion – IADL
Zeitfenster: 6 Monate
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Lawtons Instrumental Activities of Daily Living (IADL) ist ein 8-Punkte-Selbstbericht zur Unabhängigkeit bei der Durchführung von IADLs (z. B. Essenszubereitung, Finanzmanagement).
Die Punkte werden mit 0 (abhängig) oder 1 (Unabhängigkeit) bewertet.
Die zusammenfassenden Werte liegen zwischen 0 und 8, wobei niedrigere Werte auf eine größere Abhängigkeit hinweisen.
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6 Monate
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Körperliche Funktion – Lebensqualität
Zeitfenster: 6 Monate
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EuroQol-5D-5L ist ein 6-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zum Gesundheitszustand.
Die Punkte werden anhand von 5 Schweregraden bewertet, die von „keine Probleme“ bis „extreme Probleme“ reichen. Höhere Werte weisen auf eine schlechtere Lebensqualität hin.
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6 Monate
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Psychische Gesundheit – PTSD
Zeitfenster: 6 Monate
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PTSD-Symptome werden mithilfe der Impact of Events Scale-Revised (IES-R) gemessen, einem 22-Punkte-Tool zur Messung der subjektiven Belastung durch traumatische Ereignisse.
Die Probanden bewerten jeden Punkt mit einer Note von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem), um anzugeben, inwieweit sie in der letzten Woche von einem bestimmten Symptom gestört wurden.
Die Gesamtpunktzahl wird durch die Berechnung des Mittelwerts aller Elemente ermittelt.
Subskalenwerte können für Vermeidung, Übererregung und Aufdringlichkeit berechnet werden.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Belastung im Zusammenhang mit dem spezifischen Ereignis hin, das ausgewertet wird.
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6 Monate
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Psychische Gesundheit – Angst/Depression
Zeitfenster: 6 Monate
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Depression und Angst werden anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) gemessen, einem 14-Punkte-Selbstbericht.
Die Probanden bewerten jedes Element mit einer Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 3 (extrem), um anzugeben, in welchem Ausmaß sie das Symptom in den letzten 7 Tagen erlebt haben.
Die mögliche Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 21 pro Subskala, wobei mehr als 11 abnormal sind.
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6 Monate
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Soziale Integration
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Social Network Index von Berkman-Syme misst den Familienstand, den Kontakt zu Freunden/Familie, die Kirchenmitgliedschaft und die Gruppenmitgliedschaft.
Der Index berücksichtigt die Anzahl und Bedeutung sozialer Bindungen über Kategorien hinweg mithilfe eines summativen Maßes (Bereich: 0–4).
Beispielsweise gibt es eine stärkere Gewichtung für intime Kontakte (4-faches Gewicht der Gruppenmitgliedschaft) gegenüber der Kirchenmitgliedschaft (2-faches Gewicht der Gruppenmitgliedschaft).
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6 Monate
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Selbstverwaltung
Zeitfenster: 6 Monate
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Patientenaktivierungsmaßnahme, eine 13-Punkte-Umfrage, die quantifiziert, wie gut jemand über seine Gesundheitsversorgung informiert und daran beteiligt ist.
Der Rohwert wird in einen Aktivierungswert umgewandelt (Bereich: 0 [keine Aktivierung] bis 100 [hohe Aktivierung]).
In den Domänen wird die Bedeutung einer aktiven Rolle, des Selbstvertrauens und des Wissens zum Handeln, des Ergreifens von Maßnahmen und der Aufrechterhaltung gesunder Verhaltensweisen unter Stress bewertet.
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Posttraumatisches Wachstum
Zeitfenster: 6 Monate
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Posttraumatisches Wachstumsinventar, eine 21-Punkte-Skala mit höheren Werten, die auf ein stärkeres posttraumatisches Wachstum hinweisen
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Leanne M Boehm, PhD, Vanderbilt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boehm LM, Danesh V, LaNoue M, Trochez RJ, Jones AC, Kimpel CC, Sevin CM. Factors Influencing Engagement with in-Person Intensive Care Unit Recovery Clinic Services. J Intensive Care Med. 2023 Apr;38(4):375-381. doi: 10.1177/08850666221127154. Epub 2022 Sep 21.
- Boehm LM, Danesh V, Eaton TL, McPeake J, Pena MA, Bonnet KR, Stollings JL, Jones AC, Schlundt DG, Sevin CM. Multidisciplinary ICU Recovery Clinic Visits: A Qualitative Analysis of Patient-Provider Dialogues. Chest. 2023 Apr;163(4):843-854. doi: 10.1016/j.chest.2022.10.001. Epub 2022 Oct 13.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 190790-Phase 2
- R01AG077644 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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