Darmmikrobiota, Mitochondrienfunktion und Stoffwechselgesundheit bei Fettleibigkeit
Auswirkung einer sehr kalorienarmen Ernährung auf Mikrobiota, oxidativen Stress, Entzündungs- und Stoffwechselprofil bei stoffwechselgesunden und ungesunden adipösen Personen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Valencia, Spanien, 46020
- FISABIO
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einem BMI ≥ 30 kg/m2 und einer seit mindestens 5 Jahren diagnostizierten Adipositasentwicklung.
- Die Patienten hatten in den drei Monaten vor der Studie ein stabiles Körpergewicht (±2 kg).
Ausschlusskriterien:
- Alle Patienten mit akuten oder chronischen entzündlichen Erkrankungen, neoplastischen Erkrankungen, sekundären Ursachen von Fettleibigkeit (unkontrollierte Hypothyreose, Cushing-Syndrom) und festgestelltem Leber- und Nierenversagen (gemäß den Transaminasewerten ±2 Standardabweichung der mittleren und geschätzten glomerulären Filtrationsrate unter Verwendung des CKD- EPI-Formel >60) wird ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Sehr kalorienarme Diät-Intervention
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Die Probanden durchlaufen zwei Zyklen einer sehr kalorienarmen Diät (VLCD) für jeweils 6 Wochen, abwechselnd mit einer hypokalorischen Diät (12 Wochen).
Die diätetische Intervention besteht aus einer VLCD mit einer flüssigen Formel (Optisource Plus, Nestlé S.A., Vevey, Schweiz), die 52,8 g Protein, 75,0 g Kohlenhydrate, 13,5 g Fett, 11,4 g Ballaststoffe sowie wichtige Vitamine und Mineralien basierend auf den empfohlenen Nahrungsmengen liefert (RDA).
Diese Formel liefert 2738 kJ/Tag (654 kcal/Tag) und ersetzt die drei täglichen Mahlzeiten der Teilnehmer.
Anschließend und vor dem zweiten VLCD-Zyklus führt ein Ernährungsberater eine individuelle Ernährungsbewertung durch, um den Energieverbrauch im Ruhezustand zu berechnen, und es wurden personalisierte hypokalorische Diäten erstellt, die den täglichen Kalorienverbrauch jedes Einzelnen um 500 kcal reduzieren und dabei die empfohlene Aufnahme jedes Einzelnen beibehalten Makronährstoffe (55 % Kohlenhydrate, 30 % Fette und 15 % Proteine) für 12 Wochen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Analysieren Sie die Veränderungen in der Diversität der Darmmikrobiota nach diätetischen Eingriffen.
Zeitfenster: 5 Jahre
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Zur Beurteilung der Alpha-Diversität der Darmmikrobiota, definiert als die durchschnittliche Artenvielfalt in einem Ökosystem, wird der Shannon-Index verwendet.
Die Ergebnisse werden wie folgt interpretiert: Werte unter 2 gelten als gering in der Artenvielfalt und Werte über 3 als hoch in der Artenvielfalt.
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5 Jahre
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Bewerten Sie die Unterschiede in der Diversität der Darmmikrobiota, je nachdem, ob Patienten metabolisch gesunde Fettleibigkeit (MHO) oder metabolisch ungesunde Fettleibigkeit (MUHO) aufweisen.
Zeitfenster: 5 Jahre
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Um die Unterschiede in der Alpha-Diversität der Darmmikrobiota in beiden Gruppen zu beurteilen, wird ausgewertet, ob es signifikante Unterschiede zwischen den Shannon-Indizes der beiden Gruppen gibt.
Die Klassifizierung der Patienten zwischen MHO und MUHO erfolgt anhand der folgenden Kriterien: MUHO wird in Betracht gezogen, wenn Patienten mit Adipositas ≥2 Stoffwechselstörungen aufweisen, und MHO mit ≤1 Stoffwechselstörungen; Die folgenden kardiovaskulären Risikofaktoren gelten als Stoffwechselstörungen: erhöhter Blutdruck (definiert als SBP ≥ 130 mm Hg, DBP ≥ 85 mm Hg oder Behandlung mit blutdrucksenkenden Medikamenten), erhöhte Triglyceride (als Nüchtern-Triglyceridkonzentration ≥ 1,7 mmol/l), niedrige HDL-C-Werte (definiert als HDL-C <1,04 mmol/l bei Männern, <1,29 mmol/l/l bei Frauen oder Behandlung mit lipidsenkenden Medikamenten), Dysglykämie (Nüchternplasmaglukose 5,6 bis 6,9 mmol/l). und/oder und Insulinresistenz als HOMA-IR >3,8).
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen des Körperfettmassenanteils nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Prozentsatz der Körperfettmasse wird anhand der bioelektrischen Impedanz gemessen.
Als hoch gilt ein Wert von ≥25 % bei Männern und ≥30 % bei Frauen.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (hs-CRP) als Entzündungsparameter nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es wird davon ausgegangen, dass die Teilnehmer eine Verbesserung der Werte des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins erreicht haben, wenn sie dessen Wert normalisieren (Normalitätswerte liegen zwischen 0 und 1,69 mg/dl).
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen des C3-Proteins als Entzündungsparameter nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es wird davon ausgegangen, dass die Teilnehmer eine Verbesserung des C3-Proteins erreicht haben, wenn sie dessen Wert normalisieren (Normalitätswerte liegen zwischen 81 und 157 mg/dl).
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen des plasmatischen Homocysteins als Entzündungsparameter nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es wird davon ausgegangen, dass die Teilnehmer eine Verbesserung des plasmatischen Homocysteins erreicht haben, wenn sie dessen Wert normalisieren (Normalitätswerte liegen zwischen 5 und 15 µmol/L).
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen der Interleukin-1-beta (IL-1B)-Spiegel als entzündungsförderndes Molekül nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der IL-1B-Spiegel wird mit dem Luminex® 200-Analysesystem gemessen.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen des Interleukin-6-Spiegels (IL-6) als entzündungsförderndes Molekül nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die IL-6-Werte werden mit dem Luminex® 200-Analysesystem gemessen.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen der Tumornekrosefaktor-Alpha-Spiegel (TNF-Alpha) als entzündungsförderndes Molekül nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die TNF-alpha-Spiegel werden mit dem Luminex® 200-Analysesystem gemessen.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Bewerten Sie signifikante Veränderungen der Superoxiddismutase (SOD)-Spiegel nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Superoxiddismutasespiegel wird mit dem Luminex® 200-Analysesystem gemessen.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Analysieren Sie die signifikanten Unterschiede zwischen dem Stoffwechselprofil vor und nach der diätetischen Intervention.
Zeitfenster: 2 Jahre
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NMR-Spektren werden verwendet, um Spektren aus Serumproben der Kohorte zu erhalten.
Um zu beurteilen, ob es nach der diätetischen Intervention signifikante Unterschiede geben wird, wird ein PLS-DA-Modell zur Unterscheidung zwischen Basal- und Postinterventionsniveaus durchgeführt.
Die Ergebnisdiagramme werden mit einem Konfidenzintervall von 95 % berechnet.
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2 Jahre
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Bewerten Sie, ob es nach der diätetischen Intervention zu einer signifikanten Verringerung des gesamten ROS-Spiegels kommt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Gesamt-ROS-Spiegel wird durch einen Durchflusszytometrie-Assay bestimmt.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Beurteilen Sie, ob es nach der diätetischen Intervention zu einer signifikanten Verringerung des Glutathionspiegels kommt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Gesamtglutathionspiegel wird durch einen Durchflusszytometrie-Assay bestimmt.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Analysieren Sie, ob es nach der diätetischen Intervention zu einer signifikanten Veränderung der gesamten freien Radikale und des Superoxidspiegels kommt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Gesamtgehalt an freien Radikalen und Superoxiden wird durch einen Durchflusszytometrie-Assay bestimmt.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Analysieren Sie, ob es nach dem diätetischen Eingriff zu einer signifikanten Verringerung der mitochondrialen ROS-Produktion kommt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die mitochondriale ROS-Produktion wird durch einen Durchflusszytometrie-Assay bewertet.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Bewerten Sie, ob es nach der diätetischen Intervention zu einer signifikanten Verbesserung des mitochondrialen Membranpotentials kommt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das Potenzial der Mitochondrienmembran wird durch einen Durchflusszytometrie-Assay bewertet.
Eine signifikante Verbesserung wird in Betracht gezogen, wenn deutliche Unterschiede in den Mittelwerten zwischen den Gruppen beobachtet werden, gemessen anhand des p-Werts (<0,05) mit einem Konfidenzintervall von 95 %.
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2 Jahre
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Analysieren Sie den Anteil der Probanden, die im Vergleich zum Ausgangswert eine Gewichtsreduktion von mindestens 10 % erreichen.
Zeitfenster: 5 Jahre
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Anteil der Probanden, die nach der diätetischen Intervention (6 Monate) eine Gewichtsreduktion von mindestens 10 % erreichen.
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
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- PI18/00932
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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