Sacituzumab Govitecan kombiniert mit einer Kopfbestrahlung bei Her2-negativen Brustkrebs-Hirnmetastasen
Eine klinische Phase-II-Studie mit Sacituzumab Govitecan in Kombination mit einer Kopfbestrahlung zur Behandlung von Hirnmetastasen bei Her2-negativem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Guozi Yang
- Telefonnummer: +8615804302755
- E-Mail: guoziyang_1982@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Zhenyu Pan
- Telefonnummer: +8618718178286
- E-Mail: dr-zypan@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- eine definitive pathologische Diagnose von Brustkrebs mit Subtyp Her2- (einschließlich IHC 0, IHC 1+ oder IHC 2+ und ISH-negativ) haben;
- eine messbare intrakranielle Läsion haben;
- Alter ≥ 18 Jahre;
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Metastasen der Gehirn-Rückenmarks-Membran;
- Patienten mit akuter/subakuter hämorrhagischer Metastasierung;
- Unzureichende Organfunktion: 1) Bluttests: ANC ≤ 1,5 x 10^9/L, PLT ≤ 90 x 10^9/L, Hb ≤ 90 g/L; 2) Blutbiochemische Tests: TBIL ≥ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts; 3) ALT und AST ≥ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts;
- Vorliegen schwerwiegender und/oder unkontrollierter Komorbiditäten, die die Teilnahme beeinträchtigen können: 1) Allergie gegen Studienmedikamente oder Hilfsstoffe; 2) Vorgeschichte einer Immunschwäche, einschließlich HIV-positiver oder anderer erworbener oder angeborener Immunschwächekrankheiten; 3) schwere Begleiterkrankungen;
- Schwangere und stillende Patientinnen; Patientinnen im gebärfähigen Alter, die während der Testphase keine wirksame Verhütungsmethode anwenden wollen;
- Patienten, die nicht in der Lage sind, eine verstärkte Kontrastmittel-MRT durchzuführen;
- Patienten, die mit Sacituzumab Govitecan behandelt wurden und gegen das Medikament resistent sind;
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes dazu führt, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe
Die Patienten wurden mit Sacituzumab Govitecan 10 mg/kg in 21-tägigen Behandlungszyklen mit intravenösen Infusionen an den Tagen 1 und 8 behandelt und bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu einer inakzeptablen Toxizität fortgesetzt.
Die Strahlentherapie wurde nach der zweiten Infusion von Sacituzumab Govitecan am Tag 9 nach Beginn dieser Therapie verabreicht.
Das Strahlentherapieschema war: Hirnmetastasen mit einer Dosis von 60 Gy/20 Dosen.
Für Läsionen neben dem Hirnstamm und dem Sehnerv wurden 54 Gy/20 Dosen verabreicht.
Bei Patienten mit ≥5 Läsionen wurde die Ganzhirn-Strahlentherapie mit 40 Gy/20 Dosen mit der Strahlentherapie lokalisierter Hirnmetastasen synchronisiert.
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Die Patienten wurden mit Sacituzumab Govitecan 10 mg/kg in 21-tägigen Behandlungszyklen mit intravenösen Infusionen an den Tagen 1 und 8 behandelt und bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu einer inakzeptablen Toxizität fortgesetzt.
Andere Namen:
Die Strahlentherapie wurde nach der zweiten Infusion von Sacituzumab Govitecan am Tag 9 nach Beginn dieser Therapie verabreicht.
Das Strahlentherapieschema war: Hirnmetastasen mit einer Dosis von 60 Gy/20 Dosen.
Für Läsionen neben dem Hirnstamm und dem Sehnerv wurden 54 Gy/20 Dosen verabreicht.
Bei Patienten mit ≥5 Läsionen wurde die Ganzhirn-Strahlentherapie mit 40 Gy/20 Dosen mit der Strahlentherapie lokalisierter Hirnmetastasen synchronisiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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1-Jahres-progressionsfreies ZNS-Überleben (NPFS)
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt, an dem die Patienten diese Behandlung erhalten, bis zum nächsten Jahr
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Anteil der Patienten, die ein Jahr nach Erhalt dieser Behandlung frei von ZNS-Progression sind.
Die neurologische Progression wurde gemäß den RANO-BM-Kriterien (Response Assessment of Neuro-Oncology Brain Metastases) beurteilt.
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Ab dem Zeitpunkt, an dem die Patienten diese Behandlung erhalten, bis zum nächsten Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intrakranielle objektive Remissionsrate (IORR)
Zeitfenster: Bewertet 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten
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Der Anteil der Patienten, deren Hirnmetastasen ab dem Zeitpunkt, an dem der Patient diese Behandlung erhält, an Volumen schrumpfen, um eine vollständige/teilweise Remission zu erreichen.
Die vollständige/teilweise Remission wird gemäß den RANO-BM-Kriterien (Response Assessment of Neuro-Oncology Brain Metastases) beurteilt
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Bewertet 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten
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Rate neuer intrakranieller Läsionen
Zeitfenster: Bewertet 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten
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Der Anteil der Patienten, bei denen ab dem Zeitpunkt der Behandlung neue Hirnmetastasen auftraten.
Neue Hirnmetastasen werden gemäß den RANO-BM-Kriterien (Response Assessment of Neuro-Oncology Brain Metastases) beurteilt.
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Bewertet 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten
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Gesamtes progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Alle Patienten erhielten eine Nachbeobachtungszeit von mindestens 6 Monaten, und das NPFS wurde vom Beginn der Behandlung bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens einer extrakraniellen Läsion oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund beurteilt, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Die Zeit von der Behandlung des Patienten bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod.
Die Beurteilung extrakranieller Läsionen folgt den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST, Version 1.1).
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Alle Patienten erhielten eine Nachbeobachtungszeit von mindestens 6 Monaten, und das NPFS wurde vom Beginn der Behandlung bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens einer extrakraniellen Läsion oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund beurteilt, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Die Untersuchungen wurden mindestens 7 Monate nach der Diagnose von Hirnmetastasen oder vor dem Tod durchgeführt
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Die Überlebenszeit wurde ab dem Datum der Patientenrekrutierung aufgezeichnet.
Alle Patienten wurden bis zum Tod oder zum Ende der Studie beobachtet.
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Die Untersuchungen wurden mindestens 7 Monate nach der Diagnose von Hirnmetastasen oder vor dem Tod durchgeführt
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Die Beurteilungen wurden 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten durchgeführt
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Zur Bestimmung der Verträglichkeit und Sicherheit wurde die Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse gemessen.
Unerwünschte Ereignisse (UE) wurden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 4.03) bewertet. Ereignisse 3. bis 5. Grades wurden als mittelschwere und schwere unerwünschte Ereignisse definiert.
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Die Beurteilungen wurden 2 Monate nach Ende der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Todes des Patienten durchgeführt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhenyu Pan, Huizhou Hospital of Guangzhou Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ocean AJ, Starodub AN, Bardia A, Vahdat LT, Isakoff SJ, Guarino M, Messersmith WA, Picozzi VJ, Mayer IA, Wegener WA, Maliakal P, Govindan SV, Sharkey RM, Goldenberg DM. Sacituzumab govitecan (IMMU-132), an anti-Trop-2-SN-38 antibody-drug conjugate for the treatment of diverse epithelial cancers: Safety and pharmacokinetics. Cancer. 2017 Oct 1;123(19):3843-3854. doi: 10.1002/cncr.30789. Epub 2017 May 30.
- Rugo HS, Bardia A, Marme F, Cortes J, Schmid P, Loirat D, Tredan O, Ciruelos E, Dalenc F, Gomez Pardo P, Jhaveri KL, Delaney R, Valdez T, Wang H, Motwani M, Yoon OK, Verret W, Tolaney SM. Overall survival with sacituzumab govitecan in hormone receptor-positive and human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer (TROPiCS-02): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2023 Oct 21;402(10411):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01245-X. Epub 2023 Aug 23.
- Bardia A, Hurvitz SA, Tolaney SM, Loirat D, Punie K, Oliveira M, Brufsky A, Sardesai SD, Kalinsky K, Zelnak AB, Weaver R, Traina T, Dalenc F, Aftimos P, Lynce F, Diab S, Cortes J, O'Shaughnessy J, Dieras V, Ferrario C, Schmid P, Carey LA, Gianni L, Piccart MJ, Loibl S, Goldenberg DM, Hong Q, Olivo MS, Itri LM, Rugo HS; ASCENT Clinical Trial Investigators. Sacituzumab Govitecan in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med. 2021 Apr 22;384(16):1529-1541. doi: 10.1056/NEJMoa2028485.
- Tarantino P, Carmagnani Pestana R, Corti C, Modi S, Bardia A, Tolaney SM, Cortes J, Soria JC, Curigliano G. Antibody-drug conjugates: Smart chemotherapy delivery across tumor histologies. CA Cancer J Clin. 2022 Mar;72(2):165-182. doi: 10.3322/caac.21705. Epub 2021 Nov 12.
- Xu B, Ma F, Wang T, Wang S, Tong Z, Li W, Wu X, Wang X, Sun T, Pan Y, Yao H, Wang X, Luo T, Yang J, Zeng X, Zhao W, Cong XJ, Chen J. A Phase IIb, single arm, multicenter trial of sacituzumab govitecan in Chinese patients with metastatic triple-negative breast cancer who received at least two prior treatments. Int J Cancer. 2023 May 15;152(10):2134-2144. doi: 10.1002/ijc.34424. Epub 2023 Jan 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Neoplasma Metastasierung
- Neubildungen des Gehirns
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Immunkonjugate
- Sacituzumab Govitecan
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2024-KY-028-01
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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