Hyper-ERAS-Programm für hochselektive Darmkrebspatienten

Einschlusskriterien:

1. Pathologisch bestätigter Darmkrebs.
2. Die Lage der Anastomose liegt oberhalb der Peritonealspiegelung.
3. Altersspanne von 18 bis 79 Jahren.
4. Keine chirurgischen Kontraindikationen.
5. Der Patient verfügt über eine gute Compliance und kann das Konzept der schnellen Genesung verstehen.
6. Sie verfügen über grundlegende Pflegebedingungen außerhalb des Krankenhauses und können innerhalb von 30 Minuten nach der Entlassung im Krankenhaus eintreffen.

Ausschlusskriterien:

• Die Ausschlusskriterien bestanden aus drei Teilen: dem ersten Ausschluss bei der Einschreibung, dem zweiten Ausschluss nach der Operation und dem dritten Ausschluss vor der Entlassung, entsprechend drei Ausschlusskriterien. 1.: Ausschlusskriterien bei der Einschreibung: 1). ASA-Note ≥ Grad 4. 2). Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen, komplexer Operation oder kombinierter/multipler Organresektion mit großem Trauma. 3). Patienten mit vollständiger Obstruktion oder offensichtlichem Darmödem und -erweiterung. 4). Anwendung von hochdosierten Hormonen, Immunsuppressiva und präoperativer Strahlentherapie. 5). Notoperation. 6). Patienten mit Schwierigkeiten bei der Selbstfürsorge aus körperlichen oder geistigen Gründen. 7). Schwangere Patienten. 8). andere Studien gleichzeitig anzunehmen. 9). Unfähigkeit, das Konzept einer verbesserten Genesung nach einer Operation zu verstehen oder zu akzeptieren; 2.: Postoperative Ausschlusskriterien: 1). Während der präoperativen Vorbereitung traten unerwünschte Ereignisse auf, wie z. B. Perforation, massive Blutungen, Obstruktion, Fieber usw. 2). Während der Operation traten unerwünschte Ereignisse auf, wie z. B. intraoperative massive Blutungen (≥400 ml), unbefriedigende Anastomose, intraoperative Perforation, instabile Vitalfunktionen usw. 3). Liegen andere Bedingungen vor, die für die Einschreibung nicht in Frage kommen? 3.: Ausschlusskriterien vor der Entlassung: 1). Körpertemperatur über 37,5℃. 2) Die Nahrungsaufnahme kann den grundlegenden physiologischen Bedarf nicht decken, wie z. B. flüssige Nahrung < 1000 ml/Tag. 3) mit offensichtlichem Blähbauch, Erbrechen, Husten und Auswurf, Schwindel, Engegefühl in der Brust und anderen Beschwerden. 4) Patienten mit abnormalen Laborindikatoren und abnormaler Art der Drainageflüssigkeit, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, wie Blutungen, Infektionen, Leckagen usw. 5). Schlechte Erholung von Feldaktivitäten und Unfähigkeit, für sich selbst zu sorgen. 6). Liegen andere Bedingungen vor, die für eine Entlassung ungeeignet sind? 7). Verweigerung der Entlassung.