Program Hyper-ERAS dla pacjentów z wysoce selektywnym rakiem jelita grubego

Kryteria przyjęcia:

1. Patologicznie potwierdzony rak jelita grubego.
2. Pozycja zespolenia znajduje się powyżej odbicia otrzewnowego.
3. Przedział wiekowy od 18 do 79 lat.
4. Brak przeciwwskazań chirurgicznych.
5. Pacjent dobrze przestrzega zaleceń i rozumie koncepcję szybkiego powrotu do zdrowia.
6. Posiada podstawowe warunki pielęgnacyjne poza szpitalem i może przybyć do szpitala w ciągu 30 minut od wypisu.

Kryteria wyłączenia:

• Kryteria wykluczenia składały się z trzech części: pierwszego wykluczenia przy przyjęciu, drugiego wykluczenia po operacji i trzeciego wykluczenia przed wypisem, odpowiadającego trzem kryteriom wykluczenia. 1.: Kryteria wykluczenia przy zapisie: 1). Stopień ASA ≥ stopień 4. 2). Posiadanie wcześniejszej historii operacji, skomplikowanych operacji lub połączonej/wielonarządowej resekcji z dużym urazem. 3). u pacjentów z całkowitą niedrożnością lub wyraźnym obrzękiem i rozszerzeniem jelit. 4). stosowanie dużych dawek hormonów, leków immunosupresyjnych i przedoperacyjna radioterapia. 5). Operacja awaryjna. 6). Pacjenci mający trudności z samoopieką z przyczyn fizycznych lub psychicznych. 7). Pacjenci w ciąży. 8). jednocześnie przyjmować inne studia. 9). Niemożność zrozumienia lub zaakceptowania koncepcji lepszego powrotu do zdrowia po operacji; 2.: Pooperacyjne kryteria wykluczenia: 1). Podczas przygotowania przedoperacyjnego wystąpiły zdarzenia niepożądane, takie jak perforacja, masywne krwawienie, niedrożność, gorączka itp. 2). Podczas operacji wystąpiły zdarzenia niepożądane, takie jak śródoperacyjne masywne krwawienie (≥400ml), niezadowalające zespolenie, śródoperacyjna perforacja, niestabilne parametry życiowe itp. 3). Czy jakiekolwiek inne warunki zostały uznane za niekwalifikujące się do rejestracji; 3.: Kryteria wykluczenia przed wypisem: 1). Temperatura ciała powyżej 37,5 ℃. 2) Przyjmowanie pokarmu nie jest w stanie zaspokoić podstawowych potrzeb fizjologicznych, np. pokarmu płynnego < 1000ml/dobę. 3) z wyraźnym wzdęciem brzucha, wymiotami, kaszlem i odkrztuszaniem, zawrotami głowy, uciskiem w klatce piersiowej i innym dyskomfortem. 4) pacjenci z nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych i nieprawidłowym charakterem drenażu wymagającym hospitalizacji, np. krwawieniem, infekcją, wyciekiem itp. 5). Słaba rekonwalescencja w terenie i niezdolność do dbania o siebie. 6). Czy jakiekolwiek inne warunki zostały uznane za nieodpowiednie do wypisu. 7). Odmowa wypisu.