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Wirkung von Colchicin auf das Fortschreiten bekannter koronarer Atherosklerose bei Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit (EKSTROM)

10. Oktober 2024 aktualisiert von: Matthew J. Budoff, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Wirkung von Colchicin auf das Fortschreiten bekannter koronarer Atherosklerose bei Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit im Vergleich zu Placebo – EKSTROM-Studie

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, von Forschern initiierte Studie, die Colchicin 0,5 mg/Tag mit Placebo bei Patienten mit stabiler koronarer Herzerkrankung vergleicht. Die Probanden werden darin geschult, die Medikamenteneinhaltung gegenüber anderen verschriebenen Medikamenten aufrechtzuerhalten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Studie besteht darin, zu bewerten, ob die Behandlung mit Colchicin bei Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit (KHK) zu einer größeren Veränderung des Plaquevolumens mit geringer Abschwächung gegenüber dem Ausgangswert im Vergleich zu Placebo führt. Das Hauptziel der Studie besteht darin, die Progressionsraten von Plaque mit geringer Abschwächung unter dem Einfluss von Colchicin im Vergleich zu Placebo zu bestimmen. Die Studie wird auch versuchen, die Auswirkungen von Colchicin auf die Morphologie und Zusammensetzung nicht verkalkter Koronarplaques, das Fortschreiten des gesamten Plaquevolumens und das Fortschreiten der Merkmale hoher Anfälligkeit von Plaque zu bestimmen und zu beurteilen, ob diese Effekte durch eine Veränderung des HsCRP und anderer Marker moduliert werden der Entzündung (HsCRP, IL-6, IL-1α, IL-1β, IL-18) sowie die Wirkung auf das Volumen des perikoronaren Fettgewebes (PCAT) und des epikardialen Fettgewebes (EAT) sowie auf die Endothelfunktion.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

84

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90502
        • Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor UCLA Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 30-85 Jahre
  2. Nachgewiesene koronare Herzkrankheit; wie durch Koronarangiographie, CT-Koronarangiographie oder einen Koronararterien-Kalzium-Score (Agatston-Score >400) nachgewiesen.
  3. Klinisch stabil für mindestens sechs Monate
  4. Bei den Patienten sollten keine größeren konkurrierenden Komorbiditäten oder Kontraindikationen für eine Colchicin-Therapie vorliegen
  5. Es muss davon ausgegangen werden, dass die Patienten ihrer üblichen Therapie treu bleiben
  6. Bereitschaft zur Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter oder bei etablierten postmenopausalen Frauen für mindestens 1 Jahr
  7. Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben, nachdem ihnen Umfang und Art der Untersuchung erläutert wurden.
  8. Es muss davon ausgegangen werden, dass die Patienten ihrer üblichen Therapie treu bleiben
  9. Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben, nachdem ihnen Umfang und Art der Untersuchung erläutert wurden.
  10. Die Patienten müssen in der Lage und willens sein, die Anforderungen dieses Studienprotokolls zu erfüllen

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder möglicherweise eine Schwangerschaft in Betracht ziehen
  2. Nierenfunktionsstörung, nachgewiesen durch einen Serumkreatininwert von >150 μmol/l oder eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) von <50 ml/min/1,73 m2
  3. Schwere Herzinsuffizienz – systolisch oder diastolisch New York Heart Association Funktionsklassifikation 3 oder 4
  4. Eine mittelschwere oder schwere Herzklappenerkrankung erfordert wahrscheinlich einen Eingriff
  5. Abhängigkeit, Gebrechlichkeit oder eine voraussichtliche Lebenserwartung < 5 Jahre
  6. Periphere Neuritis, Myositis oder ausgeprägte Myosensitivität gegenüber Statinen
  7. Aus irgendeinem anderen Grund ist eine Langzeittherapie mit Colchicin erforderlich
  8. Aktuelle Anmeldung für eine andere Studie
  9. Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) oder Patienten mit chronischem Durchfall
  10. Jede instabile medizinische, psychiatrische oder Substanzmissbrauchsstörung, die nach Ansicht des Prüfers oder Hauptprüfers wahrscheinlich die Fähigkeit des Probanden, die Studie abzuschließen, beeinträchtigt oder die Teilnahme des Probanden an der Studie ausschließt
  11. Patient mit fortschreitender neuromuskulärer Erkrankung mit einem Kreatin-Phosphokinase (CPK)-Spiegel von mehr als dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts, der innerhalb der letzten 30 Tage gemessen wurde und durch wiederholte Tests als nicht vorübergehend eingestuft wurde.
  12. Patienten, die aus anderen Gründen bereits eine Langzeittherapie mit Colchicin einnehmen
  13. Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung innerhalb der letzten 5 Jahre (außer Hautkrebs) oder Anzeichen einer aktiven Krebserkrankung, die eine begleitende Krebs-Chemotherapie erfordern würde
  14. Hämatologische oder biochemische Werte beim Screening außerhalb der Referenzbereiche, die nach Ansicht des Prüfers oder PI als klinisch signifikant gelten.
  15. Allergie gegen Kontrastmittel

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Colchicin
0,5 Milligramm (mg) Colchicin pro Tag oral verabreicht über einen Zeitraum von 52 Wochen
0,5 mg Colchicin pro Tag oral verabreicht
Andere Namen:
  • Colcrys
  • Mitigare
Placebo-Komparator: Placebo
0,5 mg Placebo pro Tag oral über einen Zeitraum von 52 Wochen verabreicht
0,5 mg Colchicin pro Tag oral verabreicht
Andere Namen:
  • Colcrys
  • Mitigare

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungsrate des Plaquevolumens bei geringer Abschwächung, gemessen mittels Multidetektor-Computertomographie (MDCT)-Angiographie
Zeitfenster: 12 Monate
Die Reduzierung des Plaquevolumens mit geringer Abschwächung vom Ausgangswert (Beginn der Studie) bis zum letzten Besuch wird mithilfe der Koronar-Computertomographie-Angiographie (CTA) gemessen.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirkung von Colchicin auf Entzündungsmarker anhand von Labortests
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der Wirkung von Colchicin auf Entzündungsmarker (IL-6, IL-1α, IL-1β, IL-18 hochempfindliches C-reaktives Protein)
12 Monate
Auswirkungen von Colchicin auf das Volumen des perikoronaren Fettgewebes (PCAT) unter Verwendung von CTA
Zeitfenster: 12 Monate
Um die Auswirkungen von Colchicin auf das PCAT-Volumen zu bestimmen.
12 Monate
Auswirkungen von Colchicin auf das Volumen des epikardialen Fettgewebes (EAT) unter Verwendung von CTA
Zeitfenster: 12 Monate
Um die Auswirkungen von Colchicin auf das EAT-Volumen zu bestimmen.
12 Monate
Wirkung von Colchicin auf die Marker der Endothelfunktion mittels Flow-mediated Dilatation (FMD)
Zeitfenster: 12 Monate
Um die Wirkung von Colchicin auf die Endothelfunktion mittels FMD zu bestimmen.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Matthew Budoff, MD, The Lundquist Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

7. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 32857-01-EKSTROM

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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