Multimodale Profilierung der Reaktion auf umfassende Verhaltensinterventionen bei Kindern bei Tics
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sonya Wang, MD
- Telefonnummer: 612-301-1454
- E-Mail: ticlab@umn.edu
Studienorte
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92093
- Rekrutierung
- University of California
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Kontakt:
- Deanna Greene, PhD
- E-Mail: deannagreene@ucsd.edu
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Hauptermittler:
- Deanna Greene, PhD
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55414
- Rekrutierung
- University of Minnesota
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Hauptermittler:
- Christine Conelea, PhD, LP
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Kontakt:
- Sonya Wang
- E-Mail: ticlab@umn.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 10-17 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Aktuelle chronische motorische und/oder vokale Tics, definiert als Tics seit mindestens einem Jahr ohne Tic-freie Periode von mehr als drei aufeinanderfolgenden Monaten. Tics dürfen nicht auf einen medizinischen Zustand oder die direkte physiologische Wirkung einer Substanz zurückzuführen sein.
- Mindestens mäßiger Tic-Schweregrad, definiert als Gesamtpunktzahl der Yale Global Tic Severity Scale ≥14 (≥9 nur für Personen mit motorischen oder vokalen Tics).
- Vollständiger IQ größer als 70.
- Fließende Englischkenntnisse, um das Verständnis der Lernmaßnahmen und -anweisungen sicherzustellen.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, sich einer MRT (z. B. Metall im Körper, Klaustrophobie, Kieferorthopädie) und/oder einem EEG zu unterziehen.
- Aktive Suizidalität Frühere Diagnose einer Psychose, einer kognitiven Behinderung oder einer strukturellen Hirnerkrankung, die nach Ansicht des Untersuchers die Teilnahme behindern würde.
- Vorgeschichte einer Anfallserkrankung
- Wirkstoffmissbrauch oder -abhängigkeit.
- Vorliegen einer anderen psychiatrischen oder medizinischen Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert und/oder bei der eine Verzögerung der Behandlung, um sich auf Tics zu konzentrieren, klinisch unangemessen wäre. Teilnehmer werden wegen Komorbiditäten, die häufig bei TS auftreten (z. B. ADHS, Zwangsstörung, Angstzustände), nicht ausgeschlossen, sofern dieses Kriterium erfüllt ist, da nur 10–15 % der Patienten mit TS keine Komorbiditäten aufweisen.
- Die gleichzeitige Psychotherapie konzentrierte sich auf Tics und/oder umfasste Verfahren, die sich mit CBIT überschneiden (z. B. Gewohnheitsumkehrtherapie, Konfrontationstherapie, die auf sich wiederholende Verhaltensweisen abzielt).
- Änderungen der Psychopharmaka in den letzten 6 Wochen und/oder Pläne zur Änderung der Medikation während des Studienzeitraums durch Beurteilung nach der Behandlung.
- ≥ 4 vorherige CBIT-Sitzungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CBIT-Gruppe
Teilnehmer mit chronischen TICs
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Die Teilnehmer erhalten über einen Zeitraum von 10 Wochen wöchentlich 8 Sitzungen.
Alle Sitzungen werden per Video aufgezeichnet.
CBIT-Komponenten sind: 1) Psychoedukation über Tics, 2) Funktionelle Interventionen, 3) Competing Response (CR)-Training, 4) Soziale Unterstützung: unterstützende Personen (z. B. Eltern, Lehrer), 5) Motivationsverbesserungen, 6) Hausaufgaben: werden zugewiesen Jede Sitzung wird durchgeführt und umfasst in der Regel Selbstüberwachung und CR-Übungen.
Die Teilnehmer führen in REDCap täglich ein kurzes Hausaufgaben-Tracking-Protokoll aus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Gesamt-Tic-Scores auf der Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS).
Zeitfenster: 27 Wochen
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Das YGTSS ist ein von Ärzten bewertetes Maß, das von einem unabhängigen Prüfer der Studie bewertet wird.
Für jeden Teilnehmer wird der Schweregrad der Tics in der letzten Woche anhand des Singa-Daten-dYGTSS-Gesamt-Tic-Scores gemessen, der zwischen 0 und 50 liegt.
Das Ergebnis wird als Änderung vom Ausgangswert zur Nachbehandlung, Änderung vom Ausgangswert zur 1-monatigen Nachbehandlung und Änderung von der Nachbehandlung zur 1-monatigen Nachbehandlung angegeben.
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27 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verändern Sie die fMRT-Konnektivität des Gehirns im Ruhezustand
Zeitfenster: 27 Wochen
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Für jeden Teilnehmer wird die Signalintensität (einheitsloses Maß) mittels fMRT im Ruhezustand gemessen.
Die Signalintensität wird innerhalb etablierter Gehirnnetzwerke im Ruhezustand gemessen.
Die Analyse wird die Änderung der Signalintensität innerhalb des Subjekts in diesen Netzwerken von vor bis nach der Behandlung vergleichen. Diese Variablen werden in multivariate Vorhersagemodelle eingegeben, um die Beziehungen zwischen Signalintensitäten und YGTSS-Gesamt-Tic-Scores zu identifizieren.
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27 Wochen
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neuronale, Verhaltens- und psychosoziale Veränderungen, die mit der Veränderung der Tic-Schwere nach CBIT verbunden sind
Zeitfenster: 27 Wochen
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Ein datengesteuerter Ansatz wird verwendet, um die longitudinale Veränderung über mehrere Schlüsselindizes hinweg zu modellieren, um Gründe für die Verringerung des Tic-Schweregrads zu ermitteln und gleichzeitig therapeutische Ziele zu identifizieren, die in zukünftige Forschung einbezogen werden könnten.
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27 Wochen
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Lebensqualität: PROMIS Pediatric Profile-49
Zeitfenster: 27 Wochen
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Beschreibung: Für jeden Teilnehmer wird die Lebensqualität mithilfe des PROMIS Pediatric Profile-49-Fragebogens gemessen.
Jeder Punkt wird mit 1 bis 5 bewertet und die Bewertungen werden addiert, um die allgemeine Lebensqualität und Funktionsfähigkeit in bestimmten Bereichen zu messen.
Bei den Werten handelt es sich um PROMIS-Werte, die in lineare gemischte Modelle eingegeben werden, um zu sehen, welche mit dem YGTSS-Ausgangswert und der Änderung des Ausgangswerts zum YGTSS nach der Behandlung zusammenhängen.
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27 Wochen
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Bestandteile von CBIT-Sitzungen
Zeitfenster: 27 Wochen
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Aufzeichnungen von CBIT-Sitzungsvideos werden überprüft, um die spezifischen CBIT-Komponenten zu messen, die Therapeuten in Zeiteinheiten (d. h. Minuten) und Häufigkeit (z. B. wie oft der Therapeut jede Komponente über Sitzungen hinweg anwendet) verwenden.
Zur Modellierung des Zusammenhangs zwischen CBIT-Komponenten und Änderungen am YGTSS werden verallgemeinerte lineare gemischte Modelle verwendet.
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27 Wochen
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Identifizieren Sie CBIT-Prozesselemente, die zur Reaktion beitragen
Zeitfenster: 27 Wochen
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Codieren Sie CBIT-Sitzungsvideos, um beobachtbare Verhaltensweisen von Therapeuten und Patienten zu erfassen.
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27 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sonya Wang, MD, University of Minnesota
- Hauptermittler: Christine Conelea, PhD, LP, University of Minnesota
- Hauptermittler: Deanna Greene, PhD, University of California, San Diego
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neurodegenerative Krankheiten
- Neuroentwicklungsstörungen
- Bewegungsstörungen
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Erkrankungen der Basalganglien
- Tic-Störungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Tourette Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NEUR-2023-32286
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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