Niedrig dosiertes Sirolimus zur Steigerung der hämatopoetischen Funktion bei Patienten mit familiärer Thrombozytenstörung RUNX1
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hauptziel:
• Bewerten Sie die Sicherheit und Verträglichkeit von niedrig dosiertem Sirolimus bei Teilnehmern mit der familiären Thrombozytenfunktionsstörung RUNX1 (RUNX1-FPD).
Sekundäre Ziele:
- Bewerten Sie den Anstieg der Thrombozytenzahl während und nach der Behandlung mit niedrig dosiertem Sirolimus
- Bewerten Sie Veränderungen in der Allelfrequenz somatischer Mutationsvarianten (VAF)
- Überwachen Sie die Rate des somatischen Mutationserwerbs (d. h. die Mutationslast)
- Beurteilen Sie die Veränderung des Thrombozytenaggregations-Scores
- Messen Sie die Veränderung des Blutungsscores gegenüber dem Ausgangswert (ISTH-BAT).
- Bewerten Sie die Änderung der mTORC1-Downstream-Signalisierung (pS6/EBP)
Explorationsziele:
- Maßnahmen zur Rettung erhöhter Zytokinprofile
- Bewerten Sie die Umkehrung der myeloischen Verzerrung mithilfe der Durchflusszytometrie
- Bestimmen Sie Veränderungen im Knochenmark (z. B. megakaryozytäre Atypie und Zellularität)
- Bewerten Sie Änderungen bei den vom Patienten berichteten Ergebnismaßen (z. B. EORTC und PRO-CTCAE).
- Beschreiben Sie die Pharmakokinetik von Sirolimus bei Patienten mit RUNX1-FPD
- Bestimmen Sie die Korrelation zwischen den Sirolimus-Talspiegeln und jedem Endpunkt
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Courtney DiNardo, MD
- Telefonnummer: (713) 794-1141
- E-Mail: cdinardo@mdanderson.org
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- MD Anderson Cancer Center
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Kontakt:
- Courtney DiNardo, MD
- Telefonnummer: 713-794-1141
- E-Mail: cdinardo@mdanderson.org
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Hauptermittler:
- Courtney DiNardo, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer haben vor Beginn studienspezifischer Verfahren eine unterschriebene Einverständniserklärung abgegeben
- Zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt
- Bestätigte P/LP-Keimbahn-RUNX1-Variante gemäß den RUNX1-spezifischen Varianten-Kurationsregeln des ClinGen Myeloid Malignancy Variant Curation Expert Panel (MM-VCEP)80
- Die Teilnehmer müssen bereit sein, zum Zeitpunkt des Screenings und am Ende der Behandlung mit Sirolimus eine Knochenmarkprobe abzugeben
- Thrombozytenzahl von ≥50.000/µL
- Angemessene Nierenfunktion: geschätzte glomeruläre Filtrationsrate basierend auf der Berechnung der Ernährungsumstellung bei Nierenerkrankungen (MDRD), >30 ml/min/1,73 m2
- Ausreichende Leberfunktion: Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) <3 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) und Gesamtbilirubin <1,5 × ULN
- Ausreichende Herzfunktion: linksventrikuläre Ejektionsfraktion >50 %
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Allergie gegen Sirolimus
- Vorgeschichte von Lymphomen oder anderen hämatologischen Malignomen
- Unkontrollierte Blutung
- Jede frühere Diagnose eines myelodysplastischen Syndroms oder einer anderen hämatologischen Malignität gemäß den Kriterien der Internationalen Arbeitsgruppe
- Vorherige Behandlung mit Sirolimus oder einem Rapalog, mTOR-Inhibitor oder einer B-Zell-depletierenden Therapie innerhalb von 28 Tagen vor Studientag 1
- Behandlung mit starken Inhibitoren von Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4; z. B. Ketoconazol, Voriconazol, Itraconazol, Erythromycin, Telithromycin und Clarithromycin), starken Induktoren von CYP3A4 (z. B. Rifampin und Rifabutin) und anderen Arzneimitteln, die die Sirolimus-Blutkonzentration erhöhen können (z. B. Bromocriptin, Cimetidin, Cisaprid, Clotrimazol, Danazol, Diltiazem, Fluconazol, Letermovir, Proteaseinhibitoren [z. B. Ritonavir, Indinavir, Boceprevir und Telaprevir], Metoclopramid, Nicardipin, Troleandomycin und Verapamil), andere Arzneimittel, die die Sirolimus-Blutkonzentration senken können ( B. Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifapentin, Johanniskraut [Hypericum perforatum]) oder Arzneimittel mit Blutkonzentrationen, die innerhalb von 7 Tagen vor Studientag 1 ansteigen könnten (z. B. Verapamil).
- Verwendung von Cannabidiol, das den Blutspiegel von Sirolimus erhöhen kann, innerhalb von 7 Tagen vor Studientag 1
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Studientag 1, Herzinsuffizienz (New York Heart Association > Klasse II)
- Gesamtcholesterin >300 mg/dl oder Triglycerid >400 mg/dl
- Arterielle Thrombose (z. B. Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Anfall) innerhalb von 6 Monaten vor Studientag 1
- Infektion, die eine intravenöse antiinfektiöse Behandlung innerhalb einer Woche nach Studientag 1 erfordert
- Lebendimpfstoffe (z. B. Masern, Mumps, Röteln, orale Polio, BCG, Gelbfieber, Varizellen und Typhus TY21a) innerhalb von 28 Tagen vor Studientag 1
- Bekannte Diagnose einer chronischen Virusinfektion (z. B. Hepatitis B oder C oder HIV und Epstein-Barr) oder Tuberkulose
- Frauen, die schwanger sind, schwanger werden können oder stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm 1
Die Teilnehmer besuchen die Studienklinik zweimal in Woche 1, ein (1) Mal in Woche 2–4 und danach alle zwei Wochen (Woche 6, 8, 10 usw.) bis Woche 22 (Monat 6). ).
Anschließend erhalten die Teilnehmer in Woche 24 und erneut in Woche 52 (Monat 12) einen Nachuntersuchungsbesuch.
Die Teilnehmer nehmen Sirolimus jeden Tag etwa zur gleichen Zeit oral ein.
Schlucken Sie die Tablette(n) im Ganzen mit einem vollen Glas Wasser (ca. 1 Tasse).
Zerdrücken oder kauen Sie die Tablette(n) nicht.
Die Teilnehmer können Sirolimus mit oder ohne Nahrung einnehmen.
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Gegeben von PO
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und unerwünschte Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Durch Studienabschluss; durchschnittlich 1 Jahr
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse, bewertet gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0 des National Cancer Institute
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Durch Studienabschluss; durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Courtney DiNardo, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2023-0918
- NCI-2024-01333 (Andere Kennung: NCI-CTRP Clinical Registry)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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