Sirolimus a basso dosaggio per aumentare la funzione ematopoietica in pazienti con disturbo piastrinico familiare RUNX1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario:
• Valutare la sicurezza e la tollerabilità di sirolimus a basso dosaggio nei partecipanti con disturbo piastrinico familiare RUNX1 (RUNX1-FPD)
Obiettivi secondari:
- Valutare gli aumenti della conta piastrinica durante e dopo il trattamento con sirolimus a basso dosaggio
- Valutare i cambiamenti nella frequenza allelica della variante somatica della mutazione (VAF)
- Monitorare il tasso di acquisizione delle mutazioni somatiche (cioè il carico di mutazioni)
- Valutare il cambiamento nel punteggio di aggregazione piastrinica
- Misurare la variazione rispetto al basale del punteggio di sanguinamento (ISTH-BAT)
- Valutare il cambiamento nella segnalazione a valle di mTORC1 (pS6/EBP)
Obiettivi esplorativi:
- Misurare il salvataggio di profili di citochine elevati
- Valutare l'inversione dell'inclinazione mieloide utilizzando la citometria a flusso
- Determinare i cambiamenti nel midollo osseo (p. es., atipia megacariocitica e cellularità)
- Valutare i cambiamenti nelle misure degli esiti riferiti dai pazienti (ad es. EORTC e PRO-CTCAE)
- Descrivere la farmacocinetica di sirolimus nei pazienti con RUNX1-FPD
- Determinare la correlazione tra i livelli minimi di sirolimus e ciascun endpoint
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Courtney DiNardo, MD
- Numero di telefono: (713) 794-1141
- Email: cdinardo@mdanderson.org
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- MD Anderson Cancer Center
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Contatto:
- Courtney DiNardo, MD
- Numero di telefono: 713-794-1141
- Email: cdinardo@mdanderson.org
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Investigatore principale:
- Courtney DiNardo, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti hanno fornito il consenso informato firmato prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica dello studio
- Età ≥18 anni al momento della firma del consenso informato
- Variante RUNX1 della linea germinale P/LP confermata secondo il pannello di esperti sulla cura della variante di malignità mieloide di ClinGen (MM-VCEP) Regole di cura della variante specifica per RUNX180
- I partecipanti devono essere disposti a fornire un campione di midollo osseo al momento dello screening e alla fine del trattamento con sirolimus
- Conta piastrinica ≥ 50.000/μL
- Funzionalità renale adeguata: velocità di filtrazione glomerulare stimata basata sul calcolo della Modification of Diet in Renal Disease (MDRD), >30 ml/min/1,73 m2
- Funzionalità epatica adeguata: aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) <3 × limite superiore della norma (ULN) e bilirubina totale <1,5 × ULN
- Funzione cardiaca adeguata: frazione di eiezione ventricolare sinistra >50%
Criteri di esclusione:
- Allergia nota al sirolimus
- Storia di linfoma o altre neoplasie ematologiche
- Sanguinamento incontrollato
- Qualsiasi diagnosi precedente di sindrome mielodisplastica o altra neoplasia ematologica utilizzando i criteri del gruppo di lavoro internazionale
- Precedente trattamento con sirolimus o un rapalog, un inibitore di mTOR o una terapia di deplezione delle cellule B entro 28 giorni prima del giorno 1 dello studio
- Trattamento con forti inibitori del citocromo P450 3A4 (CYP3A4; ad es. ketoconazolo, voriconazolo, itraconazolo, eritromicina, telitromicina e claritromicina), forti induttori del CYP3A4 (ad es. rifampicina e rifabutina), altri farmaci che potrebbero aumentare le concentrazioni ematiche di sirolimus (ad es. bromocriptina, cimetidina, cisapride, clotrimazolo, danazolo, diltiazem, fluconazolo, letermovir, inibitori della proteasi [ad esempio ritonavir, indinavir, boceprevir e telaprevir], metoclopramide, nicardipina, troleandomicina e verapamil), altri farmaci che potrebbero ridurre le concentrazioni ematiche di sirolimus ( ad esempio, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, rifapentina, erba di San Giovanni [Hypericum perforatum]) o farmaci con concentrazioni ematiche che potrebbero aumentare (ad esempio, verapamil) entro 7 giorni prima del giorno 1 dello studio
- Uso di cannabidiolo, che può aumentare i livelli ematici di sirolimus, entro 7 giorni prima del giorno 1 dello studio
- Infarto miocardico entro 6 mesi prima del giorno 1 dello studio, insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association > classe II)
- Colesterolo totale >300 mg/dl o trigliceridi >400 mg/dl
- Trombosi arteriosa (ad es. Ictus o attacco ischemico transitorio) entro 6 mesi prima del giorno 1 dello studio
- Infezione che richiede un trattamento antinfettivo endovenoso entro 1 settimana dal giorno 1 dello studio
- Vaccini vivi (p. es., morbillo, parotite, rosolia, poliomielite orale, BCG, febbre gialla, varicella e tifo TY21a) entro 28 giorni prima del giorno 1 dello studio
- Diagnosi nota di infezione virale cronica (p. es., epatite B o C o HIV ed Epstein-Barr) o tubercolosi
- Donne incinte, che potrebbero rimanere incinte o che stanno allattando
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1
I partecipanti visiteranno la clinica dello studio 2 volte durante la settimana 1, una (1) volta durante le settimane 2-4 e successivamente 1 volta ogni 2 settimane (settimane 6, 8, 10 e così via) fino alla settimana 22 (mese 6) ).
Quindi i partecipanti avranno una visita di follow-up alla settimana 24 e di nuovo alla settimana 52 (mese 12).
I partecipanti assumeranno sirolimus per via orale ogni giorno, all'incirca alla stessa ora ogni giorno.
Deglutire la(e) compressa(e) intera(e) con un bicchiere pieno d'acqua (circa 1 tazza).
Non frantumare o masticare la(e) compressa(e).
I partecipanti possono assumere sirolimus con o senza cibo.
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Dato dal PO
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza ed eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi; una media di 1 anno
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Incidenza di eventi avversi, classificati secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi del National Cancer Institute (NCI CTCAE) versione (v) 5.0
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Attraverso il completamento degli studi; una media di 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Courtney DiNardo, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-0918
- NCI-2024-01333 (Altro identificatore: NCI-CTRP Clinical Registry)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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