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WIEDERHERSTELLEN – Phase II

16. September 2026 aktualisiert von: NYU Langone Health

Überbrückung der mütterlichen Lebensstilerziehung und Beratung mit Gesundheitspersonal der Gemeinde und Gesundheitsgerechtigkeit – Phase II

Die Studie wird die Prinzipien der Community Based Participatory Research anwenden, um Umsetzungsstrategien zu bewerten, die bei der Bereitstellung einer evidenzbasierten Lebensstilberatungsintervention für schwangere Teilnehmerinnen helfen sollen. Zu den primären Strategien gehört eine technologiegestützte Strategie (Low Touch), bei der Textnachrichten und Online-Videos für die asynchrone Anzeige verwendet werden, im Vergleich zu einer von Community Health Workern geleiteten synchronen Strategie (Gruppe und Einzelperson) (High Touch). Vor der Implementierung werden einmalige Interviews und Fokusgruppen mit Klinikanbietern und Mitarbeitern durchgeführt. Darüber hinaus wird eine Teilstichprobe von Probanden in eine prospektive Kohorte aufgenommen, um eine Umfrage während der Schwangerschaft und eine Umfrage nach der Geburt durchzuführen. Die Ziele der Studie sind 1) die Bewertung und der Vergleich der Akzeptanz der Programmbereitstellung mit Textnachrichten im Vergleich zur Bereitstellung durch Community Health Workers (CHW), 2) die Untersuchung der Umsetzungstreue, 3) die Bewertung und der Vergleich der Auswirkungen der Strategien zu wichtigen klinischen Ergebnissen, 4) um die Nachhaltigkeit (fortgesetzte Einführung) nach der CHW-geführten Strategieumsetzungsphase zu untersuchen und eine wirtschaftliche Bewertung der beiden Umsetzungsstrategien durchzuführen.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
1050

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • NYU Langone Health
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • NYC Health + Hospitals/Bellevue

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien (Implementierungsgruppe (Low Touch und High Touch)):

  • Bestätigte Schwangerschaft und Schwangerschaftsalter <20 Wochen 0 Tage
  • Sie werden in einer der 10 Kliniken betreut
  • ≥18 Jahre alt
  • in der Lage, Englisch oder Spanisch zu sprechen und zu lesen
  • Verfügt über ein Smartphone oder Mobilgerät mit einem Datentarif zum Empfangen von Textnachrichten und einer Internetverbindung zum Ansehen von Videos

Einschlusskriterien (Folgegruppe):

  • Einschreibung als Fach in der Implementierungsgruppe (Low Touch oder High Touch) innerhalb des ersten Trimesters (vor dem Ende der 13. Woche (13w6d))
  • bereit und in der Lage, ihre Einwilligung für Basis- und Folgebefragungen zu erteilen

Ausschlusskriterien:

  • Erhebliche psychiatrische oder entwicklungsbedingte Behinderung, wie in der Krankenakte vermerkt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Aktiver Komparator: Technologiegestützte (Low Touch) Strategie
Während des Kontrollzeitraums (Low Touch) werden asynchrone Videos mit einer Zusammenfassung von Inhalten zu einem gesunden Lebensstil per Textnachricht übermittelt.
Verhalten: Low Touch – Strategie zur Implementierung von Textnachrichten
Die Low-Touch-Strategie ist als Werkzeug konzipiert, um die wichtigsten Informationen aus dem ursprünglichen, evidenzbasierten Interventionslehrplan des Starting Early Program (StEP) herauszufiltern und zu organisieren. Videolinks werden über automatisierte SMS-Nachrichten an schwangere Probanden gesendet. Die Probanden erhalten mindestens wöchentlich Videos (insgesamt 20 Videos) mit einer Dauer von 17 bis 31 Wochen. Die Dauer richtet sich nach dem Gestationsalter bei der Aufnahme in die Studie. Die Probanden erhalten außerdem mindestens wöchentlich SMS-Nachrichten zwischen den Videos, um sie zu beschäftigen und den bereitgestellten Videoinhalt zu verstärken. Der StEP-Lehrplan entspricht den Richtlinien und umfasst Sitzungen während der Schwangerschaft, die mit vorgeburtlichen Besuchen koordiniert werden. Die während der Schwangerschaft durchgeführten Sitzungen zielen darauf ab, Ernährung, körperliche Aktivität und Stressbewältigung zu verbessern, die Unterstützung beim vorgeburtlichen Stillen zu verbessern und soziale Unterstützung aufzubauen. Der StEP-Lehrplan wurde in kurze Videos umgewandelt (
Experimental: Community Health Worker (High Touch Group)
Während des Interventionszeitraums (High Touch) asynchrones und synchrones Lernen, wobei die Inhalte von geschulten M-CHWs bereitgestellt werden, die in der Lage sind, direkt auf soziale Determinanten gesundheitsbezogener Bedürfnisse und Hindernisse für die Schwangerschaftsvorsorge einzugehen.
Verhalten: High Touch – Implementierungsstrategie für Community Health Worker (CHW).
Der Lehrplan wird von CHWs bereitgestellt. Jeder Proband wird gebeten, an einstündigen Live-Sitzungen mit einem CHW teilzunehmen. Während der Sitzungen werden Videos mit offenen Fragen und Pausen zur Diskussion dieser offenen Fragen durchsetzt. Dies führt zu einer interaktiven Sitzung, die Prinzipien des aktiven Lernens anwendet. Der Lehrplan umfasst Sitzungen während der Schwangerschaft, die mit vorgeburtlichen Besuchen koordiniert werden. Die während der Schwangerschaft angebotenen Sitzungen zielen darauf ab, Ernährung, körperliche Aktivität und Stressbewältigung während der Schwangerschaft zu verbessern, die Unterstützung beim vorgeburtlichen Stillen zu verbessern und soziale Unterstützung aufzubauen. Sie basieren auf denselben kurzen Videos, die für die Low-Touch-Strategie entwickelt wurden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Akzeptanz des Programms
Zeitfenster: Studienende (bis 5 Jahre)
Die Akzeptanz des Programms wird anhand der Anzahl der korrekt überwiesenen und aufgenommenen Patientinnen gemessen, verglichen mit der Anzahl der untersuchten geeigneten schwangeren Probandinnen
Studienende (bis 5 Jahre)

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittliche Anzahl angesehener Videos
Zeitfenster: Monat 12
Monat 12
Durchschnittliche Anzahl abgeschlossener Sitzungen
Zeitfenster: Monat 12
Monat 12
Grad der Einhaltung
Zeitfenster: Monat 12
Die Einhaltung des Programms misst, inwieweit das Programm gemäß dem Protokoll umgesetzt wurde. Dabei wird beurteilt, ob Bestandteile des Programms (d. h. Identifizieren, Beraten, Behandeln, Überweisen und die 5As) wurden wie vorgesehen unter Verwendung von Daten aus Checklisten umgesetzt, die von den Schulungsleitern ausgefüllt wurden. Jede Komponente wird auf einer 3-Punkte-Skala bewertet: 1=Die Komponente wurde gemäß Protokoll vollständig implementiert und/oder mit Genehmigung geändert; 2=Die Komponente wurde teilweise implementiert; und 3=Die Komponente wurde gemäß Protokoll nicht implementiert.
Monat 12
Angemessenheit des Index-Scores für die Inanspruchnahme der Schwangerschaftsvorsorge
Zeitfenster: Monat 12
Dieses Ergebnismaß wird aus der elektronischen Gesundheitsakte erfasst. Die Angemessenheit wird anhand des Adequacy of Prenatal Care Inanspruchnahme Index gemessen, der die erhaltene Schwangerschaftsvorsorge in eine von vier Kategorien einteilt (Unzureichend (weniger als 50 % der erwarteten Besuche), Mittelmäßig (50 %–79 %), Angemessen (80 %–109). %), Angemessenes Plus (110 % oder mehr)), indem Informationen über den Zeitpunkt der Schwangerschaftsvorsorge, die Anzahl der Besuche und das Gestationsalter des Säuglings kombiniert werden.
Monat 12
Anzahl der besuchten Nachuntersuchungen nach der Geburt
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Geburt
Dieses Ergebnismaß wird aus der elektronischen Gesundheitsakte erfasst.
12 Wochen nach der Geburt
Anzahl der Probanden, die eine Frühgeburt hatten
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Geburt
Dieses Ergebnismaß wird aus der elektronischen Gesundheitsakte erfasst.
12 Wochen nach der Geburt
Anzahl der Probanden mit postpartaler Depression
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Geburt
Dieses Ergebnismaß wird aus der elektronischen Gesundheitsakte erfasst.
12 Wochen nach der Geburt
Mittlere Gewichtszunahme während der Schwangerschaft
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Geburt
Dieses Ergebnismaß wird aus der elektronischen Gesundheitsakte erfasst.
12 Wochen nach der Geburt
Prozentuale Nachhaltigkeit (fortgesetzte Einführung) nach dem M-CHW-Implementierungszeitraum
Zeitfenster: Studienende (bis 5 Jahre)
Nachhaltigkeit wird als die Anzahl der korrekt empfohlenen und eingeschriebenen Personen gemessen, verrechnet durch den Nenner der überprüften Probanden.
Studienende (bis 5 Jahre)
Programmkosten
Zeitfenster: Studienende (bis 5 Jahre)
Die Kosten jeder Implementierungsphase werden durch Berechnung der mit der Implementierung verbundenen Vergleichsressourcen berechnet
Studienende (bis 5 Jahre)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
NYU Langone Health

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Gbenga Ogedegbe, MD, MPH, NYU Langone Health

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
26. Januar 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
30. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
30. März 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
1. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
1. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
5. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
17. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
16. September 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 23-00404

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die anonymisierten Teilnehmerdaten aus dem endgültigen Forschungsdatensatz, der im veröffentlichten Manuskript verwendet wird, werden auf begründete Anfrage von 9 Monaten bis 36 Monaten nach der Veröffentlichung des Artikels weitergegeben oder wenn dies durch eine Bedingung von Auszeichnungen und Vereinbarungen zur Unterstützung der Forschung erforderlich ist, die der Forscher vorschlägt Um die Daten zu nutzen, schließt er eine Datennutzungsvereinbarung mit NYU Langone Health ab. Anfragen können an folgende Adresse gerichtet werden: erinn.hade@nyulangone.org. Das Protokoll und der statistische Analyseplan werden auf Clinicaltrials.gov verfügbar gemacht nur, wenn dies durch Bundesvorschriften oder als Bedingung für Auszeichnungen und Vereinbarungen zur Unterstützung der Forschung vorgeschrieben ist

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnt 9 Monate und endet 36 Monate nach der Veröffentlichung des Artikels oder wie es eine Bedingung von Auszeichnungen und Vereinbarungen zur Unterstützung der Forschung erfordert.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Dem Prüfer, der die Nutzung der Daten vorgeschlagen hat, wird auf begründete Anfrage Zugang gewährt. Anfragen sollten an erinn.hade@nyulangone.org gerichtet werden Um Zugriff zu erhalten, müssen Datenanforderer eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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